普外科

科室简介

北京清华长庚医院普外科,科室诊疗范围如下:一乳腺疾病诊治范围及特色:1乳腺癌的综合治疗,包括手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗及乳房重建等(放疗由北京清华长庚医院放射治疗科负责)。每例乳腺癌患者的治疗都经过多学科团队医师(MDT)讨论后决定,使患者得到最合理的治疗方案。术前化疗比例约30%,使患者有更多的保留乳房的机会,乳腺癌手术个体化,精准化,保乳手术比例高达50%,符合保腋窝的行前哨淋巴结活检比例90%,以最大限度减少淋巴水肿机会,对于钼靶下发现的可疑恶性的微小钙化灶,可以施行钼靶下导丝定位切除活检,诊断早期乳腺癌。2良性乳腺肿瘤,对于临床提示良性的小于3cm的乳腺纤维腺瘤或结节,可以行微创旋切手术,治疗诊断一次完成,避免手术疤痕。3乳腺炎性疾病,急性乳腺炎的引流、抗感染治疗。慢性浆细胞性乳腺炎的封闭负压引流。该病引流不畅,易复发,切开引流换药痛苦大,北京清华长庚医院引进手术引流后封闭负压治疗创面,痛苦小,换药次数大大减少,促进加快愈合。4乳房疼痛,乳腺结节,通过细致的问诊、体检和辅助检查,排除恶性肿瘤,改善症状及焦虑,必要时辅以药物治疗。5男性乳腺发育。可以实施吸脂及腔镜下乳房切除手术,使外观更平整,疤痕隐蔽,减少乳头皮肤缺血等毫不在乎。6乳腺癌筛查及遗传学咨询。二甲状腺/甲状旁腺疾病1甲状腺结节(癌),主张精准治疗,手术前诊断明确,甲状腺癌手术占比的比例高达75%,并开展部分低度风险的微小甲状腺乳头状癌动态观察的临床研究。2甲状腺手术的功能保护,常规利用术中神经监护技术,使神经损伤几率下降,更好保护患者发音功能。永久神经损伤几率小于1%。3经口无痕美容甲状腺切除术,为满足部分患者对美容的需求,普外科开展经口甲状腺手术等非颈部开放手术,无痕或瘢痕隐蔽。三疝外科专业:微创、全面,各种术式总有一款适合最适宜1中国疝病专科联盟—中国疝病登记随访系统协作单位。2国内较早系统开展微创腹股沟疝修补手术单位,首选微创手术,以不进入腹腔镜的疝修补方式(TEP)为特色。3开展腹股沟疝日间手术治疗,住院—手术—出院,24小时内完成。4开展超高龄(>80岁)患者微创疝修补手术,安全可靠,快速康复。5部分口服抗凝药物心血管患者,不停抗凝药物情况下进行微创手术。6开展婴幼儿(>1岁)腹股沟疝微创修补手术,当日出院。7国内较早开展多种腹壁疝修补新术式(e-MILOS,r-TEP),避免传统钉合固定,疗效可靠,外形美观,疼痛更轻。四肛肠疾病及特色1各种痔疮、肛瘘、肛裂及肛周感染,便血,肛门部不适。2直肠癌筛查。对便血患者可通过电子直乙镜进行直肠癌筛查,操作简捷、安全。3肛瘘和肛周脓肿的全括约肌保留手术:如括约肌间瘘管结扎手术(LIFT)、推移粘膜瓣手术、引流挂线手术、VSD等临床技术。4混合痔和肛裂规范化治疗:按照“个体化、微创”的治疗原则,开展混合痔外剥内扎术(M-M)、痔上粘膜环切术(PPH)、胶圈套扎术(RPH)、超声刀痔切除术、LigaSure痔切除术等临床技术。5开展痔日间手术治疗模式及术后无痛管理,24小时内出入院,建立疼痛评估体系、多模式镇痛、个体化镇痛,使患者安全、舒适地度过围手术期和功能康复期。五复杂软组织感染、慢性创面及肿瘤整形修复1各种肢体、躯干软组织肿瘤、皮肤肿瘤。2各种皮肤软组织感染,如丹毒,巨大脓肿。3肢体淋巴水肿的微创治疗。六开展各类门诊小手术包括拔甲、体表/皮下小肿物切除、脓肿切开引流、体表异物取出等。对甲沟炎、甲沟脓肿、嵌甲等严重程度不同采取针对性个体化治疗,如单纯切开引流、部分拔甲、完全拔甲和/或甲床成形术。
