乙肝小三阳一般不会传染给老公，多数小三阳为乙肝病毒携带者，其病毒载量比较低，成年人免疫力比较强，所以发生感染的风险比较小。但是也有一些小三阳是由于病毒变异造成，体内病毒载量高。 这时传染性比较强，夫妻之间进行性生活时有被传染的风险，所以最安全的办法就是对方提前进行乙肝疫苗的注射。如果进行性生活，最好要使用安全套。

肝硬化代偿期顾名思义是肝脏仍能代偿性地进行工作，临床上这类病人症状较轻，缺乏特异性，以乏力和食欲减退为主要表现，可伴有腹胀、恶心等症状，多呈间歇性，经过休息或适当治疗可以缓解。 患者的营养状况一般，实验室检查肝功基本正常或轻度异常，B超影像学可发现肝肿大或质地结实、较硬，脾脏可轻度肿大，如果进行Child-Pugh评分病人的分级为A级或B级。 建议患者积极配合医生进行治疗，避免疾病症状不断加重。

病毒性肝炎指的是有一组嗜肝病毒所导致的肝炎，从病毒的分类来说，分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。甲型肝炎和戊型肝炎都是急性经过药物治疗以后很快就能康复，而且不遗留成慢性，病毒性肝炎主要指的是慢性的乙型肝炎为主，咱们中国一度被称之为乙肝大国，乙型肝炎慢性也分为不同程度的，如果是慢性携带者，不影响任何的生活、工作和劳动，如果轻度的乙肝状态也可以胜任一般的轻体力劳动，但是需要服药，如果一旦进展到肝硬化，甚至是失代偿期肝硬化，他的生活质量和寿命都会大大的受到影响，所以乙型肝炎会进展的，我们经常提醒患者朋友，一定要规范的定期复查，一旦出现肝炎或者肝硬化的进展状态，尽早的服用抗病毒以及保肝的药物，这样把病情控制在比较轻的程度，将来不会影响寿命的。

乙肝五项指标包括：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体。小三阳是其中一种非常常见组合模式，指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗体，乙肝核心抗体阳性。 小三阳分为两种情况： 1、真正的小三阳，也叫e抗原阴性慢性乙肝，这类人群乙肝病毒复制受到抑制，传染性小，病情平稳，一般不会出现肝炎发作，进展非常缓慢。2、乙肝病毒出现了变异（前c区变异），尽管血清HBeAg阴性，体内仍存在长期的乙肝病毒DNA的复制，病情仍可不断进展，如果HBV DNA阳性，就很可能是这种前C区变异的乙型肝炎感染。 小三阳患者是否需要治疗，不能只根据五项指标，更重要的是结合肝功、彩超、血常规、肝脏顺势弹性扫描等指标共同分析，如果出现了肝细胞的炎症或者纤维化，就要开始治疗，包括三方面：保肝、抗病毒，抗纤维化。

甲胎蛋白的检查是用来进行原发性肝癌的筛查，对于有慢性肝病病史的患者如乙肝、肝硬化，AFP检查是必须的。AFP明显的异常或者在短期内进行性升高，应进一步完善肝脏的影像学检查如肝脏CT或者磁共振。 甲胎蛋白还用来预测肝衰竭病人的预后，重型肝炎的病人AFP高，提示肝细胞再生能力强，预后较好，反之提示病人的肝细胞再生能力差，预后差。

乙肝两对半，也叫乙肝五项指标。是确诊或者排除有无乙肝病毒感染的重要检查项目。五项包括：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体。在人群中五项指标会出现不同的组合模式，分别代表不同的免疫状态。如：大三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗原，乙肝核心抗体），表示病毒复制活跃，传染性高；小三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗体，乙肝核心抗体）表示病毒复制受到抑制，传染性小。正常人是全阴性；注射过乙肝疫苗的人群会表现为单纯第二项阳性（乙肝表面抗体）。

和乙肝病人的普通接触，如在一块办公、吃饭，公用卫生间不会有被传染的风险。 如果对方是自己的爱人，一般拥抱、接吻等也比较安全。如果进行性生活，最好要戴安全套，还要进行乙肝疫苗的注射。 有保护性的抗体，夫妻之间传染的风险会达到降低，也不必太担心。 婴幼儿因为免疫力差，如果接触了乙肝病人的血液、体液，如被乙肝病人的胡须扎破皮肤，咬伤乙肝病人的乳头等都有被传染的风险，所以婴幼儿要尽早进行乙肝疫苗的注射。

甲肝主要通过粪口途径即消化道进行传播，食用被甲肝病毒污染的食物，或者饮用了被甲肝病毒污染的水源就有可能患有甲肝，所以甲肝会出现聚集发作的情况，而通过输血传播的风险比较小。 乙肝最主要的传播途径是母婴传播、血或血液制品传播及性传播，目前我国最主要的传播途径是母婴传播。随着免疫阻断的进行传播性明显降低，乙肝发病率呈下降趋势，普通的接触如一起吃饭、握手、拥抱，不会传染乙肝。

肝硬化要限盐、限水，盐的摄入在2g/天，水的摄入在1000mL。再者要加用利尿剂。临床上常用的利尿剂为螺内酯联合速尿，两者起协同作用，既达到利尿的效果，又能防止低钾血症的出现。 大量放腹水容易反弹，要加用白蛋白，可以提高血浆的渗透压，减少腹水的反弹。腹水浓缩回输是难治性腹水的好办法，可放腹水量5000-10000mL，通过浓缩处理在回输到体内，但不适用于有感染性的腹水。 此外，其他侵入性操作，如近年来比较流行的TIPS可以有效降低门脉压力，但容易诱发肝性脑病。

经过几十年的研究已经证明，乙肝病毒的传播方式包括三种：血液传播，母婴传播和性接触传播，而并不通过消化道传播，所以跟乙肝病人在一起吃饭是不会传染的。除了一起吃饭不会传播乙肝病毒，握手、接吻，共用衣物、毛巾等一般的器具等等方式，也不会传染乙肝病毒。所以如果同学或者朋友当中有乙肝病毒携带者，不要过于担心，也不要歧视对方。