科普知识
北京石景山医院普通外科
北京石景山医院
共收录18位医生
胃癌可以吃榴莲吗
温暖
副主任医师
普外科
胃癌患者可以吃榴莲。一般胃癌的患者如果进行手术治疗之后,胃肠功能逐渐恢复正常,这种情况可以少量地进食榴莲来满足机体能量需求。榴莲属于热性食物,一般对胃黏膜的刺激相对比较小。但如果患者的胃恶性肿瘤属于中晚期,无法通过手术完整切除。此时,胃部会患有严重的创伤,进食榴莲有可能会加重胃肠道的负担,这种情况不适合进食榴莲。所以,胃癌患者在饮食的时候,一定要依据具体的情况来特别地对待和分析。部分患者如果胃恶性肿瘤确实比较严重,除了饮食调节,还应该积极地专科就诊,比如在胃肠外科、肿瘤科。只有在专科医生的指导下,才能够有效地控制病情,避免严重并发症的发生。
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2024.12.06
甲状腺结节什么症状
付蔚华
主任医师
普通外科
甲状腺结节是指甲状腺细胞局部异常增长形成的肿块,症状主要包括颈部异物感与包块、声音嘶哑与呼吸困难、疼痛与压痛、甲状腺功能异常症状等,存在较大个体差异。 1、颈部异物感与包块: 甲状腺结节通常没有明显症状,但在病情进展时,患者可能会感到颈部有异物感,尤其是在吞咽时更为明显。部分患者可在颈部触及包块,包块质地多为中等硬度,随吞咽动作上下移动,包块可能是单个或多个,大小不一,形态各异。 2、声音嘶哑与呼吸困难: 当甲状腺结节较大时,可能压迫喉返神经或声带,导致声音嘶哑,严重时甚至可能出现构音障碍。结节还可能压迫气管,使患者出现呼吸困难、气促等症状,尤其在夜间平卧时更为明显,可能影响患者的睡眠质量。 3、疼痛与压痛: 虽然大多数甲状腺结节不会引起疼痛,但部分患者在病情进展时可能会感到颈部疼痛,尤其是在吞咽时疼痛加剧。若结节周围发生炎症或出血,也可能导致疼痛加重。在触诊时,部分患者还可能感到结节有明显的压痛感。 4、甲状腺功能异常症状: 甲状腺结节可能导致甲状腺功能异常,包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。甲亢患者可能出现心悸、多汗、体重减轻、烦躁等症状,甲减患者则可能出现乏力、皮肤干燥、体重增加、畏寒等症状,症状的出现与结节对甲状腺功能的影响程度有关。 5、压迫症状与并发症: 随着结节的增大,可能压迫邻近的食管、气管和喉返神经等结构,导致吞咽困难、呼吸困难和声音嘶哑等压迫症状。部分甲状腺结节还可能发生恶变,转化为甲状腺癌,进而出现淋巴结转移等并发症。并发症的出现往往预示着病情的加重,需要及时就医。 对于怀疑患有甲状腺结节的患者,建议及时前往正规医院进行专业检查,通过触诊、甲状腺超声、甲状腺功能测定、细针抽吸活检等辅助检查手段,可以明确结节的性质和大小,为制定合适的治疗方案提供依据。 甲状腺结节的治疗方法 对于大多数良性且无症状的甲状腺结节,可选择定期观察。通过定期进行甲状腺超声检查,监测结节的大小、形态、质地等变化。如果结节长期稳定,无明显变化,可继续观察。 部分良性结节或由甲状腺炎症引起的结节,患者可以在医生的指导下使用抗甲状腺药物,可以调节甲状腺功能,缓解结节引起的症状。但药物治疗的效果因人而异,且通常需要长期服药。对于甲状腺功能正常的患者,可能还需要使用药物进行TSH抑制治疗,以抑制结节的生长。 对于恶性结节、体积较大或有压迫症状的良性结节,手术治疗通常是首选。手术方式包括甲状腺部分切除术和全甲状腺切除术,具体选择取决于结节的性质和位置。手术治疗的效果确切,但术后可能需要长期服用甲状腺激素替代治疗。微波消融术等微创治疗方法也适用于部分甲状腺结节患者,具有创伤小、恢复快等优点。
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2024.12.06
胆囊切除后不能吃什么食物
温暖
副主任医师
普外科
