心内科
济宁市第一人民医院
心内科
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科室简介
济宁市第一人民医院心内科始建于1963年,在黄学易、杨清明、孙晓斐、任长杰等历任科主任的带领下,科室不断发展壮大,成为"山东省级心血管病区域医疗中心"、"山东省级临床重点专科"、"山东省医药卫生重点学科"、"中国心衰中心"、"中国房颤中心"、"中国胸痛中心"、"中国高血压达标中心"、"国家心血管中心联盟成员"、"鲁西南的心衰规范化诊疗基地"。同时"国家心血管病中心高血压专病医联体济宁市分中心"、"国家心血管病中心、北京阜外心血管病医院济宁心血管技术培训中心"、"首批中国高血压教育与管理计划试点基地"、"山东省心内科专科护士临床教学基地"、"山东省护理示范病房"、"山东省青年文明号"。同时是山东第一医科大学、济宁医学院硕士生培养基地。科室现有医护人员179人,其中主任医师7人,副主任医师15人,主治医师35人,硕士生导师5人,医学博士5人,医学硕士80余人。设有冠心病、心律失常、结构性心脏病、高血压及心力衰竭5个亚专科,并成立冠心病研究室、心律失常研究室、高血压研究室。科室目前拥有十个病区:心内科一病区、心内科二病区、心内科三病区、东院心内一病区、东院心内二病区、东院心内三病区、东院心内四病区、西院区高血压心衰病房、心内科重症监护室(CCU),心内科心律失常病房,开放病床308张。年门诊量超过110000人次,年收治住院病人超过20000人次,年介入总手术量超过18000余台。一、业务范围及特色作为山东省级心血管病区域医疗中心、山东省级临床重点专科,多年来始终坚持以病人为中心,以临床心脏病学为重点,以介入心脏病学为突破,以冠心病和心律失常现代治疗为主线的发展方向,心血管疾病的诊断、治疗水平在全省名列前茅。经卫生部认证为临床心血管介入(冠心病、先心病、心律失常)诊疗基地。㈠开展冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、急性心肌梗死的急诊支架植入术,开展冠脉血管内超声(IVUS)腔内影像学诊断,冠脉钙化病变冠脉内旋磨治疗,逆向导丝技术开通CTO病变,开展主动脉球囊反搏(IABP)联合体外膜肺氧合(ECMO)支持下重症患者的冠脉介入治疗,开展重症病毒性心肌炎ECOM治疗。每年行冠状动脉造影术12000余例,冠脉支架植入术3000余例,在国内地市级医院处于领先水平,达省内先进水平。其中复杂冠状动脉病变的支架植入术为国内先进水平。在全省率先开展"急性心肌梗死"绿色通道,进行急性心肌梗死静脉溶栓治疗和急诊支架植入术。追踪国内高、精、尖技术,并迅速应用于临床实践,使病人受益于现代医学的成果。㈡在省内率先开展阵发性室上性心动过速的射频导管消融术(RFCA),具有创伤小、成功率高,可以根治的特点。年手术量大于400例,成功率达98%,达省内领先水平、国内先进水平。开展房性心动过速、心房扑动、特发性室性心动速等疑难病例的RFCA,成功率保持在95%以上。成功开展心房颤动的经导管射频消融治疗,率先利用国际上最先进的Ensit3000三维非接触标测系统、Carto3标测系统,使房颤的导管消融治疗更精确、更安全,效果更好,达到根治的目的。㈢在省内率先开展永久心脏起搏器植入术,可进行单腔、双腔永久心脏起搏器植入术及自动阈值夺获心脏起搏器植入术,每年永久心脏起搏器植入数量300余台,达省内先进水平。同时,在省内较早开展埋藏式自动心脏复律除颤器(ICD)植入术治疗恶性室性心律失常,达国内先进水平。开展术后个体化的程控随访,给患者带来极大的临床益处。开展顽固性心力衰竭的心脏再同步化治疗(CRT)和心脏再同步化心脏复律除颤器(CRTD)治疗,在传统双腔起搏器的基础上改良为左、右心室及右心房三腔起搏,不但有效的纠正了心力衰竭,同时预防心源性猝死的发生,显著降低病死率。㈣开展先天性心脏病的介入封堵治疗:如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭介入封堵术,肺动脉狭窄成形术,每年行先心病介入封堵手术100余台,并率先在省内开展特大房间隔缺损介入封堵术、嵴上型室间隔缺损介入封堵术。开展二尖瓣狭窄经皮球囊成形术(PBMV),对合并心房颤动患者术后同步转复房颤,成功率高,达国内先进水平。开展经导管主动脉瓣置换(TVAI)治疗主动脉瓣狭窄。㈤科室配备西门子、飞利浦、GE等大型血管造影机(DSA),Ensit3000三维非接触标测系统、Carto3标测系统,冠脉血管内超声(IVUS)系统、冠脉旋磨治疗仪、心衰超滤治疗仪,便携式西门子ACUSONP500超声(德国),GEMPremier3000血气分析仪等先进诊断设备。开展体外反搏治疗顽固性心绞痛和慢性心力衰竭,开展上、下肢康复训练、心电监测下6分钟步行试验等心脏康复治疗。二、就诊指南(1)科室位置门诊总院区:门诊楼2楼。东院区:门诊楼2楼。。西院区:门诊楼2楼。病房总院区:心内科一、三病区:1号楼13楼。心内科二病区、心内科重症监护室(CCU):1号楼12楼。心内科心律失常病房:1号楼2楼。东院区:东心内一、四病区:1号病房楼12楼东。东心内二病区:1号病房楼12楼西。东心内三病区:1号病房楼11楼东。西院区:高血压心衰病房:病房楼15楼。(2)咨询电话总院区:心内科一、三病区:0537-2253352心内科二病区:0537-2253342心内科重症监护室(CCU):0537-2253731心内科心律失常病房:0537-2253781东院区:东心内一、四病区:0537-6051370东心内二病区:0537-6051348东心内三病区:0537-6051446西院区:高血压心衰病房:0537-2311923
