谵妄是一种急性脑功能障碍，症状方面比较多，主要包括认知功能受损、精神运动紊乱、睡眠-觉醒周期紊乱等不适。
1、认知功能受损
- 意识障碍：患者常表现为意识模糊、神志恍惚，对周围环境的认识及反应能力下降，定向力障碍，如时间、地点和人物定向障碍。
- 注意力受损：注意的指向、集中、持续和转移能力都降低，注意力难以集中，或者集中注意力持续的时间较短。
- 记忆力受损：即刻回忆和近记忆受损，但远记忆相对完好，患者可能会出现顺行性或逆行性遗忘。
- 思维混乱：患者可能会出现知觉歪曲、错觉和幻觉，抽象思维和理解能力损害，可伴有短暂的妄想。
2、精神运动紊乱
- 行为改变：患者可能表现为过度活跃，伴吵闹和易激惹，也可能表现为行动受到抑制，活动可能会减少或过多，并且可能会从一个极端转变到另一个极端。
- 反应时间增加：患者在面对刺激时的反应时间可能会延长。
- 语言障碍：语流可能会加速或减慢，表达可能杂乱无章，难以理解。
3、睡眠-觉醒周期紊乱
- 失眠或睡眠颠倒：患者可能会出现失眠，严重者完全不眠，或睡眠-觉醒周期颠倒，白天可能会感到困倦，夜间症状可能会加重。
- 噩梦或梦魇：患者可能会在梦中经历恐怖或不安的情境，且梦境可能会持续至觉醒后。
4、情绪紊乱
- 患者可能会出现抑郁、焦虑或恐惧、易激惹、欣快、淡漠或惊奇困惑等不良情绪，此类情绪可能交替出现，也可能同时并存。
5、神经症状
- 感知障碍：患者的知觉可能会由于错误判断、错觉而受到歪曲，主要表现在视错觉和视幻觉。
- 自主神经功能紊乱：患者可能会出现尿便失禁、血压波动、心率加快或减慢等自主神经功能紊乱的症状。
- 波动性病程：谵妄的病程常呈波动性，症状可能在一天中有所起伏，且常在夜间加重，白天减轻。
谵妄的发生与高危因素和促发因素相关，如年老、认知障碍、躯体情况差、营养不良、酒依赖等。一旦出现上述症状，应及时就医明确诊断并采取相应的治疗措施。