血小板20多×10^9/L是属于血小板的重度减少，临床会报危急值，医生会给予急诊的留院观察。同时由血液科医生会诊，来判断血小板20多×10^9/L的原因。如果是肿瘤的放化疗或感染引起的血小板重度减少，一般会给予升血小板药物，如重组人血小板生成素注射液；如果是免疫因素引起的血小板重度减少，一般会给予激素或者是免疫球蛋白的治疗。如果是原先的骨髓造血系统的疾病，如再生障碍性贫血或者是急性白血病等引起，一般血液科医生会给予相应的治疗措施。总之，血小板20多×10^9/L，通常要留院观察，每天监测血小板计数以及患者是否有自发的出血，待血小板上升到30多×10^9/L或者是50×10^9/L以上，才可以离院，在门诊进行进一步的检查以及治疗。

中度贫血如果明确是营养性贫血，如明确是铁的缺乏引起的缺铁性贫血，或者是叶酸、维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，它在补充铁剂药物治疗的同时，或者是在补充叶酸、维生素B12的同时，适当地进食富含高的优质蛋白，包括动物内脏。而富含叶酸的主要是新鲜绿叶蔬菜，当然要注意烹饪方式。富含维生素B12，也主要是在动物的优质蛋白，还有动物的内脏以及牛奶，这些适当地增加它的进食量，有助于补血最快最有效。对于慢性病性贫血或者是其他原因引起的贫血，一般是在治疗基础疾病的基础上面，三餐主要是注意主食，荤菜、蔬菜以及水果的均衡搭配即可。

对于西医而言，红枣并不能治疗贫血。但是对于中医而言，红枣因为是性干，它有补气养血、调和的作用，它能够补血养血，安神作用。中医是一个慢性整体的调理，也因此如果是贫血患者，首先要明确贫血的病因，并且以西医治疗为主。在这基础上面可以进一步去中医科就诊，由中医科医生对个体进行体质的判定是否是气血亏虚引起的贫血，从而由中医科医生来决定是否要进补红枣，从而有助于贫血的调理作用。所以红枣并不能治疗贫血，但是它是否能缓解贫血，这由中医科医生来决定。

溶血是由各种原因引起的红细胞寿命缩短或者红细胞破坏加速，是一类疾病。由于人体骨髓有相应的代偿功能，其通过进行加快造血来代偿红细胞的破坏，即如果骨髓的造血速度快于红细胞的破坏速度，这时候临床并不表现为贫血。但是可以有溶血的症状，比如皮肤、巩膜黄染，以及红细胞的破坏，其分解、代谢最后是在肝脏进行，相应的肝功能指标、胆红素指标就会增高。而骨髓的造血指标，即网织红细胞计数或者百分比是增高的，表现为骨髓在积极的造血。如果红细胞破坏的速度超过了骨髓的造血速度，这时候患者就会有贫血的症状、贫血发生，以及其溶血症状也会逐渐加重。总之，不管溶血是轻度的还是重度的，都应该去血液科就诊，查明溶血的原因，并且采取相应的治疗措施。

血小板是血液中的一种有形成分，捐献单采血小板是属于成分献血，所以一次捐献的血小板是按照血小板的一个治疗剂量来计数，即要≥2.5×10^11/L个血小板数量，是悬浮在200-250ml的血浆当中。红细胞和白细胞都是回输给献血者的，由于个体的血小板数量比较多，个体最多一次可以捐献2个治疗剂量的单采血小板。它也是悬浮在大概250ml的血浆当中，然后再加一些血小板的保养液，分成两袋，分别作为2个治疗剂量给患者使用。

献血小板相当于一次献血。血小板属于成分献血，通过采集献血者的血液，经过高速离心机离心，然后将需要的血小板留下，而不需要的红细胞和白细胞回输给献血者。留下的血小板是悬浮在200-250ml的血浆中，这样献一次血小板就相当于献一次全血的总量，所以献一次血小板就相当于献一次血。只是献血小板的献血者恢复得比较快，大概48小时以后就可以恢复到采集前的血小板数量，也就是献血者2周以后，又可以考虑再次献血小板。

捐献血小板是属于成分献血，对于健康成年人来说，捐献血小板一般没有弊处。但是有额外的一个要求，即献血者的血小板计数要求达到150×10^9/L以上，但是不高于450×10^9/L。正常人的血小板为(100-300)×10^9/L，或者是(125-350)×10^9/L。所以如果个体血小板计数低于150×10^9/L，则不建议捐献血小板；如果个体血小板计数偏高，为(350-450)×10^9/L，建议考虑捐献血小板，而且一次可以捐献2个治疗剂量的单采血小板。由于血小板是悬浮在200-250ml的血浆中，因此捐献完血小板以后建议多喝点水，当天应该多进食富含优质蛋白质的食物。其优点是献血者恢复比较快，即48小时以后体内的血小板计数，基本上恢复到捐献前的状态，而且2周以后又可以考虑再次捐献血小板，但是全年捐献血小板的次数不超过24次。相对于全血来说，全血是6个月以后才可以再次捐献全血，所以捐献血小板一般不影响健康。

对于缺铁性贫血，一般是首选铁剂药物进行治疗。一般用硫酸亚铁，空腹吸收好，在餐中或者餐后吸收效果较差，为40%-50%。但是空腹吸收容易影响胃肠道或者刺激胃肠道，导致个体出现腹部不适、恶心以及腹泻等症状。所以，医生建议餐后服用硫酸亚铁，反应小，再配以维生素C的片剂或者富含维生素C的水果，维生素C可以保护铁不被氧化。此外，胃酸有促进铁的游离、溶解、还原的作用，所以胃酸缺乏的老年人，可同时服用一些稀释盐酸溶液，使铁稳定在亚铁状态，容易吸收。除维生素C之外，肉类、氨基酸、枸橼酸也有利于铁的吸收，而茶叶、鸡蛋、牛乳、植物纤维、咖啡等不利于铁的吸收。因此，如果喜欢喝茶或者咖啡、鸡蛋、牛乳，则一般建议在两餐之间或者避开服药期间食用。

地中海中度贫血先要进行基因检测，来明确是哪一类型的地中海贫血。如果无法做基因检测，可以通过血红蛋白的电泳分析，或血红蛋白的理化性质，包括血红蛋白A2，血红蛋白F的定量分析，主要是为临床诊断提供一个可靠的依据。贫血的治疗，可以选用注射用罗特西普这个新药，如果没有这个药物，一般就是输血。输血对于青少年生长发育期，其输血的指征相对宽松，可能就是中度贫血，70-80g/L就可以考虑输血。此外，输血也要定期去铁治疗，以及注意预防输血相关的不良反应，尤其是迟发性的溶血性输血反应，即同种免疫抗体的产生。最后，在生活上还要注意药物的选择，以及还要注意预防感染。还有，如果要生育要求，夫妻双方均要进行地中海贫血基因的筛查，由遗传咨询师进行生育的指导。