肠穿孔是一种较为严重的病症,可能会有生命危险。肠穿孔是指肠道壁发生破裂,使得肠内容物泄漏到腹腔中。肠内容物中含有大量的细菌和消化液,一旦泄漏到腹腔,会迅速引发严重的腹腔感染。细菌在腹腔内大量繁殖,释放出毒素,导致腹膜炎。
- 腹膜炎的症状包括剧烈的腹痛、腹部压痛和反跳痛、发热、恶心、呕吐等。患者会感到腹部如同被刀割一般的疼痛,疼痛持续且难以忍受。这种疼痛会严重影响患者的生活质量,使其无法正常活动和休息。
- 而且,随着感染的加重,患者可能会出现寒战、高热等全身症状,体温甚至可以达40℃以上。如果不及时治疗,感染会进一步扩散,引发全身性炎症反应综合征,甚至导致感染性休克。
- 肠穿孔后,泄漏的肠内容物,会导致腹腔内的组织和器官受损。例如,泄漏的消化液可能会腐蚀周围的组织,造成腹腔内器官的粘连和损伤。同时,如果穿孔较大或者没有及时治疗,可能会导致肠道的部分或完全梗阻,影响食物的通过和消化吸收。此外,肠穿孔还可能引发其他并发症,如败血症、多器官功能衰竭等。这些并发症都是非常严重的,甚至可能危及生命。
如果出现腹痛、发热、恶心、呕吐等症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。同时,在日常生活中,要注意饮食卫生,避免暴饮暴食和过度饮酒等不良习惯,以减少肠穿孔的发生风险。
肠穿孔的治疗
1、禁食与补液:患者需禁食,并通过静脉输液补充身体所需的能量和电解质,维持水、电解质及酸碱平衡。
2、抗感染治疗:根据感染程度,使用抗生素进行抗感染治疗,预防或控制感染扩散。
3、手术治疗:穿孔修补术适用于十二指肠溃疡穿孔时间较长、腹腔污染严重的患者,或小肠、结肠损伤性穿孔患者。此手术时间短,但可能导致穿孔的基础性疾病不能彻底根治。病损切除术用于十二指肠溃疡穿孔时间短、腹腔污染轻,且损伤性穿孔裂口较大或肠壁组织挫伤严重的患者。此手术能彻底切除病灶,但手术时间长,对患者打击较大。远端修补、近端造瘘术适用于严重的结肠损伤穿孔或肿瘤破裂穿孔患者。此手术能确保肠内容物不再进入远端,有利于损伤肠管愈合。