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什么叫周围神经损伤

路永刚神经内科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

周围神经损伤是指人体外周神经系统受到损害,导致神经纤维、神经元及神经鞘的损伤。这种损伤可能由多种原因引起,包括外伤、疾病、医源性损伤等,造成神经传导功能障碍,从而影响感觉、运动、反射等功能。

1、主要类型:

  • 臂丛神经损伤:常见于产伤、交通事故等,可导致上肢运动、感觉功能障碍。
  • 腋神经损伤:多由肱骨外科颈骨折、肩关节脱位等引起,表现为臂外展障碍及肩部皮肤感觉障碍。
  • 肌皮神经损伤:常见于肱骨上中段骨折,表现为前臂外侧皮肤感觉障碍及屈肘无力。
  • 正中神经损伤:常见于腕部切割伤、腕管综合征等,表现为拇指对掌功能障碍及手部感觉障碍。

2、临床表现:

  • 运动功能障碍:神经损伤后,其所支配的肌肉会出现弛缓性瘫痪,主动运动、肌张力和反射均消失。
  • 感觉功能障碍:表现为皮肤感觉的丧失或异常,包括触觉、痛觉、温度觉的减退或消失。
  • 自主神经功能障碍:如皮肤潮红、皮温增高、干燥、无汗等,晚期则可能出现苍白、皮温降低等症状。
  • 畸形与瘫痪:由于关节活动的肌力平衡失调,可能出现特殊的畸形,如垂腕畸形、爪形手等。同时,可能出现肌肉萎缩和瘫痪。

建议患者保护损伤部位,避免进一步损伤,使用支撑物、绷带、石膏等方式保护损伤区域。保持患肢功能位通过正确的姿势和体位,防止肌肉萎缩和关节僵硬。

2024-10-13
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