坐骨神经痛的最佳治疗方案包括休息与体位调整、物理治疗、运动康复训练、药物治疗等。治疗应根据病情和个体情况选择，遵循医嘱，积极配合。
1、休息与体位调整：患者应尽量减少活动，尤其是避免长时间站立、行走或剧烈运动，以减轻对坐骨神经的刺激和压迫，调整体位也有助于缓解疼痛，睡觉时可以采用侧卧，双腿间夹一个枕头，以减少对患侧坐骨神经的压力。
2、物理治疗：热敷可以促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛和疼痛，可以使用热水袋、热毛巾或红外线灯进行热敷，按摩、针灸、电疗等物理治疗方法也能够帮助放松肌肉、改善神经功能。
3、运动康复训练：如进行腰部和臀部的伸展运动，如仰卧屈膝抱腿、站立位弯腰触地等，可以增加肌肉柔韧性，改善腰椎和骨盆的活动度，强化核心肌群的训练，如平板支撑、仰卧抬腿等，能够增强腰部的稳定性，减轻坐骨神经的压力。
4、药物治疗：非甾体类抗炎药可以减轻炎症和疼痛，肌肉松弛剂能够缓解肌肉紧张。对于疼痛较为严重的患者，可能需要使用镇痛药，如果是由于神经受压引起的水肿，还可以使用脱水剂。
5、手术治疗：在保守治疗无效，且坐骨神经痛严重影响生活质量，或者存在明确的病因如腰椎间盘突出严重压迫神经、椎管狭窄等情况下，手术治疗可能是必要的选择。手术方法包括椎间盘切除术、椎管减压术等，旨在解除对坐骨神经的压迫，恢复神经功能。
治疗坐骨神经痛的患者应遵循医生建议，选择适合自己的治疗方案，避免自行用药或过度治疗。