
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科

共收录20位医生,可服务医生数2位
人工膝关节置换术适合哪些关节疾病
岳冰
主任医师
骨关节外科
人工膝关节置换术又称为人工膝关节表面置换术,是指用手术切除膝关节表面磨损的软骨,套上金属关节,然后在两个金属关节之间再加一个高密度聚乙烯的关节面,以恢复正常的关节活动,解除疼痛。临床上适用于退行性骨关节炎、创伤性关节炎、感染性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨梗死、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等关节软骨严重破坏且保守治疗无效的患者。
5.71万
170
膝盖积水抽出积液时用不用打开膝盖
岳冰
主任医师
骨关节外科
膝盖积水抽出积液时用不用打开膝盖?先要明确的是膝关节的积液只是一个疾病的症状,而不是产生疾病的原因,所以在抽积液之前,一定要搞清楚产生积液的原因。临床抽关节积液的时候是不需要打开膝盖的,用普通的注射器,和打针一样,打到关节里面进行抽液就可以,同时辅助一些封闭的治疗来减少积液的产生。一定要关注产生积液的原因,如果积液是由于感染或者其他原因导致的,要进行抗感染的治疗,甚至关节的切开清创手术治疗,所以当关节产生积液的时候,还要到正规的医院进行明确的诊断和治疗。
播放语音
6.66万
88
半月板损伤的原因
岳冰
主任医师
骨关节外科
半月板是位于股骨远端和胫骨近端之间半月形的、比较软的垫片,它的强度和韧性相当于鼻子软骨一样,它的作用是在两个骨头之间起到缓冲人体的冲击力或者震荡的作用,另外一个可以把关节液均匀的分布,起到营养的作用,它是保护关节的软骨。但是当运动的过程中,如果某个角度不对,如踢球或者特别是身体扭转的时候,在两个骨头中间会扭转,产生的力会把半月板扯碎或者扯损伤,这种损伤可以发生在水平状的撕裂或者放射状的撕裂或者垂直样的撕裂,这个时候会感觉到膝关节的内侧或者外侧有固定的疼痛,如果半月板损伤以后再移位,它会卡在关节中间,出现关节的屈伸活动障碍或者叫关节的绞索,也就是关节伸或者曲都受到一定的障碍或者困难,这个时候建议要到医院进行进一步的检查。
播放语音
5.53万
81
半月板损伤睡觉的姿势
岳冰
主任医师
骨关节外科
半月板位于膝关节中间,也就是股骨远端和胫骨近端之间一个软的垫片,它主要起到保护膝关节软骨的作用,当膝盖发生扭转损伤的时候,往往会伤到半月板,也就出现半月板的撕裂,就是半月板的损伤。
半月板的损伤和骨折是不一样的,骨折需要石膏固定或者要手术钢板固定,但是半月板的撕裂不需要严格的制动,或者某一个体位需要保持,在睡觉的时候什么姿势都可以保证,但更重要的一点是要对半月板损伤进行积极的诊断和治疗,因为如果治疗比较晚,半月板的损伤会越来越大,影响后续的治疗。
播放语音
10.06万
90
关节置换术后如何进行膝关节伸直锻炼
傅志炜
主管技师
骨关节外科
关节置换术后进行膝关节伸直的锻炼,应根据患者术前是否存在屈曲挛缩情况而进行:
1、存在屈曲挛缩:建议术后马上在伸直位绑上固定支具,防止晚上睡觉时翻身,如果使膝关节摆在屈曲位置,易导致屈曲挛缩;
2、没有屈曲挛缩:建议晚上垫高脚跟使膝盖下悬空,白天适当做伸直锻炼,如股四头肌等长收缩,有利于患者更好伸膝。
7.06万
158
膝关节退行性变吃什么药好
