呼吸与危重症医学科
滨州医学院烟台附属医院

呼吸与危重症医学科

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科室简介

滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科,是烟台市医疗卫生重点专科、滨州医学院重点建设学科,目前拥有一支技术力量雄厚、人才梯队结构合理的高素质医疗专业技术队伍。现有医疗人员19人,主任医师(教授)3名,副主任医师(副教授)5人,主治医师7人,住院医师4名;护理人员21名,其中主管护师5名,护师11名,护士5名;博士6名,硕士10名,硕士生导师2人,博士生导师1人。可为病人提供全方位的医疗、护理、心理等服务。首席专家吕长俊教授为滨州医学院副院长,全国著名呼吸与危重症医学科专家,博士生导师。学科带头人、呼吸与危重症医学科主任刘书盈(原为济南军区总医院呼吸与危重症医学科主任,引进人才)主任医师、教授,医学博士,山东省医学会呼吸病学分会副主任委员,硕士生导师。呼吸与危重症医学科下设两个病区,西区为普通专科病房及药物临床实验办公室,东区为呼吸重症监护室(RICU)与呼吸治疗中心、呼吸睡眠监测室及呼吸内镜中心,共计床位100张。门诊设有肺功能室与无创呼吸诊断中心,呼吸综合治疗室。拥有有创呼吸机、无创呼吸机、高流量湿化治疗仪、大型肺功能仪、电子支气管镜、高频电治疗仪、冷冻治疗仪、电子内科胸腔镜、超声电子支气管镜(E-BUS)、血气分析仪、心电监护仪、睡眠呼吸监护仪、排痰仪等多种专业仪器和设备。现为国家呼吸医学中心-中日医院医联体单位,山东省肺结节早诊早治中心,山东省亚健康协会呼吸治疗技术培训中心。另设有示教室与会议室,能够满足见习、实习、规培及研究生教学及小型会议需要。主要承担呼吸系统常见病、多发病的诊治工作,注重呼吸系统疑难病、少见病和呼吸危重症的诊断和救治。主要病种有肺部感染性疾病、慢性气道疾病、肺恶性肿瘤、间质性肺疾病、肺血管病、呼吸衰竭、胸膜疾病、睡眠呼吸暂停综合征及呼吸系统疑难重症等。可熟练进行机械通气、内科胸腔镜、电子支气管镜诊断及相关介入诊疗(包括TBNA、TBLB、肺泡灌洗术、热消融术、冷冻活检术、无菌毛刷和无菌肺泡灌洗术、支气管肿瘤切除术、支气管支架植入术、异物取出术、胸腔镜下肺大泡切除术、胸膜活检术、肺活检术及胸腔固定术等各种介入诊断和治疗技术)。拟建设省属院校规范化无创呼吸诊断中心、呼吸治疗技术培训中心及区域呼吸内镜介入诊疗中心。近年来承担滨州医学院本科教学及临床见习、实习、亚非留学生以及基层医院医师进修、住院医师规范化培训等任务,已发表学术论文数篇,承担省部级、市级课题多项。地理位置:住院部17楼联系电话:呼吸与危重症医学科东区:0535—4770871、4770872呼吸与危重症医学科西区:0535—4770771、4770772
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专家科普

肺部结节严不严重
2023.12.25
患者进行胸部检查时会发现肺部结节,从而引起患者的疑惑甚至恐惧。临床肺部结节存在良、恶之分,首先考虑肺部结节是否为恶性肿瘤,大多数肺部结节都是良性病变,例如结核、真菌、职业因素或吸烟等引起慢性肉芽肿性疾病。但是肺部结节需要动态临床观察,例如3个月、6个月、1年动态复查CT,观察肺部结节变化。 良性病变多长期固定不变,恶性肺部结节随时间延迟有增大表现。另外其它特殊评分,肺部结节包括吸烟史、位置甚至既往其它部位存在肿瘤,恶性成分较高,所以肺部结节如果恶性评分高,建议外科尽早手术介入。早期发现肺癌,以致患者得到治愈。
邓永明副主任医师呼吸与危重症医学科
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重症哮喘的处理原则
2023.12.24
重症哮喘是哮喘中比较严重的一种情况,通常会伴有呼吸衰竭,出现这种情况以后,需要紧急治疗处理,否则呼吸衰竭进一步加重,有可能要危及生命。重症哮喘的治疗分很多方面,包括脱离致敏原,应用抗炎药物、解痉平喘药物,包括呼吸支持等措施,所以重症哮喘如果经过治疗不能缓解,需要区分属于何种情况导致。如治疗措施不得当,还是出现其它问题。在治疗措施方面,重症哮喘需要应用药物,药物给药量是否足够,给药途径是否合理,给药种类是否对患者最为适宜,需要考虑这些方面。 如果通过药物不能解决,还可以给患者进行呼吸支持,有无创呼吸机,严重可以气管插管,使用有创呼吸机,这些都是重症哮喘治疗的常规措施。如果这些治疗措施没有问题,患者还是没有缓解,还要明确是不是出现了以下情况: 1、肺部感染,因为哮喘本身是一种慢性气道非特异性炎症,并不是感染性疾病,但哮喘可以合并感染,哮喘虽然不是由于感染诱发,但哮喘以后会出现肺部炎症,炎症会对哮喘有一定影响,因为炎症会引起分泌物增多,引起气道痉挛,感染没有控制好的情况下,单纯用平喘抗炎药物,效果有可能会并不理想; 2、过敏原没有清除,对某一种东西过敏造成的哮喘而没有发现,一直还在继续接触导致过敏的东西,治疗效果肯定不理想; 3、无论是感染也好,还是哮喘本身也好,都会让气道分泌物增加,如果分泌物比较黏稠,造成外周小气道阻塞,会造成局部肺不张,如果范围比较广,也会造成哮喘治疗效果不好。给予平喘药物后气道仍然没有打开,是因为外周被堵住所以才无法打开。还有其它情况,包括患者免疫功能特别低下等表现,尤其还有合并其它基础疾病,如有心功能不全、心衰,哮喘发作以后同时心衰也发作,仅治疗哮喘,心功能并没有纠正,治疗效果也并不理想。 所以对于重症哮喘,如果治疗效果不理想,需要积极去寻找原因,积极去处理原因,才有可能会使病情得到控制。
于冰副主任医师呼吸与危重症医学科
5.60万
401
哮喘的前兆是什么
2023.12.21
多数哮喘急性发作前都有不同程度的前驱症状表现,及时发现急性发作先兆表现,并采取相应处理措施,则可以减少严重哮喘急性发作。对于哮喘急性发作前兆的识别存在以下两种方法可以进行判断: 1、前兆症状:哮喘急性发作的先兆症状包括咳嗽、胸闷、气促等; 2、呼气流量峰值监测结果:又称为PEF,指用力肺活量测定过程中呼气流速最快时间的瞬间流速,可以通过袖珍式风流测速仪进行测量,有助于诊断和评估哮喘的一种简单仪器。如果患者测得的PEF值在近期内下降,下降至正常预计值或个人最佳值的60%-80%或者更低时,需要警惕近期存在急性发作风险。如果并未明确个人的预期值和个人最佳值,PEF平时一般降低基础率的20%以上的时候需要特别引起注意。
李笑莹副主任医师呼吸与危重症医学科
7.83万
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