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子痫病的症状

李莹产科副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲

子痫是妊娠期高血压疾病的最严重阶段,指在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。子痫病的症状较多,常见的表现包括前驱症状、抽搐症状等。

1、前驱症状

  • 高血压:子痫患者在发病前存在高血压症状,是子痫前期的重要表现。
  • 头痛:患者可能出现持续性的额部或枕部头痛或霹雳性头痛,此种头痛可能逐渐加重。
  • 视觉障碍:包括盲点、视力丧失、视力模糊、复视、视野缺损、畏光等症状,可能突然发生并持续存在。
  • 踝阵挛:也是子痫的常见前驱症状,表现为脚踝的节律性伸屈动作。

2、抽搐症状

  • 全身强直阵挛性抽搐:是子痫发作时的典型症状,表现为全身肌肉强直性收缩,随后出现阵挛性抽搐。抽搐通常从四肢开始,扩展到躯干和面部。
  • 意识丧失:抽搐发作时,患者可能突然失去意识。
  • 肌肉僵硬:在抽搐过程中,手臂、腿、胸部和背部的肌肉会变得僵硬,可能导致患者姿势异常。
  • 发绀:由于肌肉强直,患者可能出现发绀,即皮肤和黏膜呈现青紫色,并且牙关紧闭。

3、发作后期症状

  • 深睡眠:抽搐结束后患者可能进入深睡眠状态,呼吸深而慢。
  • 清醒与恢复:逐渐清醒后患者可能主诉头痛,大多数病人在全身惊厥后10-20分钟开始恢复反应,一般没有局灶性神经功能缺损。

需要注意的是子痫是一种严重的产科并发症,可能危及母婴生命安全。孕妇在孕期应密切关注自身情况,如有异常应及时就医并接受专业治疗。

孕妇子痫病应该怎么处理

  • 急诊处理:子痫发作时需保持气道通畅,维持呼吸、循环功能稳定,避免声、光等刺激,预防外伤。
  • 控制抽搐:抗惊厥药是治疗子痫及预防复发的首选药物,如存在禁忌或无效时,可使用抗癫痫药物。
  • 降低颅压:可由专业医生使用脱水药物快速静脉滴注,以降低颅压。
  • 控制血压:积极降压以预防脑血管并发症,同时密切监测生命体征。
  • 终止妊娠:在抽搐得到控制后,根据胎龄、骨盆、子宫颈条件及胎儿成熟度,选择合适的方式终止妊娠。
2025-01-03
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