岳冰
主任医师
骨关节外科
人体的膝关节在30岁以后就开始出现不同程度的退化,早期的退化可以口服一些氨基葡萄糖,如果疼痛比较明显的,还可以吃一些恩赛类的药物、消炎止痛药,同时也可以尝试在关节内注射封闭或者透明质酸,封闭不能长打。
透明质酸是一种润滑剂,它可以帮助关节的润滑和营养,在这些药物治疗的同时,也可以进行下肢的肌肉力量的训练,如进行骑车或者游泳,可以锻炼大腿四头肌肉,这样四头肌肉强壮以后也可以起到保护关节的作用。
另外,对于中老年的女性,同时治疗骨质疏松,吃一些维生素D或者是钙以及抗骨质疏松的药物,因为骨质疏松对关节是有一定的关联的,如果关节出现这种持续的疼痛,或者药物以及保守治疗没有明显效果的时候,要到医院请医生进行进一步的诊治。
播放语音
8.12万
57
关节置换术后如何进行勾脚抬腿锻炼
傅志炜
主管技师
骨关节外科
人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患。关节置换术后进行勾脚抬腿锻炼,即直腿抬高,一般是术后第2天开始,要求患者健侧腿弯曲以固定骨盆,患侧腿屏住伸直,抬高腿使脚跟离地面约30cm,保持5-10s后缓慢放下。训练组数一般是根据患者情况确定,轻度患者要求至少3组,每组10-15个,完成一个训练后休息约30秒,每天重复2-3次。
9.14万
195
膝关节扭伤怎么办
傅志炜
主管技师
骨关节外科
如果患者膝关节不幸扭伤了,建议患者先加压冰敷、抬高、制动休息。如果在休息24小时之后,患者的疼痛和肿胀缓解得比较好,建议患者下来试一试能否走动。如果在走动过程中,没有什么问题,应该是扭伤的程度比较小。如果在做完这些处理之后,还是存在不适感、疼痛或者肿胀,建议患者马上去医院拍个片子。如果患者出现关节肿痛,它有可能是因为活动引起的,但也有可能是因为内在因素引起的肿痛。一般建议患者尽量减少活动,但是也不能不活动,所以最好让患者做对关节没有负荷的运动,像床边的运动,比如直腿抬高、股四头肌等长收缩,或者臀肌等长收缩,都可以有效缓解关节的疼痛,再配合药物。
播放语音
8.47万
51
前交叉韧带断裂的症状
岳冰
主任医师
骨关节外科
前交叉韧带是连接股骨和胫骨之间的一根比较粗的韧带,它的主要作用是防止胫骨过度的朝前移动,当韧带出现断裂之后,膝关节会感觉到不稳,有种软腿的现象,尤其出现在上下楼梯,还出现一些发力动作比较困难,如快跑或者起跳会出现一定的困难。
在韧带断裂以后,膝关节的稳定性会受到影响,正常关节是一个比较稳定的关节,它可以屈伸活动,但如果关节出现了前交叉韧带断裂,关节的运动的幅度就会增加,这样就可以增加关节软骨的磨损,而且关节运动的幅度过大,可以造成半月板的损伤,所以如果出现前交叉韧带的损伤,要进行积极的治疗。
播放语音
6.43万
51
关节置换术后吃什么好
傅志炜
主管技师
骨关节外科
建议患者术后不要吃海鲜以及油腻的食品,因为海鲜容易引起伤口发炎,但是也不建议患者补充大量的高蛋白,因为有时候患者吃太多的高蛋白食品不容易吸收,所以建议患者吃点清淡的食品,可以煲点瘦肉粥之类的。像运动损伤术后,一般是分为三个期,术后刚开始的炎症期以及肉芽期到最后的重塑期。在炎症期,不建议患者进行热敷,因为会引发伤口感染或者引发炎症,热敷最佳的时机一般是在术后一周到三个月之内建议进行热敷,可以缓解疼痛或者可以让患者的瘢痕能更加的松软一点,让瘢痕朝有序性的方向生长。
播放语音
1.83万
82

