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手腕式血压计误差有多大

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

在规范使用且血压计质量合格、校准准确的情况下,手腕式血压计的误差通常可控制在±5mmHg左右,基本能满足日常血压监测需求。但在诊断疾病、调整治疗方案等关键医疗决策场景中,仍建议以医疗机构使用的经过专业校准的上臂式电子血压计或水银血压计测量结果为准。

  • 从测量部位来看,手腕处血管相较于上臂更细,且手腕活动更为频繁,肌肉和骨骼结构也更复杂。这些解剖学特点使得手腕处血压测量的稳定性相对较差。当手腕姿势不正确时,如手臂悬空、手腕弯曲或扭转,都会导致血管受压情况改变,进而使测量结果出现偏差。研究表明,手腕位置高于或低于心脏水平10厘米时,血压测量值可能会相差5-10mmHg。
  • 环境因素同样不可忽视。寒冷环境下,人体外周血管收缩,血压会生理性升高,此时若使用手腕式血压计测量,读数可能比实际血压偏高。而在高温环境中,血管扩张,血压相对降低,若测量环境温度不稳定,测量结果也会受到干扰。
  • 血压计本身的质量和校准情况也对误差影响显著。不同品牌、型号的手腕式血压计,其传感器精度、算法准确性存在差异。一些低价、质量欠佳的产品,可能因硬件性能不足,导致测量误差较大。并且血压计长期使用后,传感器可能出现老化,若不定期校准,测量结果的准确性将大打折扣。一般建议,手腕式血压计每年至少校准一次。

使用者的个体差异也会影响测量误差,比如肥胖人群手腕脂肪较多,可能干扰脉搏波的传导,使测量结果不准确。老年人血管弹性下降,血压波动较大,测量时对测量姿势、时间等要求更为严格,稍有偏差,误差便会增大。

测量血压的注意事项

1、定期校准:血压计应定期校准,以确保测量结果准确。电子血压计一般每年校准一次,可联系厂家或专业机构进行。

2、记录数据:每次测量后,应详细记录血压值、测量时间、测量时的状态(如是否休息良好、有无情绪波动等),方便复诊时医生全面了解血压变化情况。

3、多次测量:为了确保测量结果的准确性,建议每次测量血压时,连续测量2-3次,每次间隔1-2分钟,取平均值作为测量结果。如果两次测量的收缩压或舒张压相差超过5mmHg,应再次测量,取3次测量的平均值。

2025-03-21
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