通常脓胸治疗预后取决于感染的类型，病情严重程度，以及病人本身一般身体状况，是否有基础性疾病。急性脓胸通常经过积极的抗生素的治疗和脓液的引流，然后对症营养支持，一般预后都很好。一般经过引流之后，脓腔会缩小，然后自觉症状，比如高热、咳嗽、咳痰会很快的减轻，体温降至正常。经过治疗后可能很快就会治愈。 有些病人复查胸片、CT会不留痕迹。但是有一些病人，尤其是有慢性基础疾病的病人，如糖尿病，包括有肿瘤，生活习惯不好，酗酒的病人，脓腔可能长期不闭合，可能会形成慢性脓胸。如果形成慢性的脓胸，在积极的改善身体状况，积极抗生素治疗以及对症处理以及引流调整后，如果都不能达到脓腔闭合，则可能需要外科的手术治疗。

链球菌肺炎是呼吸科肺炎中比较常见的一种类型，主要是由肺炎链球菌所引起的肺炎，约占社区获得性肺炎的半数。通常发病比较急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰以及胸疼为特征。有的时候病人会合并胸腔积液。在治疗上首选青霉素类药物，如果对青霉素过敏的患者或者是感染耐青霉素菌初得者，选喹诺酮类、头孢类，感染多重耐药菌可以用万古霉素、替考拉宁或者是利奈唑胺。肺炎链球菌在临床上较多出现，所以通常首先给予经验性用药。就诊的病人如果是诊断为肺炎链球菌，询问过敏史后经验性用药，之后可以进行痰培养，根据药敏的结果再调整用药。 肺炎链球菌病人可能高热、咳嗽。除抗感染治疗外，需给予对症治疗，如降温、祛痰、止咳等药物。

慢性支气管炎是一种反复咳嗽、咳痰为主要表现的症状，可伴有或不伴有一定的喘息，每年冬春季节出现，多在感冒后之后出现，持续2年，每次发作大概持续3个月，可以诊断为慢性支气管炎。慢性支气管炎，首先一定要排除其它疾病才能诊断，因为很多慢性呼吸系统疾病，也可以出现长期的咳嗽、咳痰症状，所以首先要除外上述引起长期的慢性咳嗽、咳痰症状，之后才能给下慢性支气管炎诊断。慢性支气管炎，病因无外乎以下几个方面： 1、首先是吸烟，吸烟是引起慢性支气管炎的比较重要的病因。慢性支气管炎病人，多数都有长期的吸烟病史。现在定义了一种疾病烟草依赖疾病； 2、还有一种就是大气的污染，与咱们应用的生物燃料等等，粉尘都是有一定的关系； 3、遗传的因素，可能也参与了慢性支气管炎的发病。

肺脓肿在临床上分急性肺脓肿和慢性肺脓肿，起病可急可慢。早期症状和肺炎的症状相仿，主要包括发热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力等。病情严重的时候会出现呼吸衰竭的症状。有的病人体温升高到39℃-40℃，伴有高热、寒战、胸疼。如果病变波及到胸膜腔，会引起疼痛，无法缓解。若呼吸衰竭，会出现呼吸急促。有的病人是厌氧菌感染，可出现痰中有腐臭味。这些病人就诊的时候可以先拍胸片，询问既往病史，比如有的病人酗酒、淋雨，还有拔牙病史，后出现急性发热，然后咳嗽、咳痰、胸痛。此外还有一些卧床的病人，偶有意识不清，有时候会饮水呛咳、吸入饮食造成肺脓肿。

大部分哮喘患者的病因都是过敏引起来的，过敏性哮喘在哮喘当中占很大一部分比例，大约占到70%-80%，过敏性哮喘的治疗办法和支气管哮喘基本上是相同的。具体治疗如下： 1、首先要检测患者有没有明确的过敏原，如果检测到明确的过敏原一定要脱离过敏环境，临床上有脱敏药物进行脱敏治疗； 2、还要进行抗炎治疗，主要是吸入的、口服的或者静脉用激素，具体怎么用、什么时候用，要根据哮喘的严重程度进行具体对待。如果是轻症哮喘，仅应用吸入激素就可以了，吸入激素相对来说副作用小、起效也快，主要作用在气道黏膜。如果患者病情比较重，需要口服和静脉激素，可以在病情稳定以后尽量换成吸入激素； 3、患者出现气道痉挛比较明显的情况就会用支气管扩张剂，包括茶碱类、β受体激动剂、M受体阻断剂，这一部分药物都可以缓解气道痉挛，抗白三烯药物、抗IgE药物都可以达到控制哮喘的目标； 4、控制哮喘需要长期进行管理，长期吸入药物治疗，平常要避免接触过敏原，不论吃的或者接触的环境都要高度重视，避免接触过敏原造成哮喘急性发作。

