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脊柱侧弯怎么看度数

李俊海骨伤科主任医师
北京中医药大学第三附属医院三甲

脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形,其度数的准确评估对于制定治疗方案、监测病情变化非常重要,还应选择合适的方法对角度进行评估,明确病情。

1、体表观察与触诊:初步评估脊柱侧弯时,可通过观察患者站立时的体态,如双肩不等高、背部不对称等迹象进行初步判断,结合医生的触诊,检查脊柱棘突的偏离情况,虽不精确,但能迅速提供直观印象。

2、Adams前屈试验:患者双膝伸直,向前弯腰至90度,观察背部是否出现不对称的隆起或凹陷,此方法简单易行,可作为初步筛查手段,但无法精确测量侧弯角度,需要结合其他检查。

3、X光片测量:X光片是评估脊柱侧弯度数的金标准,通过拍摄全脊柱正位和侧位X光片,利用Cobb角法测量侧弯角度。Cobb角是侧弯曲线上端椎与下端椎之间连线的垂线与上端椎上终板或下端椎下终板的交角,能准确反映侧弯程度。

4、三维脊柱扫描技术:三维脊柱扫描技术如EOS成像系统逐渐应用于临床,能够提供脊柱的三维形态数据,不仅可测量侧弯角度,还能评估脊柱的旋转、平移等复杂变形,为治疗方案的制定提供更加全面的信息。

5、专业软件分析:结合先进的医学影像处理软件,可以对脊柱X光片或三维扫描图像进行精确分析,自动计算侧弯角度,减少人为误差,提高评估的准确性和效率。

对于存在脊柱侧弯的患者,日常生活中应注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,适当进行体育锻炼,如游泳、瑜伽等,有助于增强背部肌肉力量,改善脊柱稳定性,定期进行脊柱健康检查,及时发现并干预侧弯进展。

2024-08-04
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