胆囊切除之后,一般来说在恢复期不要吃辛辣、刺激、油腻、难消化、生冷的食物,比如冰淇淋、雪糕、冰镇西瓜、冰镇啤酒、烧烤、火锅、肥肠、猪蹄、烤鸭、烧鸡、红烧肉、四喜丸子、糖醋排骨。这些食物不仅不利于消化吸收,不会使患者得到足够的营养物质支持,反而会加重患者的胃肠功能负担,使患者出现进食后腹痛、腹胀、恶心、呕吐,甚至会造成患者的消化液短时间内大量分泌,从而引起胆管炎或者胰腺炎等并发症。胆囊手术之后,患者只要规律的饮食和生活,避免暴饮暴食,避免进食过饱或油腻,都可以取得较好的恢复效果。一般在术后的2-3周要尽量注意调控饮食,2-3周之后可以逐步恢复到正常饮食。
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2024.12.06
肝癌能换肝治疗吗
温暖
副主任医师
普外科
肝癌患者可以考虑进行肝移植治疗,即换肝,这是针对肝脏晚期患者或多发肿瘤性病变的一种治疗手段。然而,肝移植治疗通常需要等待较长时间以匹配适合的肝源,并且手术费用较高。手术后,患者可能需要长期服用免疫抑制剂。这可能导致抵抗力下降,并可能因肝衰竭或用药不当而出现一系列严重并发症。尽管如此,如果患者的一般状况良好,且有机会进行肝移植手术,这仍是肝脏恶性肿瘤晚期的一种治疗方法。肝脏恶性肿瘤在临床上是一种常见的消化道肿瘤性病变,早期往往没有明显的临床症状。因此,大部分患者一经发现往往已处于中晚期。因此,建议平时加强体格检查,以便及时发现并治疗肿瘤性病变,避免其进展到中晚期而错过最佳治疗时机。
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2024.12.06
胃癌不排便的吗
温暖
副主任医师
普外科
胃癌的患者一般会伴有大便的排泄,但排泄的症状、性质、量可能会有所不同。如果患者属于胃癌的早期,一般不影响正常的饮食以及大便的正常排泄,这种情况很多患者会忽略自身病情。但如果随着病情的进展,出现了胃癌的侵犯,血管黏膜出现出血,大便的颜色会呈现黑便或者呕血现象。此时如果出现了消化不良,也会出现腹痛、恶心、呕吐的症状。如果随着胃炎的症状进行加重,肿瘤堵塞到了幽门,无法使食物正常通过,这种情况患者可能出现排气、排便的情况逐渐减少,因为不能吃不能喝,进食之后反复出现呕吐,患者可能需要及时进行就诊和治疗。总之,胃癌患者一般对于大便的影响相对较少,主要是会改变大便的颜色和性状,必要时需要及时进行胃肠镜检查。
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2024.12.06
胆结石睡姿哪边好
温暖
副主任医师
普外科
在临床上,对于胆囊结石的患者,通常并没有特定的推荐睡姿。然而,由于胆囊位于人体的右上腹,当胆囊结石患者在发病时,右上腹可能会出现疼痛症状。为了减轻这种疼痛并避免局部受到压迫,患者可以选择向左侧卧位,这样有助于减轻右上腹的挤压,从而避免疼痛症状的进一步加重。然而,如果患者的胆结石并未发病,那么无论是左侧卧位还是右侧卧位都是可行的。因此,对于胆结石患者而言,更应关注的是如何避免结石的反复发作。通常情况下,饮食对于避免结石反复发作至关重要。患者应尽量减少油腻食物的摄入,避免暴饮暴食,同时避免食用过多辛辣、刺激和油腻难消化的食物。这样的饮食调整,可以更大程度地避免因饮食不当而引发的胆结石反复发作。在必要的情况下,患者也可以考虑手术治疗,以进一步预防和控制胆结石的发作。
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2024.12.06
疝气手术后肚子胀气是怎么回事
温暖
副主任医师
普外科
疝气手术后,患者出现肚子胀气的情况,通常有以下几种原因:1、患者既往就伴有慢性便秘的症状,术前患者没有将肠道内的气体排出体外,手术后就有可能因为麻药的原因,胃肠蠕动功能减弱,出现不同程度的腹痛、腹胀的现象,影响患者正常的排气、排便;2、患者手术后出现了不同程度的尿潴留,尤其是老年男性患者,一般会伴有不同程度的前列腺增生。手术时,如果伴有较多的尿液在膀胱内堆积,术后由于麻药的原因,膀胱暂时不能够正常排气、排尿,这种情况就有可能使患者出现下腹部的坠胀感。一般通过局部触诊可以判断是否伴有尿潴留,对伴有尿潴留的患者,需要尽快留置尿管,避免膀胱过度充盈。
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2024.12.06