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擅长:阵发性室上性心动过速、心律失常、房颤、室性早搏、高血压、房室传导阻滞、冠心病
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擅长:高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、急性心力衰竭、室上性心律失常、室性心律失常、高脂血症、心脏瓣膜病
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心绞痛与心肌梗死的鉴别要点
2023.12.31
心绞痛与心肌梗死的鉴别要点在于:一、疼痛的持续时间。心绞痛患者多持续约数分钟至十余分钟;而心肌梗死持续时间更长,可达一小时,甚至数小时。二、疼痛的程度。心肌梗死患者疼痛多较心绞痛患者更为剧烈,可伴有出汗、晕厥,甚至濒死感等。三、缓解方式。心绞痛患者可经休息、含服速效救心丸及硝酸甘油,3-5分钟后可缓解;而心肌梗死的患者经含服药物,多不能缓解,症状可持续存在。四、心电图表现。心肌梗死患者可出现典型的心电图动态演变,而且可以根据心电图提示梗死的部位;而心绞痛患者心电图多表现为ST段压低、T波低平倒置,无明显动态演变过程。五、化验室检查。心肌梗死患者多有心肌损伤标志物CK-MB、肌钙蛋白等升高;而心绞痛患者心肌损伤标志物无明显升高。
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冠心病有什么症状表现
2024.12.23
冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉发生粥样硬化造成管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。患者主要表现为心绞痛、胸闷、气短等症状。1、心绞痛:它是冠心病最常见的症状。表现为发作性的胸骨后或胸骨略偏左处,或者在剑突下的一种压榨样、闷胀性或窒息性疼痛和不适感。疼痛可放射至左肩或上臂内侧,甚至可以到无名指和小指,疼痛可以持续1-5分钟,通常经过休息或含服硝酸甘油等药物可以缓解。2、胸闷、气短:患者在活动或情绪激动的时候可能出现胸闷、气短等症状,休息后可以有所缓解。严重时可以出现呼吸困难,甚至是端坐呼吸。另外,患者可能同时会觉得有牙痛、头痛、疲劳、无力、恶心、呕吐等症状。当冠心病发展到一定程度时,可能出现心衰的症状,如心悸、劳累性呼吸困难、晕厥。建议患者到医院就诊,确诊后可以使用药物治疗,临床常用的治疗方法是金三角方案,也就是通过通心络胶囊、阿司匹林和他汀类药物。其中他汀类药物是降脂药,阿司匹林可抑制血小板聚集,二者联用对于动脉粥样硬化斑块面积和颈动脉内膜中层厚度有改善作用。通心络胶囊能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,疏通血管,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,能防治冠心病,还能降低心肌梗死、心血管死亡等不良心血管事件发生风险。三种药物联用,可以增强抗凝、调脂、抗炎的作用,减少阿司匹林抵抗,疏通保护血管,起到防治结合的效果。
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喝酒后心脏跳动声音大是怎么回事
2024.12.10
多数人喝酒之后会感觉心跳动的声音较大,这是因为喝酒后产生以下影响:1、扩血管作用:多数人喝酒后,酒精及其代谢产物会引起血管扩张。在血容量不变的前提下,血管扩张会引起血压偏低,这时会激活人体的压力感受器,导致心率增快来弥补血压下降。所以,多数人会感受到心脏跳动的声音很大,甚至会出现心动过速的情况。就是酒精及其代谢产物产生的扩血管作用;2、过敏:还有部分人会出现酒精过敏的情况,而这种过敏也会导致心动过速,甚至会感受到心脏跳动的声音很大;3、血糖偏低:还有研究发现,喝酒可能会造成血糖偏低,这是阻断了肝脏对糖原的吸收,血糖偏低的趋势也会导致心动过速,引起心脏跳动的声音偏大。如果偶尔一次,并不需要过分的紧张和担心。如果反复发作、长期发作,甚至有严重的心脏病基础,建议大家第一时间戒酒,不要再喝酒,而且如果症状严重,要随时到就近医院就诊。
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