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科室疾病

罗斌
主任医师普外科
北京清华长庚医院
挂号指引
擅长:甲状腺癌、血管瘤、颅内动脉瘤、动静脉瘘、脑动静脉畸形、脑动脉狭窄、颅内肿瘤、乳腺癌、颈动脉狭窄
白熠洲
副主任医师普外科
北京清华长庚医院
挂号指引
擅长:乳腺囊肿、乳腺钙化、乳腺癌、急性乳腺炎、早期乳腺癌、乳腺结节、纤维腺瘤、乳头溢液、恶性肿瘤
霍东方
副主任医师普外科
北京清华长庚医院
挂号指引
擅长:成人腹股沟疝、软组织肿瘤、切口疝、小儿腹股沟疝、脐疝、造口旁疝、腹股沟疝、胃癌、腹壁疝、疝气
刘安阳
主治医师普外科
北京清华长庚医院
挂号指引
擅长:甲状腺癌、阑尾炎、囊肿、乳腺癌、肥胖症、甲状腺结节
田金翌
主治医师普外科
北京清华长庚医院
挂号指引
擅长:乳腺癌、乳腺结节、甲状腺结节、烫伤、甲沟炎、嵌甲
推荐非本院医生
刘京山
主任医师普通外科
北京大学首钢医院
¥210
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享受国务院特殊津贴专家
教授
擅长:胃癌、乳腺癌、大肠癌、肿瘤、胆囊结石、肝癌、浸润性乳腺癌、胆囊息肉、残胃癌、三阴性乳腺癌、肝肿瘤
刘宝胤
副主任医师普外科·代谢减重中心
三甲
中日友好医院
免费
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博士
复旦榜A+++
擅长:男性乳房肥大、脂质代谢紊乱、肥胖症、乳腺增生、乳腺结节、单纯性肥胖、乳腺癌、小儿肥胖症、乳腺囊肿、男性乳房肥大矫正、乳腺炎、疝气、遗传代谢病、乳腺纤维瘤、乳腺纤维腺瘤
何平
主任医师普外科
三甲
首都医科大学附属北京安贞医院
¥400
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博士
复旦榜A++
擅长:肿瘤、胃息肉、胃出口梗阻、结肠癌、胰腺癌、十二指肠癌、疝气、下腹部包块、胃癌、肠梗阻、胆管癌、肠穿孔、肝癌、胃肠道间质瘤、胆囊癌
耿凤勇
主任医师普外科
航空总医院
¥70
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教授
擅长:乳腺癌、乳腺导管内乳头状癌、乳腺结节、原发性乳腺恶性淋巴瘤、乳腺纤维瘤、乳腺小叶癌、乳腺良性肿瘤、男性乳腺发育症、乳腺增生、乳腺肿瘤、男性乳房发育、纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺纤维腺瘤、肉芽肿性乳腺炎
陈曙光
主任医师基本外科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
¥300
去挂号
教授
复旦榜A++++
擅长:腹膜后血肿、脂肪瘤、颈部淋巴结炎、错构瘤、结肠原位癌、淋巴管畸形、慢性颈淋巴结炎、脾脓肿、撕脱伤、造口旁疝、急性阑尾炎、切口疝、颌下淋巴结炎、腹膜粘连、局限性腹膜炎
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专家科普

痔疮出血怎么办一拉屎就出血
2026.03.06
