杭州市妇产科医院

更年期睡眠障碍的发生率大约是55%，睡眠障碍与情绪抑郁，血管收缩症状有关。雌激素对大脑皮层有抑制作用，当更年期卵巢功能衰退时，雌激素分泌减少，雌激素缺乏时，大脑抑制过程则减弱。兴奋过程相对过高，两者平衡状态遭到破坏，从而表现为失眠。而人的情绪与5-羟色胺等神经递质有关，更年期雌激素水平下降以后，5-羟色胺分泌减少，增加情绪障碍发生的几率，表现为没有耐心、容易暴躁、容易焦虑、挑剔。而这些抑郁、焦虑情绪可以导致失眠或者早醒等睡眠障碍。 更年期最常见症状是潮热、盗汗，患者晚上睡着时突然被热醒或者大汗淋漓，打乱原本的睡眠时间，容易造成原本就睡眠质量差的女性情绪更加糟糕，进入恶性循环，使其睡眠质量更差。 更年期时，患者膀胱、尿道黏膜随着雌激素水平下降，开始出现萎缩，膀胱容量减少。生育年龄膀胱容量是500ml，60岁大约只剩250ml，储尿不足。并且更年期女性因为尿道黏膜变薄而容易损伤，此时容易出现尿频、尿急、夜尿增多的表现。所以更年期女性晚上容易睡不着，而且夜尿较多。

白带中有血，可能由很多原因造成，如子宫颈息肉、子宫颈糜烂合并炎症、子宫内膜息肉等。 1、子宫颈息肉：可能会白带中带血丝或者白带中有血，可以通过妇科检查，用窥阴器打开阴道，在直视下可以看到子宫颈有没有息肉。 2、子宫颈糜烂合并炎症：即子宫颈柱状上皮异位，如果加上有阴道炎症或者子宫颈炎症，会引起白带中带血丝，在妇科检查直视下就可以看清楚。 3、子宫内膜息肉：也会导致白带中带血丝。 4、激素水平变化：女性体内激素水平波动的情况下，会引起少量子宫内膜脱落，也会引起白带中带血丝。 5、严重的阴道炎症：如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎，也会导致白带中带血丝。 6、血管破裂：阴道内黏膜小血管破裂，也会引起白带中带血丝。 所以出现白带中有血的现象，要及时就医，让医生做各种检查，评估具体原因，进行针对性治疗，而不是凭经验用药。