如果糖尿病患者没有吃过药，可以直接打胰岛素。对于血糖明显升高的患者，通常可以应用胰岛素强化治疗，比如空腹血糖>11mmol\/L、糖化血红蛋白>9mmol\/L的患者，就可以采用胰岛素强化治疗。还有1型糖尿病患者，同样没有办法应用口服降糖药来降糖，也可以直接应用胰岛素降糖，因此对于没有吃过药的糖尿病患者，可以直接打胰岛素。打胰岛素的时候要注意监测血糖，尽量避免低血糖的发生。通常需要根据患者的血糖水平来调整胰岛素的剂量，对于不同类型的胰岛素，调整胰岛素剂量的方法不一样。

治疗2型糖尿病的药物主要有以下几大类：第一、胰岛素促泌剂：主要包括磺脲类胰岛素促泌剂，比如格列美脲、格列齐特等，这一类药物一般在应用时，需要胰岛功能有残存，胰岛功能不能太差，它才能促进胰岛素分泌而起到降糖的作用；第二、双胍类：主要代表药物为二甲双胍，通过延缓葡萄糖吸收起到降糖的作用，并且能够改善胰岛素抵抗，同时有一定的减重作用，所以对于存在胰岛素抵抗、体型肥胖的患者比较合适；第三、糖苷酶抑制剂：比如阿卡波糖，主要是通过抑制糖苷酶来起到延缓葡萄糖吸收的作用，主要作用是降低餐后血糖；第四、SGLT2(钠-葡萄糖协同转运蛋白2)抑制剂：比如达格列净和恩格列净，这一类药物主要通过促进葡萄糖从肾脏排泄，从而起到降糖的作用，对于体型偏胖、合并有心功能不全的患者效果可能比较好；第五、其它特殊药物：比如GLP-1(胰高血糖素样肽-1)受体激动剂或者是DPP4(二肽基肽酶4)抑制剂，像利拉鲁肽或者西格列汀这一类的药物；第六、胰岛素：当2型糖尿病血糖明显升高或者胰岛功能比较差时，还可以选择胰岛素治疗。

糖尿病患者口干大多数是因为血糖明显升高，导致出现渗透性利尿，出现机体相对缺水的状态，从而导致出现口干。因此，当血糖明显升高时，需要将血糖控制达标，此时口干的症状很快就会缓解。对于血糖控制达标，但仍然主诉口干的患者，需要排除其他疾病，比如风湿免疫科的干燥综合征。如果夜间口干或者睡醒之后口干比较明显，需要注意患者有没有在睡眠过程中张口呼吸。因此，对于糖尿病患者出现口干的症状，需要根据血糖是否升高以及是否合并其他疾病来判断。

妊娠期糖尿病对母体的影响主要表现为以下几个方面：第一、糖尿病相关并发症：血糖如果明显升高，长期血糖不控制的话，容易导致母体并发糖尿病相关并发症。如果血糖升高严重，导致酸碱平衡异常或者渗透压异常，可以导致糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征，这时可能会威胁母体的生命。第二、生产巨大儿：妊娠期糖尿病如果血糖控制不达标，容易导致生产巨大儿。生产巨大儿可能导致母体在分娩时出现不良结局，有发生产后大出血的可能，这样对母体也是非常不利的因素。

糖尿病患者尿量增多主要有以下几方面原因：1、血糖明显升高：可能会导致渗透性利尿，患者的尿量明显增多，会出现口渴、多饮。2、合并肾脏疾病：如果糖尿病患者合并有肾小管功能浓缩下降，这时候患者也可以出现尿量增多，而且以夜间尿量增多为主。3、药物因素：某些药物也可以导致患者尿量增多，如达格列净片，这种药物主要是通过经肾脏排糖增多，排出的糖分增多后，出现渗透性利尿，出现尿量增多。

一般建议糖尿病患者进食含糖量相对较少的水果，比如西瓜、草莓、枇杷等含糖量比较少，100g大概含糖4%-7%，这些水果可以吃。另外，还有鸭梨、柠檬、樱桃、葡萄、桃子等，含糖量也比较少，100g大概含糖8%-9%，所以也可以吃。对于糖尿病患者，食用水果有讲究，需要在血糖控制平稳之后进食，在两餐之间食用200g左右的水果，而且也需要注意监测血糖。因此，只要糖尿病患者的血糖控制达标，就可以进食水果。

先天性糖尿病的生存时间，主要是由先天性糖尿病的类型，以及是否合并其他脏器疾病来决定。先天性糖尿病大多数都是因为基因突变导致糖代谢异常，血糖升高达到糖尿病的诊断标准，其主要是一些影响糖代谢的基因出现问题，但不是每一个先天性糖尿病患者病情都比较严重，会威胁生命，有些类型比如葡萄糖激酶基因突变导致的糖尿病，一般血糖轻度升高，而且血糖也比较容易控制，产生的糖尿病相关并发症比较少，这种情况对寿命的影响比较有限，只要将血糖控制好，定期评估糖尿病的相关并发症，积极给予干预，对寿命的影响相对来说比较小。当然也有一些先天性的糖尿病，比如Wolfram综合征导致的糖尿病，除了有糖尿病表现之外，还会导致神经系统出现异常，有时候还会合并有尿崩症，以及其他神经系统方面的疾病，通常预后比较差，可能会严重影响寿命。

更年期的概念，世界卫生组织建议用围绝经期来代替，围绝经期一般是指女性45周岁之后，雌激素水平下降至绝经一年内这个时间段，大多数年龄在45-55岁。围绝经期的患者雌激素水平下降，会导致生理、心理以及骨代谢和心血管系统的疾病出现。雌激素水平下降，患者可能会表现为烦热、性欲下降、面部潮红、失眠等，骨量可以表现为骨质疏松，而且可以导致冠心病的发生几率增加。

喝可乐会使得糖尿病的风险增加，特别是那些长期且大量喝可乐的患者，得糖尿病的风险明显增加。这是因为可乐里面含有很多糖分，会增加胰腺的工作负荷，促使胰岛素分泌增多。研究显示，长期饮用可乐可能会使胰岛功能出现异常，除了会发生糖尿病外，喝可乐还可以导致骨代谢出现异常，有可能使骨质疏松的发生风险增加。实际上糖尿病患病的风险，除了可乐这些含糖的食物摄入过多之外，还有像长期静坐、不喜欢运动、熬夜，以及体型肥胖，还有像有糖尿病家族史，女性有多囊卵巢综合征等等，这些都是糖尿病的危险因素。对于遗传方面无法控制的因素，则无法干预，而对于这些可控的因素，比如肥胖以及长期喝含糖的饮料，以及不合适的生活方式都可以干预，而使糖尿病发生风险降低。