中西医结合一科

科室简介

首都医科大学附属北京地坛医院(北京地坛医院)中西医结合一科成立30余年来,培养和造就了大批传染病中西医防控专门人才,积累了丰富的传染病中西医结合治疗临床经验,为北京乃至全国的中西医结合防治传染病事业做出重大贡献。2007年科室扩制为中西医结合中心,成为医院优先发展的重点临床单位。中心成立以来承担了多项建设任务,是国家中医药管理局中西医结合传染病重点学科建设单位、国家中医药管理局传染病临床基地建设单位、北京市中西医结合肝病诊疗中心建设单位,是北京中医医药大学预防医学教学基地。中西医结合中心集临床、教学、科研于一体,拥有一支优秀的人才梯队,现有正主任医师6名,副主任医师2名,主治医师5名,其中博士学位三人,硕士学位6人,硕士研究生生导师7人,博士研究生导师1人。牵头及参与国家“十一五”传染病重大专项课题共5项,北京市级课题10余项。获得国家科技进步二等奖1项,北京市科技进步二等奖1项。中西医结合一科现有床位42张,收治各种原因的急慢性肝炎、肝硬化、肝癌,在长期的临床实践中积累了丰富的中西医结合治疗肝病经验。特色诊疗疾病:1.中西医结合治疗病毒性肝炎(乙肝、丙肝)我国是慢性乙肝高发区,目前还没有特效药能够彻底治愈乙肝,近10年来抗病毒治疗显著提高了患者的生存质量、延缓了疾病进展,但是在抗病毒治疗中出现的问题也越来越多,如干扰素的副作用、核苷类似物导致的耐药变异、核苷类似物e抗原阴转率低、需要长期用药、停药后反弹等一系列问题仍时刻困扰着广大乙肝患者。慢性丙肝患者应用干扰素联合利巴韦林在临床取得很好的疗效,但是部分患者尤其是肝硬化患者由于失去应用干扰素治疗机会,病情控制困难。本科室采用中西医结合治疗,在抗病毒治疗的基础上,辨证使用中药,在很大程度上起到了减毒增效作用。对于没有条件抗病毒治疗的患者,采用中药治疗,起到了稳定肝功能、改善临床症状、延缓疾病进展的作用。2.中西医结合治疗肝癌肝癌恶性程度高,治疗难度大,临床预后差,在慢性病毒性肝炎肝硬化患者中具有较高的发病率。癌前病变阶段的防癌治疗,肿瘤手术、介入、射频、放疗等治疗后的复发预防,肝癌门脉栓塞的处理,是影响肝癌患者生活质量和预后的关键性治疗。我科室在该领域开展了中西医结合的探索性研究,并总结了成熟的处理流程和经验,能够为肝癌患者提供合理的、高效的、个性化的中西医治疗方案。3.中西医结合治疗肝硬化及其并发症(顽固性腹水、门脉高压)门脉高压综合征是肝纤维化及肝硬化带来的的必然结果,对患者生存质量及预后影响极大。严重的门脉高压患者会反复出现各种肝硬化并发症,如顽固性腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝性脊髓病、肝肾综合征等。本科室充分吸取国内中医药抗肝纤维化实验及临床研究成果,结合不同的肝硬化病因,在抗病毒等治疗基础上,通过中药及中成药的抗纤维化治疗,减缓肝纤维化进展速度,坚持治疗者可以不同程度地降低门脉高压、减少肝硬化并发症发生频率,甚至在一定程度上逆转肝硬化。4.中西医结合治疗重型肝炎(肝衰竭):重型肝炎是一种预后凶险的疾病,病死率高达50%-70%,本科室在西医综合治疗基础上,总结30余年中医药治疗经验,提出了清热化湿、凉血解毒通腑、健脾益气方法治疗重型肝炎肝衰竭的治疗思路。“十一五”期间我科室参加了科技部传染病重大专项课题“慢性重型肝炎证候规律及中西医结合治疗方案研究”,中西医综合疗法显著提高了临床疗效、降低了重型个肝炎的病死率。5.中西医结合治疗淤胆型肝炎:淤胆型肝炎以长期黄疸、消退困难为特征,部分患者伴有严重的皮肤瘙痒。目前没有特效治疗,部分患者因长期胆汁淤积出现肝细胞坏死,导致重型肝炎,预后不佳。本科室应用瘀胆汤清热化湿、凉血活血治疗取得较好疗效。6.中西医结合治疗非传染性肝病:近些年来,药物性肝炎、酒精性肝炎肝硬化、代谢性肝病(肝豆状核变性等)、自身免疫性肝病(原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎)等非传染性肝病的发病率有明显提高。我科室积极吸取国内外研究经验,在辨证论治基础上针对不同肝病的病因提出了凉血解毒、健脾化湿祛痰、疏肝健脾排铜祛风、凉血通腑等治疗思想,配合西医规范治疗,进一步改善了临床症状、提高了临床疗效、减少了毒副作用
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科室疾病

