胆管癌是一种较为严重的恶性肿瘤，当患者进入临终阶段时，通常会出现一系列明显的征兆，包括意识改变、疼痛加剧、呼吸异常、循环衰竭以及食欲消失等。
1、意识改变：
在临终前几小时，患者的意识状态往往会发生改变。可能会从原本的清醒逐渐变得嗜睡、意识模糊甚至昏迷。这是由于身体各器官功能逐渐衰竭，尤其是大脑供血和供氧不足所导致。大脑功能的减退使得患者对周围环境的感知和反应能力下降，难以与家人进行有效的交流。
2、疼痛加剧：
疼痛是胆管癌患者临终前常见的症状之一，在这个阶段，疼痛可能会加剧且难以缓解。由于肿瘤的扩散和侵犯周围组织、神经，患者可能会感到剧烈的腹部疼痛、腰背疼痛等。即使使用强力的止痛药物，也可能无法完全消除疼痛。疼痛不仅给患者带来身体上的折磨，也会加重其心理上的痛苦和恐惧。
3、呼吸异常：
呼吸方面也会出现明显变化，患者的呼吸可能会变得浅而快，或者出现呼吸困难、喘息等症状。这是因为心肺功能逐渐衰退，肺部淤血、水肿，导致气体交换功能障碍。随着病情的进一步恶化，呼吸可能会变得越来越微弱，直至停止。
4、循环衰竭：
患者的循环系统也会逐渐衰竭，血压可能会下降，脉搏变得细弱而不规则。皮肤可能会变得苍白、湿冷，四肢末端可能出现发绀。这是由于心脏输出量减少，外周血液循环不良所引起的。患者的体温也可能会逐渐下降，身体变得冰凉。
5、食欲消失：
在临终前几小时，患者的食欲和饮水欲望几乎完全消失。胃肠道功能停止运转，可能会出现恶心、呕吐、呃逆等症状。患者的身体逐渐消瘦、虚弱，无法进行任何活动，只能静静地躺在床上等待生命的终结。
不同患者临床表现可能有差异，在这个阶段，家人和医护人员应给予患者充分的关爱和陪伴，尽量减轻其痛苦。