小拇指弯曲成方形可能是正常情况，也有可能是肌腱损伤、骨骼损伤等原因导致。必要时建议就诊明确，并遵医嘱治疗。
1、正常情况：正常人小拇指可以在神经、肌肉、骨骼的协调下自由屈伸，并且小拇指的三节指骨长度差距不大，当小拇指弯曲后，可能会形成类似方形的结构。一般属于正常情况，无需过于担心；
2、肌腱损伤：若由于外伤导致肌腱损伤、断裂，则可能会导致小拇指弯曲成方形，且一般会存在疼痛，可遵医嘱通过固定、肌腱转移修补术等方式进行治疗；
3、骨骼损伤：若小拇指遭到外力撞击，可能会引起骨折等损伤，这时会存在活动受限、畸形、疼痛等症状，也可能会导致小拇指弯曲成方形。此时需要及时就医检查，可在医生帮助下通过石膏固定、内固定手术等方式治疗。