糖尿病足是糖尿病常见且严重的并发症之一，其发病并非单一因素所致，而是多个因素共同作用的结果，包括高血糖、神经病变等。
1、高血糖：长期的高血糖状态是糖尿病足发病的基础因素，会导致血液黏稠度增加，血流速度减慢，影响下肢的血液循环。同时高血糖还会损害血管内皮细胞，使血管壁增厚、管腔狭窄，进一步阻碍血液供应，使得足部组织得不到充足的营养和氧气，容易引发病变。
2、神经病变：长期高血糖会损伤神经纤维，导致感觉神经、运动神经和自主神经功能障碍。感觉神经受损，患者对足部的疼痛、温度、压力等感觉减退，容易受到外伤而不自知。运动神经病变会使足部肌肉萎缩，导致足部畸形，改变足部受力点，增加局部压力，引发溃疡。自主神经病变则影响足部皮肤的出汗和血管舒缩功能，使皮肤干燥、皲裂，增加感染风险。
3、血管病变：大血管病变主要累及下肢动脉，如股动脉、腘动脉等，导致动脉粥样硬化，血管狭窄或堵塞，使下肢血液供应严重不足。微血管病变则影响足部的微循环，使组织缺血缺氧，降低组织的修复能力和抗感染能力。血管病变使得足部组织一旦受损，难以愈合，容易发展为糖尿病足溃疡。
4、感染：糖尿病患者由于血糖高，为细菌生长繁殖提供了有利条件，身体抵抗力下降，足部皮肤又容易破损，所以极易发生感染。常见的感染细菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。感染会进一步加重足部组织的损伤，形成恶性循环。轻微的感染若得不到及时控制，可能迅速发展为严重的足部感染，导致组织坏死、坏疽。
5、足部压力异常：足部畸形、不合适的鞋袜以及异常的步态等因素，会导致足部局部压力分布不均，压力过高的部位容易出现皮肤破损。例如，糖尿病患者常见的夏科氏足，由于神经病变导致足部骨骼结构改变，形成畸形，使得足底某些部位承受过大压力，反复摩擦后形成溃疡，进而发展为糖尿病足。
糖尿病患者应积极控制血糖，关注足部健康，预防糖尿病足的发生，若出现相关症状，及时就医。
糖尿病足有哪些症状
- 神经病变症状：患者常出现足部麻木、刺痛、烧灼感等，像有蚂蚁在脚上爬行，或感觉脚部皮肤对温度、疼痛等刺激变得不敏感，有时热水洗脚烫伤了都察觉不到。
- 血管病变症状：早期可能在下肢下垂时足部皮肤呈紫红色，抬高下肢后皮肤颜色变苍白。病情进展后，皮肤会变得苍白或发绀，这是由于下肢供血不足，皮肤缺氧所致。
- 溃疡：足部溃疡是糖尿病足最常见的症状，多发生在足底、脚趾等部位。初期可能只是一个小水泡或擦伤，未及时处理会发展成溃疡，溃疡面可能有渗液、出血，周围皮肤红肿。