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胆囊息肉样变是什么意思啊

尹玉春肝胆胰外科副主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

胆囊息肉样变,又称为胆囊隆起样病变,是胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称。这一病变指的是胆囊壁上的异常增生,形成向胆囊腔内突出的隆起性病变。根据病理类型,胆囊息肉样变可分为胆固醇性息肉、良性非胆固醇性息肉样病变(如腺瘤、腺肌瘤等)以及息肉型早期胆囊癌等。

  • 胆囊息肉样变的病因尚不完全清楚,但普遍认为与慢性炎症、胆囊结石、代谢障碍等因素有关。慢性炎症刺激可能导致胆囊黏膜发生改变,进而引发息肉样变,胆囊结石与胆囊壁摩擦产生的机械刺激也可能导致胆囊黏膜上皮细胞异常增生。
  • 在临床表现上,胆囊息肉样变的患者症状通常较为轻微,甚至可能无症状,仅在体检时被发现。但是,部分患者可能出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等症状。当息肉较大或位于胆囊颈部时,可能引起胆道梗阻,导致黄疸、胆囊炎、胆道出血等并发症。极少数情况下,胆囊腺瘤样息肉还可能发生癌变,出现进行性消瘦、贫血、肝大、食欲减退、腹水和全身衰竭等严重症状。

对于胆囊息肉样变的治疗,主要取决于息肉的大小、性质以及患者的症状。对于小于1厘米的胆囊息肉样变,通常采用保守治疗方法,如定期复查B超,观察息肉的变化。同时,患者也需要调整生活方式,保持健康饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物,减少酒精摄入,保持规律作息等。如果息肉直径大于1厘米或伴有明显临床症状,如腹痛、黄疸等,应考虑手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术。

2024-10-14
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