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小儿直肠脱垂怎么治?复位护理有小讲究

沈明儿科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

小儿直肠脱垂是指直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外,常见于2-4岁儿童,多与盆底肌肉发育不完善、便秘等因素有关。若不及时干预,可能导致脱出物嵌顿、感染,增加孩子痛苦,下面为大家梳理科学的治疗方法。

1、基础病因治疗:针对诱发直肠脱垂的原因进行治疗,最常见的是便秘,需调整饮食,多给孩子吃富含膳食纤维的食物(如蔬菜、水果、粗粮),多喝水,养成定时排便的习惯,避免排便时过度用力,若存在腹泻、慢性咳嗽等问题,也需及时治疗。

2、脱出时紧急复位:当孩子出现直肠脱出时,立即让孩子平躺,家长洗净双手,用温水清洗脱出的黏膜,轻轻将脱出物推回肛门内,避免用力过猛损伤黏膜,复位后让孩子卧床休息片刻,避免立即活动。

3、保守治疗辅助:对于轻度直肠脱垂(仅黏膜脱出、脱出不频繁),可在医生指导下进行盆底肌肉训练(如收缩肛门运动),增强盆底肌肉力量,减少脱出次数,必要时使用医用胶布固定肛门,辅助黏膜复位。

4、手术治疗指征:若直肠脱垂频繁发作、脱出物无法自行复位或出现嵌顿、感染等情况,需进行手术治疗,如直肠黏膜结扎术、直肠悬吊术等,手术目的是固定直肠位置,增强盆底支撑力,具体手术方式由医生根据患儿情况确定。

小儿直肠脱垂多数通过保守治疗就能恢复,家长要及时发现孩子的异常情况,掌握正确的复位方法,同时积极治疗诱发因素。若保守治疗效果不佳,及时就医选择手术治疗,避免延误病情增加孩子痛苦。

2026-01-31
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