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胰腺癌腹水是什么意思

朱志胃肠外科/疝外科主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲全国第16

胰腺癌腹水是指胰腺癌患者在病程中出现的腹腔内液体异常积聚的现象,这一现象通常意味着胰腺癌已经进展到晚期阶段,且往往与腹膜或腹腔内器官的侵袭或转移密切相关。

  • 胰腺癌腹水的形成机制复杂,主要是由于肿瘤压迫导致胰液分泌不畅,进而引发胆汁淤积和消化功能障碍,使得液体在腹腔内潴留。炎症反应和毛细血管通透性增加也会促进腹水的形成。
  • 在临床症状上,胰腺癌腹水的患者常表现为腹胀、腹部膨隆、恶心、呕吐以及体重减轻等。腹胀是由于肿瘤压迫周围脏器和组织,导致胃肠道功能障碍和消化不良所致。腹部膨隆则是由腹腔内积液或器官肿大引起,可能集中在中上腹部,但也可能涉及整个腹部。
  • 恶心和呕吐症状则与肿瘤刺激神经系统或压迫邻近的迷走神经及十二指肠壁上的呕吐中枢有关,体重减轻则是因为恶性肿瘤细胞生长迅速,机体为了维持正常生命活动而消耗大量能量所致。
  • 为了确诊胰腺癌腹水,医生通常会建议患者进行一系列检查,包括腹部超声检查、CT扫描、MRI等影像学检查,以评估腹腔情况和腹水量。此外,血液检测如CA19-9水平测定也是常用的辅助诊断手段。

在治疗方面,胰腺癌腹水的治疗需综合考虑手术切除、化疗、放疗等多种方式,具体方案应由专业医师根据患者整体健康状况制定。虽然腹水是胰腺癌发展到晚期的一个重要标志,但患者仍应积极接受治疗,并保持良好的营养状态,以改善生活质量并延长生存期。

2024-10-12
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