骨科

科室简介

福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科,是由一批临床经验丰富的主治医师以上职称的医务人员组成。熟悉骨科常见病、多发病、疑难病的诊治,尤其在治疗半月板损伤、膝关节韧带损伤、手外伤、断指再植、肘关节脱位、股骨干骨折、脊柱骨折、骨质疏松、颈椎病、骨质增生、腰肌劳损等方面具有显著优势。
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专家科普

腰椎间盘突出症坐骨神经痛怎么治疗
2023.12.30
腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛有很多治疗方法,大体分为保守治疗和手术治疗两类,主要分析如下:1、保守治疗:对于轻度、中度的腰椎间盘突出症伴坐骨神经疼痛,一般选择保守的方法进行治疗。保守治疗包括卧床休息、口服非甾体类消炎止痛药,像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等。此外,可以配合口服活血、祛风、止痛的中成药进行治疗,效果更好。另外,可以配合腰椎牵引,还有理疗,像热疗、电疗、微波、中频等方法缓解症状。中医针灸、推拿、按摩等,均对缓解症状有良好的效果。2、手术治疗:如果是严重腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛,经保守治疗无效者,可以考虑手术进行治疗。手术包括微创手术和开放式手术,微创手术由于创伤小、患者恢复快,故值得推广。但微创手术也有其适应症,对严重的椎间盘突出症伴有骨性狭窄者,不适合微创手术,只能选择开放式手术治疗。
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王清玉副主任医师骨科
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腰椎间盘突出的症状
2023.12.25
腰椎间盘突出症的症状主要表现为腰腿疼痛、麻木、酸胀,但是根据腰椎间盘突出症的症状因人而异,有的腰酸痛、下肢痛,或者只有麻木、酸胀,行走久以后出现腰腿酸痛、麻木的症状。 咳嗽等腹压增高时可出现下肢的放电样疼痛,还会出现二便功能障碍。还有的人不能久坐,可以行走,但有的人不能久站,站不了几分钟,甚至有的卧床翻身转侧都痛,夜不能寐,腰椎屈伸受限,严重的甚至不能从事正常的工作、生活。 从腰椎间盘生物力学的角度上坐位时椎间盘受力最大,站立行走次之,卧位情况下腰椎间盘几乎是不受力的,所以不管是仰卧、俯卧、侧卧都能够减轻腰椎间盘突出的压力。 为了减轻腰腿疼的症状可以在腰部、膝关节下方垫个枕头,缓解腰背部的压力,减轻腰椎间盘的压力缓解症状。
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石树培主任医师骨科
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股骨颈骨折内固定术后,为什么要卧床三个月
2026.02.10
股骨颈骨折内固定术后,为什么有的人半个月就能下地锻炼,有的人需要卧床三个月,甚至更久,这取决于骨折术后,骨折断端是否稳定。以下几个因素会对其产生影响:首先,术前骨折断端的稳定性,是影响到术后稳定性的一个重要因素,不完全性的这种骨折相对稳定,嵌插性的骨折也比较稳定,包括外展型的骨折比内收型的骨折也要稳定,内收型骨折Pauwel角越小越稳定,越大越不稳定。单一骨折线的股骨颈骨折比粉碎性的股骨颈骨折要稳定。其次,手术的复位和固定的效果也影响了手术后的稳定性。股骨颈骨折的最好的复位的效果是解剖复位,虽然没有达到解剖复位,但是骨折端是阳性支撑,也就是指这个骨折远端内侧缘向内超过了骨折近端的内侧缘,这是阳性支撑,更加稳定。相反如果骨折近端的内侧缘向内侧超过了骨折远端的内侧缘,这是个阴性支撑,相对是不够稳定的,容易发生移位。骨折固定也很重要,以最常见的空心钉来举例子,三枚空心钉,贴近骨皮质,以品字型打到了固定端,选择合适的长度的空心钉固定,这些都对骨折术后的稳定性产生了相应的影响。再者,患者的骨密度影响也是术后稳定性的重要指标,正常人的骨质在术后骨折断端相对稳定,固定也相对稳定,而骨质疏松的病人骨折断端的稳定性就比较差,内固定的把持力度相对较差。举个例子,在一个硬木头桩子上,咱们打一个钉子,它是很不容易松动的,如果是个糟木头,那就很容易一拔它就脱落了,所以这就是骨质的一个类似的情况。股骨颈骨折内固定术后,骨折断端稳定性不同,术后卧床的时间有不同,锻炼的方法也有不同。医生会根据患者的具体情况,来综合分析考虑,制定出适合病人的锻炼方案。股骨颈骨折内固定治疗的大多数的患者是中青年,是家庭的中流砥柱,任重而道远,希望他们能够树立信心,克服困难,每个人都能很好的康复。
张鹏副主任医师骨科
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