结石手术有哪几种方法
陈风
主任医师
普外科
结石手术是治疗人体内结石的有效方式,具体手术方法的选择通常取决于结石的类型、大小、位置以及患者的具体情况。针对不同类型的结石,如肾结石、胆结石,手术方法也有所不同。 1、肾结石: 经皮肾镜碎石术:此方法适用于较大的肾结石或复杂性肾结石,通过在腰部做一个小切口,将肾镜插入肾脏内部,利用激光或超声波将结石碎成小块后取出。这种方法能够直接观察到结石并进行精准碎石,但可能对肾脏造成一定的损伤。 输尿管镜碎石术:此方法适用于输尿管结石,特别是中、下段输尿管结石。通过尿道将输尿管镜插入至结石部位,利用激光、超声或气压弹道等技术将结石击碎并取出。该方法具有创伤小、恢复快的优点。 体外冲击波碎石术:这是一种非侵入性的手术方法,适用于较小的肾结石和输尿管结石。利用体外冲击波将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。此方法无需麻醉,对患者损伤小,但可能需要多次治疗才能达到理想效果。 2、胆结石: 腹腔镜胆囊切除术:这是目前临床上最常用的胆结石手术方法,通过在腹部开几个小口,插入腹腔镜和其他手术器械,将胆囊切除并取出结石。该方法具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点。 胆囊切除联合胆总管切开取石术:对于胆囊结石合并胆总管结石的患者,需要同时进行胆囊切除和胆总管切开取石术。术后需要在胆总管内放置T型管进行引流,待胆道恢复通畅后再拔除T型管。 因此,结石手术方法的选择应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。结石手术后,患者也需要遵循医生的建议,按时服药,定期复查,促进恢复。 结石手术后患者的日常护理注意事项 结石手术后,患者在饮食方面,需调节饮食结构,避免暴饮暴食,选择清淡易消化的食物,如小米粥、玉米粥等,同时要保证充足的水分摄入,避免含草酸较多的食物,如菠菜、甘蓝等。在生活作息上,要保证充足的睡眠,避免熬夜,以促进身体康复。 患者还需保持伤口的清洁干燥,定期消毒,避免沾水,以防感染。在运动方面,要根据自身实际情况和医嘱选择合适的运动,如散步、慢跑等,但要避免过度运动影响伤口恢复。
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2024.12.06
照顾肝癌晚期病人会传染吗
温暖
副主任医师
普外科
照顾肝癌晚期的患者,通常是不会被传染的。肝癌晚期的患者一般会表现出皮肤巩膜黄染、大量腹水、慢性疼痛、食欲减退甚至昏迷等症状,但这些状态本身并不具备传染性。看到患者皮肤巩膜黄染时,可能大家会产生传染的担忧,但实际上这是不必要的。黄疸的成因多样,其中包括肝细胞性黄疸等。对于肝癌晚期的患者,治疗主要是积极的对症治疗,主要是减轻疼痛并适当加强营养。对于无法进食或饮水的患者,可以通过静脉补充脂肪乳、氨基酸等方式,为患者提供足够的营养和能量。由于肿瘤无法切除且会逐渐浸润机体,治疗的主要目标在于减轻患者痛苦,并适当延长生命,避免患者出现严重的并发症和创伤。
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2024.12.06
胃癌嗳气是什么症状
温暖
副主任医师
普外科
胃癌患者出现嗳气一般是指消化不良的情况下,出现了气体的反流,通过食管、口腔排出。胃癌是临床上比较常见的消化道肿瘤,随着肿瘤细胞的扩散、浸润,会造成胃黏膜损伤,使患者出现进食后腹胀、腹痛、消化不良的表现。如果肿瘤侵犯较深,还会出现呕血或者大便出血的现象。所以胃癌患者一旦出现嗳气或者上述的不适症状,往往提示病情进展到了中晚期。因为早期胃癌患者的症状并不典型,并不影响患者的正常生活,很多患者有可能会忽视病情。所以,如果患者的家属有家族性胃癌恶性肿瘤病史,经常出现反酸、嗳气、腹胀、腹痛、消化不良的症状,最好能够及时做一个胃镜检查,早发现早治疗。
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2024.12.06