半夜咳嗽是因为夜间迷走神经较易兴奋，导致支气管的收缩和痉挛，这时就会出现半夜咳嗽，有的患者会咳醒。选择服用支气管扩张药物，就可缓解咳嗽的症状，具体如下： 1、可以选择睡前半个小时嚼服孟鲁司特钠咀嚼片，可有效缓解夜间咳嗽情况； 2、可以选择支气管扩张剂，尤其是局部使用支气管扩张剂，比如沙丁胺醇、特布他林药物、剂型，比如家里有雾化仪的，可以用雾化，也可以买吸入的干粉制剂或者气雾剂； 3、有基础性疾病的患者，也可吸入糖皮质激素，比如布地奈德、沙美特罗、氟替卡松，在睡前给予一定的药物吸入，吸完药物以后患者一定要漱口、多喝水； 4、空气较干燥时，晚上张口呼吸也会引起气道干燥，因为气道一干燥也会引起咳嗽，所以在睡觉之前要多喝水，也可以缓解半夜咳嗽的症状。

支气管哮喘主要是慢性气道炎症性疾病，诊断方法从症状来说，患者会出现发作性胸闷、喘息、气促，有时候合并咳嗽，发作比较突然，多在夜间或凌晨发作，症状可以自行缓解，也可以应用支气管扩张剂得到缓解，肺部出现呼气相的哮鸣音，患者有典型症状和体征，除外其它类似症状疾病，就可以诊断为支气管哮喘。如果患者症状不典型需要做肺功能相关检查，如果支气管扩张试验阳性或者支气管激发试验阳性、检测峰流速PEF的日变异率>20%，都可以确诊为哮喘。临床还可以进行诱导痰检查，包括呼出气一氧化氮检查、过敏原检查、IgE相关检查，都可以间接帮助哮喘诊断。

小叶性肺炎即支气管肺炎，如果是病情严重的时候，通常需要抗生素治疗。肺炎治疗一般在用药48-72小时后进行病情评估，有效的表现就是体温下降，症状好转。听诊肺内湿啰音可能会减少，X线的检查比较滞后，所以通常X线检查都安排在1周以后。根据临床的情况，可能复查血项。如果有效，症状减好，血象也下降，一般疗程在7-10天。个别年龄大的病人或者是有基础疾病，比如卧床或者是慢阻肺的病人、糖尿病的病人，可能治疗的时间会较长。一般小叶性肺炎预后都比较好，通常都会痊愈。如果是病变的范围大，或者是有基础疾病，可能治疗时间会比较长。

肺孢子菌肺炎是机会性感染疾病，常见于免疫力功能低下的患者，是最常见的严重机会性感染疾病。 感染途径一般为空气传播和体内潜伏性的状态的肺孢子菌的激活。常见于免疫力低下，比如有艾滋病的病人或者是有肿瘤、血液病的病人。治疗除对症治疗与基础疾病的治疗外，还需针对病原治疗。 目前首选复方磺胺甲恶唑，即复方新诺明，若过敏或者是应用效果不好，则选用利奈唑胺、卡泊芬净等比较新的药物。但是这种疾病总体上治疗效果差，预后不佳，疗程也比较长，治疗起来比较困难。 肺孢子菌肺炎治疗主要是建立在诊断的基础上，如果病人有低热、咳嗽、咳痰，而且有基础疾病的病人，在临床上要提前考虑到该疾病可能存在。

肺脓肿的治疗方法如下： 1、对症支持治疗：病人应该保证足够的营养、维生素摄入； 2、生命体征监护：有的比较重的病人，病变范围大，可能会出现呼吸衰竭，而且呼吸衰竭比较早，所以对病人要进行生命体征的监护； 3、抗生素治疗：因为吸入性肺脓肿通常合并厌氧菌的感染，所以经验性用药的时候需覆盖厌氧菌。诺卡菌肺脓肿首选复方新诺明类药物。厌氧菌感染选择青霉素类的药物，多可覆盖。如果病人出现耐甲氧西林金葡菌，即MRSA感染时，应选择万古霉素、替考拉宁或者利奈唑胺。如果病人是阿米巴原虫感染，可能需选用甲硝唑、替硝唑这类药物。 肺脓肿的病人病情如果控制不佳时，会出现胸腔积液，甚至脓胸。对于这种情况，需注意及时复查胸片、胸腔B超，如果形成脓胸，则需要穿刺引流。