肩袖损伤是否需要手术治疗，需综合考虑损伤程度、活动水平以及合并症等多种因素。如果损伤程度较轻、活动水平较低，且不存在合并症，可以考虑保守治疗。如果损伤程度较重、活动水平较高，存在合并症，则需要手术治疗。
1、损伤程度
- 轻度肩袖损伤，如仅为表面损伤或轻微撕裂，通常无需手术治疗，可通过保守治疗如支具固定、康复锻炼及药物治疗等恢复。重度肩袖损伤，特别是全层撕裂或大部分撕裂，严重影响肩关节功能时，则需考虑手术治疗。
2、活动水平
- 年轻且活动水平高的患者，对肩关节功能要求较高，若肩袖损伤严重影响其生活质量和工作能力，一般建议手术治疗。年龄较大、活动水平低的患者，若肩袖损伤未造成严重影响，可考虑保守治疗。
3、合并症
- 患者是否存在心脏病、糖尿病、高血压等合并症，以及能否耐受麻醉和手术，也是决定是否手术的考量因素。如果患者不存在心脏病、糖尿病、高血压等合并症，则考虑进行保守治疗。如果患者存在心脏病、糖尿病、高血压等合并症，则建议采取保守治疗。
无论是手术还是非手术治疗，均需在医生的指导下进行，并遵循相应的康复训练和肩部保护措施，以确保最佳的治疗效果。如果在接受治疗后，还存在肩部疼痛、无力等症状，则应及时到骨科就诊，明确治疗效果。