大家对空腹血糖一定不陌生，这是每一个进行血糖监测的人的每日必修课，但很多人都只盯着上限去看，却对下限比较陌生，测量血糖4.5mmol/L，这个血糖正常吗？是不是低血糖？别急，我们一项一项的说。
一、解密空腹血糖
空腹血糖一般是指在禁食8-12小时后的血糖，即清晨空腹状态下的血糖，这里要看清，空腹血糖是不包括午餐和晚餐前的血糖的。空腹血糖的最佳检测时间是在清晨6 : 00-8 : 00，测之前不吃降糖药、不吃早餐、不运动，防止上述因素对血糖数值产生影响。
空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L，因此空腹血糖4.5mmol/L是正常水平，可以放宽心。
二、血糖波动不可忽视
“我的血糖4.5，不是很正常吗？为什么要了解血糖波动呢？”
这是因为血糖足够重要，葡萄糖是人体的重要能源之一，血液中葡萄糖简称为血糖，人体的生理活动都离不开血糖的能量供给，其代谢受到神经和多种激素调节。血糖的分解代谢和合成代谢保持动态平衡， 平衡一旦被打破，就会引起血糖波动，对人体会造成伤害。所以我们要防患于未然，这样才能在血糖出现波动后第一时间采取正确的治疗措施。
1、血糖升高：多发生于糖尿病患者。如果患者的空腹血糖达到7.8 mmol/L以上，同时伴有多食、多饮、多尿、体重减轻等症状，就可以诊断为糖尿病。垂体前叶和肾上腺皮质功能亢进（如肢端肥大症、巨人症、库欣综合征）、肾上腺髓质功能亢进（如嗜铬细胞瘤）、甲状腺功能亢进、中枢性疾病（如颅内疾病、脑震荡、脑出血、重症脑炎等），以及其他如脱水、缺氧窒息、情绪紧张、怀孕、运动后等情况也会出现。
2、血糖降低：如胰腺B细胞瘤、功能性胰岛素分泌过多、倾倒综合征、胰岛素或其他降糖药过量、类固醇皮质激素分泌不足（如垂体前叶功能减退，肾上腺皮质功能减退等），甲状腺功能减退（如呆小症，黏液性水肿等），以及血糖来源减少（例如重度肝炎或肝硬化、长期营养不良、糖原贮积病、酒精中毒等），都会引起血糖水平的下降。
[1]张汝建.诊断学 第2版[M].南京.江苏科学技术出版社.2018.332.