痔疮出血,一拉屎就出血,多因排便时摩擦、腹压增高导致痔核表面黏膜破损引发。针对这一症状,可采取以下科学处理措施。一、基础护理与习惯调整1、温水坐浴:每日坐浴10-15分钟,促进肛周血液循环,缓解充血水肿。2、饮食管理:增加膳食纤维摄入,如菠菜、火龙果等,软化大便;每日饮水1500-2000毫升,避免便秘加重出血。二、药物治疗痔疮出血可使用外用药物治疗,如肛泰贴,采用中医脐疗原理,脐部给药的方式,使用方便,适用于上班族、外出人群。脐部皮肤角质层薄,血管丰富,利于药物成分渗透吸收,药物经脐部吸收后,发挥清热解毒、消肿止痛、凉血止血的功效,缓解痔疮引发的局部炎症反应和出血问题。痔疮便血、疼痛症状较重时,可考虑联合用药方案。如肛泰贴与肛泰栓联合使用,前者通过脐部持续释放药物,后者直肠给药较快缓解局部症状;对于症状更严重的患者,还可将肛安栓与肛泰贴联合使用,肛安栓止血止痛更快,效果更好,二者联用以增强治疗效果,同时肛泰贴的方便性也解决了上班、出差途中的换药不方便,白天用贴方便,晚上用栓深入,搭配起来又好又方便。建议在专业医师指导下进行用药方案选择。三、手术干预若出血持续或反复发作,需及时就医评估病情。Ⅲ-Ⅳ度内痔或混合痔可能需手术干预,来解决出血问题。
李进军主任医师普外科
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肛门痛疼什么原因引起
2026.02.28
肛门疼痛主要由肛肠局部病变引发,不同病因对应不同的疼痛特点。1、痔疮:痔疮是肛门疼痛常见诱因,多因久坐、便秘、饮食不健康诱发。血栓性外痔或内痔嵌顿导致的肛门疼痛尤为明显,血栓性外痔突发青紫色肿块,会导致肛门边缘肿痛;内痔嵌顿则因内痔脱出无法回纳导致胀痛,可能伴便血。可遵医嘱使用肛泰贴等外用制剂缓解疼痛。其采用中医脐疗原理,脐部给药的方式,使用方便,适用于上班族、外出人群。脐部皮肤角质层薄,血管丰富,药物能够渗透皮肤的角质层,在血液内弥散后通达患处,能凉血止血、消肿止痛,缓解痔疮引发的疼痛、出血、肿胀症状。2、肛裂:肛裂也会导致肛门疼痛,此症状多由大便干结撕裂肛管所致,排便时会伴随剧痛,便后因肛门括约肌收缩,可能还会导致较长时间的持续肛门疼痛。治疗可选用肛泰软膏止痛修复黏膜,同时避免用力排便。3、肛周脓肿:细菌感染会引发肛周脓肿并疼痛,主要表现为肛门周围持续性疼痛、活动时会加重,有时还会合并寒战、高热等全身表现。可在医生指导下口服头孢克肟分散片、外用红霉素软膏控制感染,若症状恶化需就医进行手术引流。肛门疼痛患者日常需避免久坐久站,保持排便通畅,忌辛辣刺激食物。若用药后疼痛无缓解或痔疮患者出现痔核无法回纳的情况,需及时就医处理。
刘占兵主任医师普通外科
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双侧乳腺小叶增生BI-RADS1类
2026.02.10
双侧乳腺小叶增生1类在临床上是很常见的乳腺病变,通常情况下这种1类的乳腺小叶增生是正常的良性改变,不需要有过度担心和过度治疗。乳腺增生常常发生于青壮年的女性患者,这是因为青壮年女性体内的雌激素水平相对较高,这种情况下,患者很有可能会因为乳腺为靶器官,出现小叶增生肿胀、疼痛现象。这种情况一旦出现,一般可以调整饮食结构,避免过多的熬夜、劳累、热敷等方法来减轻乳腺增生所造成的疼痛症状。部分患者如果患有了,疼痛症状比较严重,影响到了正常的生活,也可以通过服用药物来减轻,比如常用的药物有逍遥丸、乳核散结片、小金片、平消片等,这些药可以起到疏肝理气、消融散结,来减轻双侧乳腺小叶增生所造成的疼痛症状。大部分患者通过积极的治疗,可以取得较好的治疗效果,同时也可以定期进行乳腺彩超的复查,来密切关注纤维增生的变化情况,避免小叶增生有较大的变化,没有及时发现,造成不必要的漏诊和误诊。
温暖副主任医师普外科
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