软骨肉瘤容易复发的部位，通常是在四肢长骨的干骺端。这个位置容易复发，因为它的血液供应非常充沛，肿瘤如果残留在体内未得到完全清除，很容易迅速地增长增殖，然后形成复发病灶。软骨肉瘤首先要清楚，这种恶性的肿瘤的发病率仅次于著名的骨肉瘤，在原发性恶性骨肿瘤当中能够占到20%，而且好发的年龄在40-60岁。很多患者没得到完全的根治，只是在临床上达到一定的症状缓解，甚至可以发生远处的转移。因此这样的患者，肿瘤细胞仍然在体内存留，经过一段时间的休养生息，这些肿瘤细胞还会复发。在四肢的长骨的部位，血液供应充分的部位继续复发，造成新的骨质破坏，甚至危及患者的生命安全。

米诺膦酸片不是激素药，而是双膦酸盐类药物，对于绝经后出现骨质疏松症的妇女，可以在专业医生指导下用药。在临床上，双膦酸盐是治疗骨质疏松的常用药物，其中米诺膦酸片作为第三代双膦酸盐药物，具有较好的抗骨吸收、降低骨转换的作用，帮助改善骨质疏松带来的不适，降低骨折风险。适用于绝经后出现骨质疏松症的妇女。但需要注意，在用药之前，需要详细咨询专业医生，以确保个人适合用药，如食管排空延迟的患者禁用；不能站立或坐直至少30min者禁用；对本品任一组分过敏或对双膦酸盐类药物过敏者禁用；低钙血症者禁用；妊娠期妇女禁用等。在用药后，需要仔细观察身体表现，如果出现一些不适，如反流性食管炎、恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、消化不良、食欲缺乏等，需要立即就诊。

米诺膦酸片是一种用于治疗和预防骨质疏松症的药物，属于双磷酸盐类。通过抑制破骨细胞的活性减少骨吸收，从而增加骨密度，可以在医生指导下长期吃，因为这类药物的作用是长期管理骨质疏松症。使用米诺膦酸片时，需要遵循正确的服药时间、剂量、饮水量等，避免同时摄入钙和其他矿物质。

大活络丸的主要作用是祛湿散寒、活血止疼、除湿化痰，对于颈椎病的作用较弱。在治疗颈椎病时，虽然可以短时间的服用活血化瘀药物，但主要采取多种治疗方法。通过科学的治疗颈椎病，并进行预防，具体情况如下：1、消除颈椎退变因素：患者不应长时间伏案工作，避免低头、屈颈时间过长。建议每工作1-2个小时后起身主动活动颈椎，进行屈伸、旋转、左倾、右倾。通过主动锻炼，可以避免颈椎后部肌肉处于痉挛状态，从而有助于改善颈椎曲度，避免过直造成颈椎负荷过大，从而加速退变；2、热敷：利用热效应使颈椎肌肉的血运增加，从而降低炎症，避免颈后背部的麻、胀、疼痛；3、功能锻炼：在晚上睡觉前多进行颈椎操或者小燕飞，有助于提高脊柱后部肌肉的力量，更好地维持脊柱稳定性，使颈椎更加稳定、减少骨质增生、延缓颈椎退变；4、口服药物：如果症状较严重，如头痛、头晕或者上肢酸、麻、胀，可以适当口服活血化瘀的中药或者营养神经的药物。建议在短时间内服用，这样才能有效预防颈椎病，避免症状再现。

老人膝盖滑膜炎，绝大多数是继发于老人退行性膝关节骨关节病。在有膝关节骨性关节病的基础上，由于小的外伤或劳累、受凉，引起炎症发作，在骨性关节病的基础上，关节内有积液，形成滑膜炎。此时的治疗方法主要有以下几种：1、多休息：需告知老人要休息，减少活动，避免外出走动，尽量在室内卧床休息或坐着，避免走路过多；2、药物治疗：可以用消炎止疼的药物，如布洛芬、扶他林、洛索洛芬钠类消炎止疼的药物，消除局部炎症。还可以应用外用的膏药，如扶他林软膏、青鹏膏，外贴的奇正膏、狗皮膏。同时可以口服活血止疼的中成药，以起到消炎止疼的作用；3、物理治疗：可以采取物理治疗的方法，通过外用的烤电消除关节内的炎症；4、关节腔穿刺治疗：如果关节积液较多，大量积液通过药物消炎，消炎作用较慢，此时需行关节穿刺抽出积液。积液抽出后，再结合消炎药，可能滑膜炎的消退便会快些。

