脉率不齐是脉搏跳动的节律失去了正常的规律性。正常成人的脉率在60-100次/分钟,且跳动均匀。当脉率不齐时,相邻两次脉搏的间隔时间会忽长忽短,强弱也可能不一致。

- 脉率不齐有多种类型,常见的包括窦性心律不齐、早搏、房颤等。窦性心律不齐在青少年和儿童中较为常见,多与呼吸周期有关,吸气时心率稍快,呼气时稍慢,一般无明显不适症状,也无需特殊治疗,随着年龄增长多可自行缓解。
- 早搏则是指心脏在正常节律之前提前发生了一次跳动,可分为房性早搏、室性早搏等。患者可能会感觉到心脏突然“停跳”一下,或有短暂的心慌感。偶尔出现的早搏,若不影响生活且无基础心脏疾病,通常注意休息、避免诱因即可。但频繁发作的早搏,可能需要进一步检查和治疗。房颤是一种较为严重的脉率不齐,表现为心房无序颤动,导致脉搏绝对不齐,心跳频率快且不规则。房颤患者不仅有心慌、心悸症状,还增加了血栓形成和脑卒中的风险,需要积极治疗。
- 脉率不齐的产生原因复杂多样,生理性因素方面,剧烈运动、情绪激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等,都可能导致短暂的脉率不齐。如在参加激烈的体育比赛后,或因紧张而心跳加速时,脉搏节律可能会暂时紊乱。病理性因素则包括心脏疾病,如冠心病、心肌炎、心肌病等,这些疾病会影响心脏的正常电生理活动,引发脉率不齐。此外,甲状腺功能亢进、贫血、电解质紊乱等全身性疾病,也可能是脉率不齐的诱因。
当出现脉率不齐时,患者可能会有不同程度的症状。除了心慌、心悸外,还可能伴有头晕、乏力、胸闷、气短等。严重时,可能会出现眼前发黑、晕厥等情况。如果发现自己脉率不齐,且伴有这些不适症状,应及时就医。医生一般会通过心电图、动态心电图监测等检查手段,明确脉率不齐的类型和原因,进而制定个性化的治疗方案。
脉率不齐的注意事项
1、自我监测:学会自行测量脉率,可使用电子血压计或手动触摸脉搏的方式。日常记录脉率数值,观察其变化规律,尤其注意脉率不齐发作的时间、持续时长、发作频率以及发作时是否伴有心慌、头晕、胸闷等不适症状。若发现脉率异常升高或降低,或症状加重,应及时就医。
2、定期复查:按照医生嘱咐定期前往医院复查,一般需进行心电图、动态心电图监测等检查。通过复查,医生能了解心脏节律变化情况,评估病情,及时调整治疗方案。对于患有心脏病且脉率不齐的患者,可能需要每3-6个月复查一次,以便医生根据病情进展调整药物剂量或治疗方式。

