
上海市第六人民医院
输血科
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科室简介
上海市第六人民医院输血科,成立于1997年,是上海市各级各类医疗机构中首家具有独立建制科室。现有正式职工14 名,高级职称2 名,中级职称3 名,硕导1 名,其中本科及以上学历占80%。临床年平均红细胞用量6.0 吨,血浆用量2.8 吨,成分输血率达99.99%。该科现使用面积520m2,实验仪器设备齐全先进,具有全自动血型及配血分析系统,血液出入库管理与血液储存设备温度监控等均实现电脑化。该科自成立以来,一直致力于临床输血医学学科的建设与发展,建立了一套完整科学的临床输血管理体系,在临床输血血型血清学及分子生物学检测方面积累了丰富的经验,尤其是在输血不良反应与相关性疾病的诊治与预防系列研究取得了一定得成绩,分别在2002 年、2004年与2006 年获上海市科技成果各1 项,获上海医学科技奖1 项。承担上海市公共卫生重点学科建设项目1 项和上海市卫生局科技发展基金项目2 项,青年科技发展基金项目1 项,上海交通大学医学院精品课程1 项,院级课题多项。承担上海交通大学医学院五、七年制医疗专业的教学工作,承担国家级继续医学教育项目2 项,承担临床输血相关国家标准起草3 项等。已独编并出版专着4 部,主编1 部,主译1 部,参编专着5 部;累计发表论文(着)百余篇;培养硕士生多名。特色治疗项目1. 血液与输血疾病门诊适用于各类疾病需择期手术病人与孕产妇的贫血、血小板减少等,非输血治疗(药物治疗),输注血液制剂咨询与治疗;输血不良反应诊断、治疗与预防等。2. 血浆置换术适用于各种原因引起的中毒、肺出血肾炎综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎及移植肾的急性排斥反应、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜、高黏血综合征、重症肌无力、多发性神经根炎、多发性硬化、家族性高胆固醇血症、甲状腺危象等。3. 疑难疾病临床输血会诊适用于各类疾病病人与孕产妇的贫血、血小板减少等,非输血治疗(药物治疗),输注血液制剂咨询与治疗;输血不良反应(尤其是急性和慢性溶血性输血反应、血液制剂无效输注)诊断、治疗与预防等。4. 辐照血液制品应用适用于先天性或继发性免疫功能缺陷或低下患者,可避免输注异体血液制品所致的致命性的输血相关性移植物抗宿主病。5. 去白细胞血液制品应用适用于任何疾病需输血患者,可避免输注异体血液制品所致非溶血性发热反应。6. 储存式自身输血适用于任何疾病择期手术需输血患者,可避免输注异体血液制品所致输血不良反应与相关性疾病,尤其是输血病毒性传染病。特色检测项目1. 血小板无效输注病因实验诊断适用于任何疾病输注血小板制剂后血小板计数不增高患者。2. 血小板减少症实验诊断适用于原发性与继发性血小板减少症患者鉴别诊断。3. 强直性脊柱炎实验诊断适用于疑诊强直性脊柱炎患者鉴别诊断。4. 难治性自身免疫性溶血性贫血实验诊断适用于难治性自身免疫性溶血性贫血患者,区分IgG 亚型,以便于对症治疗与预后的评价。5. 疑难红细胞ABO 血型分子生物学鉴定适用于血型血清学方法无法鉴定患者。避免输注异体血液制剂所致急性溶血反应。6. RhD 血型阴性鉴定与分子生物学分型适用于血型血清学方法无法鉴定患者。避免输注异体血液制剂所致亚急性或慢性溶血反应。7. 血小板特异性抗原分子生物学鉴定适用于需要血小板配合性输注患者。8. 产前免疫血液学实验诊断适用于红细胞ABO 血型或Rh(D)血型不相合夫妇。可预测与确诊胎儿或新生儿是否患有母婴血型不合所致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。
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徐文皓
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复旦榜A+++
擅长:白细胞增多、血小板减少症、贫血、肿瘤、再生障碍性贫血、白细胞减少症、慢性白血病、白血病、急性白血病、急性粒细胞白血病、慢性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、脾功能亢进、急性淋巴细胞白血病
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博士
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血小板20多×10^9/L严重吗
2026.02.10
血小板20多×10^9/L是属于血小板的重度减少,临床会报危急值,医生会给予急诊的留院观察。同时由血液科医生会诊,来判断血小板20多×10^9/L的原因。如果是肿瘤的放化疗或感染引起的血小板重度减少,一般会给予升血小板药物,如重组人血小板生成素注射液;如果是免疫因素引起的血小板重度减少,一般会给予激素或者是免疫球蛋白的治疗。如果是原先的骨髓造血系统的疾病,如再生障碍性贫血或者是急性白血病等引起,一般血液科医生会给予相应的治疗措施。总之,血小板20多×10^9/L,通常要留院观察,每天监测血小板计数以及患者是否有自发的出血,待血小板上升到30多×10^9/L或者是50×10^9/L以上,才可以离院,在门诊进行进一步的检查以及治疗。
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真性红细胞增多症的治疗方案
2024.01.08
真性红细胞增多症主要是红细胞增多,容易对人体造成严重的并发症,常见并发症是血栓和出血,真性红细胞增多症要进行治疗。1、放血治疗:最简单的治疗就是放血治疗,将红细胞放出,就是去除红细胞。现在有一个方法是红细胞单采,把红细胞降到正常,这种方式属于临时措施;2、干扰素:如果从根本上控制红细胞增多,可以采用干扰素治疗,一般是长期用干扰素,将红细胞降到正常范围;3、靶向药物:因为真性红细胞增多症存在基因突变,将来可能使用靶向药物,JAK2抑制剂用于真性红细胞增多症,其药物目前没有用于临床,将来可能用于临床。
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