骨性关节炎是一种以关节软骨退变、骨质增生为主要病理特征的慢性关节疾病，也是临床上常见的关节炎类型。关节软骨作为关节的重要结构，起着缓冲关节压力、减少摩擦的作用。
- 随着年龄增长、机械应力损伤、炎症刺激等因素影响，关节软骨中的Ⅱ型胶原蛋白和蛋白多糖等成分逐渐减少，软骨弹性降低，抗压和耐磨性能减弱。软骨表面开始出现磨损、皲裂，进而软骨下骨暴露，引发骨质增生。同时关节滑膜因受到刺激而产生炎症反应，分泌过多关节液，导致关节肿胀、疼痛。
- 在症状表现上，疼痛是主要的症状，初期多为间断性隐痛，活动后加重，休息后缓解。随着病情进展，疼痛逐渐加重且持续时间延长，甚至在休息时也会出现疼痛。关节活动受限也是常见症状，患者会感觉关节僵硬，尤其是在晨起或长时间休息后，活动时可听到或感觉到摩擦音，医学上称为骨擦音。以膝关节为例，患者上下楼梯、蹲下站起时疼痛和困难会加剧，严重时可能影响正常行走。
- 骨性关节炎的发病原因较为复杂，年龄是重要的危险因素，60岁以上人群中，超过一半的人存在不同程度的骨性关节炎，年龄增长使得软骨细胞的修复能力下降，关节长期承受负荷，磨损逐渐积累。
肥胖也是关键因素，体重每增加1千克，膝关节在行走时所承受的额外压力约增加3-4千克，长期高负荷加速关节软骨磨损。关节创伤，如骨折、韧带损伤后恢复不佳，改变关节力学结构，增加发病风险；某些基因多态性与骨性关节炎易感性相关；内分泌紊乱，像糖尿病影响软骨代谢，也可能促使疾病发生。
骨性关节炎的预防措施
1、体重管理：保持合理体重是预防骨性关节炎的关键。通过均衡饮食，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取，结合适度运动，如每周150分钟以上的中等强度有氧运动，将体重指数控制在18.5-23.9，可有效减轻关节负荷。
2、关节保护：避免长时间站立、行走或进行过度负重的活动，如频繁上下楼梯、搬重物等。在进行运动或体力劳动时，做好关节防护，如佩戴护膝、护腕等。同时保持正确的姿势，无论是坐姿还是站姿，都要确保关节处于舒适、自然的位置，减少关节压力。