科普知识
南华大学附属职业病防治院妇科
南华大学附属职业病防治院
共收录5位医生,可服务医生数2
网购的护理液是刚需吗
梁亚芳
副主任医师
妇科
阴道内有多种微生物存在,但这些微生物相互依赖、相互制约,以达到阴道内动态的微生态平衡,正常情况下并不致病,只有当微生态遭到干扰,失去平衡时可以致病。阴道黏膜免疫系统有黏膜屏障的作用,其免疫细胞和细胞因子还可以发挥调节作用防御阴道感染,在微生态没有被打破的情况下,如果盲目用网购的护理液灌洗,反而会使阴道PH值上升,打破原有的生态平衡而导致阴道炎的发生。因此,护理液并不是女性必备,没有不适的情况下用清水清洗外阴即可;碱性液体,如肥皂水、沐浴露等也不可使用;阴道内不要无故冲洗,有外阴瘙痒,白带增多等不适感应及时就医妇科门诊对症处理,洗液不能解决一切问题。
5.42万
26
2023.12.09
复发性流产怎么治疗好
田红菊
主任医师
妇科
复发性流产的治疗对症治疗是关键。如果能找到病因,比如解剖因素,子宫纵隔、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等导致的复发性流产。必须要手术切除纵隔或剔除掉黏膜下肌瘤,把宫腔粘连分解,宫颈机能不全,行宫颈环扎,这些病因解除后治疗就容易了。如果是内分泌因素导致的,比如多囊卵巢综合征、黄体功能不全、胰岛素抵抗、高泌乳素血症、甲状腺功能异常或者糖尿病、血糖异常导致的复发性流产。在孕前要改善相应激素水平,孕后要继续监测和保胎治疗。临床上治疗最棘手的是血栓前状态和免疫因素,血栓前状态的改善可能要贯穿孕前、孕中,甚至孕后所监测和治疗的时间最长,而且相应所花费的保胎费用也较高。另外治疗最难的是免疫因素中的同种免疫异常,因为这类复发性流产找不到病因,目前治疗方法还在探索中,临床效果不肯定。所以复发性流产对于不明原因者,应该在医生积极指导下备孕保胎。
5.55万
90
2023.11.26
宫颈疾病包括哪些
梁亚芳
副主任医师
妇科
宫颈是女性内生殖器的一部分,宫颈疾病系指宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤及癌前病变等,是女性常见的疾患之一,其中最严重的疾病是子宫颈癌。宫颈疾病的主要临床症状有: 1、白带异常,量多,色黄,呈脓性; 2、外阴痒痛; 3、下腹及腰骶部坠胀痛; 4、尿频或排尿困难; 5、黏稠白带不利于精子穿透,引起不孕。 常见的宫颈疾病有: 1、慢性宫颈炎,包括慢性子宫颈管黏膜炎、宫颈肥大、息肉等病理类型; 2、宫颈癌前病变及宫颈上皮内瘤变,简称CIN,可分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级,包括宫颈原位癌,但并非所有的CIN都将进展为宫颈癌; 3、宫颈浸润癌。 宫颈疾病种类繁多,就现代医疗诊治技术,即便所患之病有恶变倾向,也有治愈可能,当然也有复发的风险,故需定期及时检查治疗,才能更好的治愈宫颈疾病。
5.74万
119
2023.11.25
打了HPV疫苗是不是就不会得宫颈癌了
梁亚芳
副主任医师
妇科
HPV疫苗在国内上市让女性朋友们兴奋,给健康带来了福音,但很多人对它的认知不够,误以为打HPV疫苗就不会得宫颈癌。宫颈癌作为目前唯一可提前预防的癌症,只要不持续感染高危型HPV,就可避免宫颈癌的侵害。80%的女性一生之中都会感染HPV,因此为了避免高危型HPV复发感染,降低患宫颈癌的风险,启动宫颈癌的一级预防接种,即HPV疫苗是最安全有效的方法。目前已知的HPV疫苗共有100多种类型,其中高危型有十几种与宫颈癌相关,最常见的是16型、18型。HPV有二价、四价、九价,都能对16型、18型HPV感染有预防作用,但就算九价的疫苗也不能完全覆盖,不能代替筛查,疫苗对已感染了HPV相异型的妇女不具备保护作用;另外,大量研究证明,宫颈癌的发生与早婚、性生活紊乱、过早性生活、早年分娩、多胎多产、经期卫生不良、经期延长、吸烟及经济状况、种族和地理环境等因素有关,所以致病因素很多,接种了HPV疫苗得宫颈癌的几率虽有下降,但并不是零,定期宫颈防癌筛查仍不可免除。
9.02万
74
2023.11.25
多囊卵巢综合征减肥方法
田红菊
主任医师
妇科
多囊卵巢综合征的减肥方法的宗旨就是增肌减脂,即增加肌肉,减少脂肪,要从饮食、运动、药物调节三方面着手: 1、饮食:要吃有饱足感的食物,如高纤维、高蛋白的饮食,鸡蛋、鱼;低果糖的水果,如西红柿、桃子;还有坚果类食物,杏仁、腰果、葵花籽、核桃;另外还有非淀粉类的蔬菜,冬瓜、黄瓜、茄子、胡萝卜、洋葱、蘑菇等; 2、运动:包括减脂训练、抗阻训练、心肺训练。每种训练都有其目的,不能单一的认为只要有氧运动就可以了。多囊卵巢综合征特别强调生活方式调整的个体化,每个人可能饮食和运动的方式都不一样; 3、药物内分泌调节:主要是胰岛素增敏剂二甲双胍或吡格列酮二甲双胍药物改善。