专家科普

肝火旺口臭怎么治
2023.12.16
患肝病后肝火较旺、脾气急躁、睡眠不佳、眼睛干等症状比较常见。如果肝火旺灼伤津液,患者就会出现口干、口苦,甚至口臭的情况。患者需要自我调节,从情志上学会自我放松。饮食上需要多进食清淡、易消化,同时能够通便,含纤维素比较多的食物。如果需要治疗,可以应用龙胆泻肝汤或者丹栀逍遥散。如果是肝脏有炎症活动导致的口臭,必须针对肝脏炎症活动的原因进行治疗。如果是乙型肝炎的病毒复制活跃或者病毒导致的肝脏炎症活动,抗病毒治疗就比较重要。所以针对口臭,要有针对性的选择有效的治疗方法。
周桂琴主任医师中西医结合一科
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腋温37.4℃属于发烧吗
2024.12.10
腋温37.4℃属于低热。在正常情况下,人体产热和散热保持动态平衡,由于各种原因导致产热增加或散热减少,便会出现发热,可见于多种疾病。具体如下:一、感染性发热:最为多见,是指由各种病原体,比如病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染。二、非感染性发热:1、肿瘤性疾病:各种恶性肿瘤均可引起发热,临床常见的是淋巴瘤、白血病以及实体脏器肿瘤等;2、结缔组织病:比如成人Still病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、类风湿性关节炎和结节性多动脉炎等;3、自主神经功能紊乱:由于自主神经功能紊乱,会影响正常体温调节过程,使产热大于散热,体温升高多为低热,常伴有自主神经功能紊乱的其他表现,此种情况通常属于功能性发热范畴。
曾艳丽主任医师感染性疾病科
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乙流一般多久治愈
2024.11.14
乙流一般1-2周治愈,具体时间因人而异。乙流指的是乙型流感,是乙型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。对于轻度乙流患者,症状可能仅表现为轻微的发热、咳嗽、乏力等。在及时诊断并进行适当治疗的情况下,可能5-7天可以治愈;症状较为明显的患者,可能出现高热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等症状,治疗时间相对较长,可能需要7-10天。病情严重的患者,可能出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征等并发症,治疗时间较长,可能需要10天以上甚至数周。因此,早期发现并及时治疗乙流可以缩短治愈时间。若治疗不及时,病情可能恶化,导致治愈时间延长,更有甚者,可能会引发肺炎、心肌炎,诱发基础疾病加重。对于乙流的治疗,遵医嘱使用抗病毒药物是关键,如常用的可威磷酸奥司他韦颗粒,它可以抑制病毒复制,缩短病程,降低并发症发生率,适用于成人、儿童的甲型和乙型流感的治疗及预防,适用人群广,与其他药物可以联用,并且它是颗粒剂型,使用方便。另外,像阳健泰磷酸奥司他韦胶囊、依乐韦扎那米韦吸入粉雾剂等药物治疗乙流均有不错的疗效。除了抗病毒药物,还需针对患者的具体症状进行对症治疗,如解热镇痛、止咳祛痰等。
林潮双主任医师感染性疾病科
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