血压测量的准确性与测量时间密切相关,通常清晨起床后、排尿且未进食、服药前,以及晚上临睡前这两个时段测量血压较为准确。清晨人体处于静息状态,未受日常活动干扰;晚上测量则可反映一天活动后的血压水平。

- 从生理节律来看,人体血压呈现“两峰一谷”的昼夜波动规律。清晨6-10点和下午4-8点为血压高峰期,夜间睡眠时血压下降形成低谷。因此,在清晨起床后,排空膀胱,保持安静、放松状态,尚未开始进食、服用降压药物之前进行测量,此时测得的血压能反映基础血压水平;晚上临睡前测量,可了解经过一天活动、饮食、情绪等因素影响后的血压情况,有助于评估血压控制效果和波动规律。此外,对于特殊人群,如夜间高血压患者,还需增加夜间血压测量,可在凌晨2-3点进行,以明确诊断。
- 动态血压监测是一种连续记录24小时血压变化的方法,能更全面地反映血压的昼夜节律和波动情况,相比单次测量具有更高的临床价值。其可发现隐蔽性高血压、白大衣高血压等特殊类型高血压,对于高血压的诊断、治疗方案调整以及预后评估具有重要意义。
- 测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶,不进行剧烈运动,需静坐休息5-10分钟,排空膀胱。同时,保持室内温度适宜,避免过冷或过热影响血压数值。
每次测量应间隔1-2分钟重复测量2-3次,取平均值作为测量结果。同时,详细记录测量日期、时间、血压数值等信息,以便医生分析病情和调整治疗方案。
血压测量的注意事项
1、测量姿势:应选择有靠背的座椅,保持背部挺直、放松,双脚平放于地面,上肢裸露,肘部与心脏保持同一水平。若手臂位置高于心脏,测量值可能偏低;低于心脏,则测量值可能偏高。
2、袖带选择与佩戴:根据臂围选择合适的袖带,袖带气囊长度应至少覆盖上臂周径的80%,宽度应至少为上臂周径的40%。袖带应平整地缠绕在上臂,下缘距肘窝2-3厘米,松紧以能插入1-2指为宜。过紧会使血压测量值偏低,过松则会使测量值偏高。
3、测量设备:使用经过认证的电子血压计或符合标准的水银血压计。电子血压计需定期校准,一般每年校准1次;水银血压计应定期检查水银柱是否有断裂、漏气等情况,确保测量准确性。