左腿细、右腿粗的患者，需要评估以下几个原因：1、神经因素：患者左腿的运动、感觉障碍，可以通过肌电图，评估神经的功能。神经对肌肉有营养作用，神经出现异常后，营养功能可能下降，从而导致腿萎缩；2、血管因素：患者左腿血管可以通过彩超检查，以评估动脉、静脉是否存在异常。如果左腿的动脉较右腿细，有可能是血管影响左腿肌肉的发育，而引起左腿细、右腿粗的情况；3、废用性因素：患者左腿的运动、活动较对侧少，可能导致左腿细。患者可以加强左腿的功能锻炼，使左边腿进行适当肌肉的锻炼，如蹬自行车或进行力量训练。

腰椎间盘脱出一般采取手术的方式进行治疗。腰椎位于身体中间部位主要起支撑和保护作用，椎体之间由椎间盘进行连接，椎间盘主要由纤维环和髓核构成。在退变、妊娠、劳累、外伤、遗传等因素影响下，椎间盘可以向后侧突出，刺激椎管内的神经或神经根，导致患者出现腰部疼痛、一侧下肢或双侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难等临床症状。行X线、CT、核磁共振，可以明确诊断。如果间盘突出的程度较重，已经掉落到椎管内时，则为腰椎间盘脱出。脱出的间盘组织可以对神经产生较严重的刺激，使上述临床症状加重，患者疼痛难以忍受。口服普通止痛药物，以及配合理疗、热敷等手段治疗时，往往不能很好的缓解临床症状。建议患者迅速到医院进行手术治疗，可以将脱出的间盘摘除，解除对神经的压迫，缓解临床疼痛症状。

肩周炎的痊愈时间因人而异，有的患者痊愈时间很快，如1个月，有的患者痊愈时间很慢，如1-2年。书上认为肩周炎治愈需要1-2年。因为患者修复又干活，患者近期疼了稍微不干活会好一点，干活又会疼开了，所以书上认为肩周炎治愈要1-2年。但也有不一样的地方。举个例子，在门诊看了一名更年期女性患者在外面折腾很久了都没好，后来医生告诉该患者受伤了，需要停下来，所以停下来了、不干活了，同时医生也让患者做理疗、用药，结果很快就好了，1个月就好了。因此，肩周炎有时1个月就好了，有时候需要1-2年。若患者不注意、没有找医生，而且自己还拼命去锻炼、干活，有时也在吃药、做理疗，所以肩周炎的病情会反复，可能要折腾1-2年。

左脚走路有点拖，常见于以下几种情况：1、腓总神经受伤：左脚走路有点拖，通常是左脚脚背的背伸不行。背伸不行最主要的原因是腓总神经受伤，或腓总神经受到卡压，通常会导致腓总神经的功能受影响，如果不是很严重，脚也抬不大起来，会有点拖，如果比较严重，不但有点拖的问题，而且走路容易摔跤。一旦出现这种情况，需要做个肌电图，明确是不是腓总神经受伤；2、腰椎间盘突出：左脚走路时有点拖，椎间盘通常是向左侧突出，左侧的椎间盘突出，也可以影响腓总神经，也会产生左脚走路有点拖的表现；3、腓总神经受压迫：腓总神经在腓骨小头的位置，除卡压以外，还可能受到压迫，这是比较少见的情况。比如腓骨小头出现肿瘤，肿瘤越长越大，压迫绕过腓骨颈的腓总神经，也会产生神经的功能受损，腓总神经功能受损后，会产生左脚走路有点拖的现象。

给大家分享一个腱鞘炎的病例，出门诊来了一位大概60多岁的女性，穿着比较朴素，一看就是劳动人民，她来的时候说手的大拇指关节疼，总是咯嘣咯嘣响。 我们一看是大拇指关节处有明显的压痛，大拇指活动时都会出现咯噔咯噔响的情况，有时候也会出现大拇指关节活动不利的情况，其实就是扳机指，叫做腱鞘炎。腱鞘炎是因为长期腱鞘活动导致出现了劳损、增生，里面出现了炎症反应。 处理方面，建议她去打了一支封闭，之后她的疼痛和卡顿的情况很快就减轻了，嘱咐她一定要尽量少用关节，注意休息，来预防炎症的产生，必要的时候，每天可以做热敷或者按摩，都能改善这种情况。如果打封闭之后发现效果不好，可能就要考虑做一个很小的微创手术，把腱鞘做一下松解。 其实腱鞘炎非常常见，特别是经常做体力工作和用手的人群，如果你出现腱鞘炎，就是在提示你一定要注意休息，适当的去保养自己的腱鞘和关节，这个比什么都重要，不要为了多挣一点钱或多劳动一些，把自己的身体耽误了，就得不偿失了。