腹主动脉瘤，是指腹主动脉的永久性局限性扩张，一般直径增加50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤的临床表现可以非常多样，主要临床表现包括腹部搏动性肿块、疼痛、压迫症状、血栓栓塞等。
1、腹部搏动性肿块：可以在脐周或脐上方偏左的位置触及一个类圆形、膨胀性的搏动性肿块，其搏动与心跳一致，有时可伴有震颤或听到收缩期杂音。
2、疼痛：疼痛是较为常见的症状之一，约有1/3的患者会表现出疼痛。疼痛位置多位于腹部、腰部或背部，性质可以是钝痛、胀痛、刺痛或刀割样疼痛，突发剧烈的腹痛可能是瘤体急剧扩张甚至破裂的先兆。
3、压迫症状：压迫胃肠道可能导致上腹部不适、饱胀感；压迫肾盂、输尿管可引起泌尿系统梗阻的症状，如血尿、排尿困难；压迫下腔静脉可能造成双下肢水肿。
4、血栓栓塞：瘤体内形成的血栓或粥样斑块可能会脱落，随着血流移动，造成远端血管的栓塞。这可以影响到肢体的血液供应，导致急性缺血性症状，如突然发生的腿痛、无力或苍白，严重时可致肢体坏死。
5、其他症状：如果动脉瘤发生破裂，会导致严重的内出血，迅速出现低血压、失血性休克，破裂进入腹膜后间隙可能会形成限制性血肿，但同样伴随有休克和腰背部疼痛。
此外，许多小的腹主动脉瘤在早期阶段没有明显的临床症状，往往是在体检或其他影像学检查中偶然发现的。因此，当怀疑腹主动脉瘤时，应尽快就医进行详细的评估和诊断，包括超声波、CT扫描等影像学检查，以确定瘤体的大小、位置及其是否需要治疗。
腹主动脉瘤的治疗方法
- 腹主动脉瘤的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。对于瘤体较小或者因特殊原因无法手术的患者，可以采取保守治疗，控制瘤体增长速度，但需要密切随访观察。
- 此外，药物治疗主要针对危险因素进行控制，如血压、血糖、血脂和心率，同时严格戒烟，可以一定程度上控制动脉瘤直径的增加。而手术治疗是腹主动脉瘤的主要治疗方式，适用于瘤体较大或者有破裂风险的患者，包括动脉瘤切除术和人工血管置换术。