肾病综合征是一组由多种原因导致的肾小球滤过膜损伤、纤维化,进而引发的临床综合征,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要特征。若不及时治疗,会引发多种严重并发症,对患者健康造成极大威胁。

1、感染:
感染是肾病综合征常见且严重的并发症之一,患者因大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成,导致免疫功能显著下降。同时,肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用也会进一步削弱患者全身抵抗力,使其容易并发各种感染,如呼吸道感染、皮肤感染、原发性腹膜炎、泌尿系感染,甚至诱发败血症等。这些感染不仅会降低患者生活质量,还可能使肾病综合征病情恶化,形成恶性循环。
2、血栓栓塞:
肾病综合征患者血液常处于高凝状态,这是由于低蛋白血症导致体内水分外渗,血液浓缩,同时高脂血症、血小板功能亢进以及利尿剂、激素等药物的使用也会加剧这一状态。临床上,肾静脉血栓和下肢深静脉血栓较为常见,严重时可引发肺栓塞等致命性并发症,危及患者生命。
3、急性肾衰竭:
多种因素可导致肾病综合征患者出现急性肾衰竭,大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症使患者体内常处于低血容量及高凝状态,在呕吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时,肾脏血灌注量骤然减少,肾小球滤过率降低,进而引发急性肾功能衰竭。此外,肾间质水肿压迫肾小管、肾小管蛋白管型形成以及肾静脉血栓形成等因素也可能诱发急性肾衰竭。
4、蛋白质及脂肪代谢紊乱:
长期大量蛋白尿使蛋白质丢失,引起低蛋白血症,同时肝脏代偿性合成蛋白质增加,脂蛋白合成也增多,导致高脂血症。这不仅会加重肾小球硬化,增加心血管疾病风险,还可能影响机体正常代谢和功能。
5、内分泌及代谢紊乱:
肾病综合征患者可出现多种内分泌及代谢紊乱,如甲状腺功能减退、钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏等。这些紊乱会影响患者骨骼发育、神经系统功能等多个方面,进一步加重患者身体负担。
肾病综合征并发症种类繁多且严重,临床医生需高度重视,及时采取有效措施进行预防和治疗,以改善患者预后,提高其生活质量。
肾病综合症需要如何改善
- 规范药物治疗:糖皮质激素是治疗肾病综合征的常用药物,能抑制免疫炎症反应,减少蛋白尿。部分患者还需联合使用免疫抑制剂,增强治疗效果。药物剂量与疗程需严格遵医嘱,不得擅自增减或停药,以免影响治疗。
- 合理饮食安排:遵循优质低蛋白饮食原则,适量摄入鸡蛋、牛奶、鱼肉等富含必需氨基酸的食物,满足身体基本需求,又减轻肾脏负担。还要严格控制盐的摄入,水肿严重时进一步限盐,以缓解水肿症状。此外,减少高脂肪食物摄取,避免加重高脂血症。
- 注重休息与运动:病情急性期应卧床休息,减少活动量,利于身体恢复。缓解期可适当增加活动,如散步、打太极拳等,增强机体抵抗力,但要避免剧烈运动与过度劳累,防止病情反复。保持规律作息,保证充足睡眠,也有助于身体机能的修复。

