心肌是一种特殊的横纹肌而非平滑肌，从结构看，心肌有横纹结构且细胞短圆柱状有分支，不同于平滑肌，功能特性上，与横纹肌相似且收缩具节律性，收缩机制与横纹肌有同有异，为心脏泵血特化。
- 横纹肌的显著特点是在显微镜下可以看到明暗相间的横纹，心肌具备这样的横纹结构。心肌细胞呈短圆柱状，有分支，相互连接形成心肌纤维网，这种结构与平滑肌有很大的差异，平滑肌细胞呈长梭形，没有横纹结构。
- 在功能特性看，心肌也与横纹肌更为相似，横纹肌包括骨骼肌和心肌，都具有收缩功能。心肌的收缩具有节律性，是心脏能够有规律地泵血的基础。心肌细胞之间通过闰盘连接，这种连接结构使得心肌细胞在收缩时能够像功能合胞体协同工作，实现心房和心室的有序收缩和舒张，保证血液在心脏内的定向流动。
- 这一特性与平滑肌的功能特性不同，平滑肌主要分布于内脏器官和血管壁，其收缩通常是缓慢而持久的，功能主要是维持内脏器官的形态和调节血管的管径等。
- 心肌的收缩机制与横纹肌也有相似之处，都依赖于肌动蛋白和肌球蛋白之间的相互作用来实现收缩，但心肌的收缩又有其独特性，例如对钙离子的依赖以及自动节律性的产生机制等，使其在功能上适应心脏持续不断的泵血工作。虽然心肌与骨骼肌同属横纹肌，但心肌是一种专门为心脏功能而特化的横纹肌。
预防心肌损伤，需保持健康生活方式，合理饮食，减少高油、高盐、高糖食物摄入，多吃蔬菜水果，适度运动，避免过度劳累与剧烈运动，戒烟限酒，减轻心脏负担。积极控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，定期体检，关注心脏健康。