8.04万
35
2023.11.11
早期宫颈癌有什么症状
梁亚芳
副主任医师
妇科
早期宫颈癌没有明显症状或症状较轻微,有的早期宫颈癌即使做体检的过程中也会发现宫颈光滑,颈管型的患者因为宫颈外形正常,容易漏诊或误诊;再加上宫颈是没有痛觉神经的器官,人们常因忽视早期症状而耽误诊治。早期宫颈癌的患者可以出现以下表现: 第一、阴道流血,主要表现为: 1、同房出血,部分患者及时就诊能在早期阶段发现宫颈癌; 2、中晚期患者会出现不规则的阴道流血,若侵袭较大的血管则会引起大出血; 3、年轻的患者也可能仅表现为月经紊乱,通常没有规律; 4、老年患者常为绝经后不规则的阴道流血; 5、外生型宫颈癌较早出现阴道流血症状且出血量多,内生型则较晚出现该症状。 第二、阴道分泌物增多,具体为: 1、多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,不同于平常的白带,伴有异味。 2、绝经后期的女性,如果出现阴道出血或血性排液,一定要引起重视,及时就诊避免延误病情; 第三、其它症状:早期宫颈癌还可以出现尿频、尿急等症状。
8.55万
495
2023.11.09
宫颈糜烂是病吗
梁亚芳
副主任医师
妇科
宫颈糜烂曾经是一个困扰很多女性的疾病,年轻女性复检时,十有八九被诊断为宫颈糜烂;育龄妇女较为常见,约70%-80%在妇科检查时会被告知有程度不一的宫颈糜烂。2008年,大学本科教材第七版《妇产科学》就已经取消了“宫颈糜烂”的病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。目前已明确宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所引起的真性糜烂,也与慢性宫颈炎定义及间质中出现的慢性炎症细胞浸润不一致,实际上是宫颈柱状上皮和鳞状上皮交界处外移,使宫颈局部呈糜烂样改变外观,多见于青春期、生育期妇女雌激素分泌较旺盛者,以及口服避孕药或妊娠期的女性。这种糜烂样改变只是一个临床的征象,可以是生理性的,也可以是病理性的。严格意义上宫颈糜烂不是病,只属于一种生理现象,所以不需要用药和治疗,也不存在危害,不影响结婚生育,也不需要采取预防措施,过度的干预反而弄巧成拙,只需定期常规妇科健康体检即可。
7.89万
40
2023.10.30
复发性流产的原因
田红菊
主任医师
妇科
复发性流产常见的原因分为六大类: 1、遗传因素:主要指胚胎本身染色体或基因有问题;夫妻双方遗传染色体问题,如母亲染色体平衡易位或男方Y染色体异常; 2、解剖因素:主要指孕妈子宫先天畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全等; 3、内分泌因素:最常见的表现为多囊卵巢综合征、黄体功能不全、甲功异常、高泌乳素血症、糖尿病等; 4、免疫因素:包括同种免疫异常和自身免疫异常,同种免疫异常是指封闭抗体缺乏和淋巴细胞亚群异常,自身免疫异常是指抗磷脂抗体和甲状腺抗体阳性; 5、血栓前状态:是指女方凝血因子浓度升高或凝血抑制物浓度降低而产生血液易凝状态,又称之为易栓症,分为遗传性易栓症和获得性易栓症。遗传性是指先天性凝血因子基因突变,比如蛋白C缺陷导致复发性流产;获得性是指抗磷脂抗体综合征及高同型半胱氨酸血症引起血液高凝状态; 6、感染因素:感染因素只占复发流产很少的一部分。目前二者相关性尚无定论,临床上主要是指支原体、衣原体、细菌性阴道病和TORCH感染。
6.19万
43
2023.10.25
阴道炎症怎么办
梁亚芳
副主任医师
妇科
阴道有炎症时,一定先查原因再对症治疗,切忌盲目购药、用药。阴道炎症在临床上分为念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、支原体性阴道炎、杂菌感染的阴道炎、衣原体阴道炎等。阴道炎症的治疗方法有: 1、凝乳状或豆腐渣样白带,且伴有外阴瘙痒、阴道灼痛,考虑为外阴道假丝酵母菌病,可口服氟康唑,并在阴道内放置克霉唑或达克宁栓剂治疗; 2、黄色泡沫样白带或灰黄色白带考虑滴虫性阴道炎或细菌性阴道病,可口服甲硝唑片、替硝唑,并在阴道塞甲硝唑阴道泡腾片,用洁尔阴洗液、红核妇洁洗液等清洗外阴; 3、支原体感染所引起的阴道炎,临床上可口服阿奇霉素治疗; 4、杂菌引起的阴道炎症,可在阴道塞硝呋太尔制霉菌阴道软胶囊; 5、萎缩性阴道炎可补充雌激素。 阴道炎症治疗用药应该专业医生指导下进行。女性平时要注意月经期卫生,同时穿棉质、透气性好的内裤,且清洗后可在日光下暴晒。炎症急性期,性伴侣也要同时治疗。提醒大家的是阴道炎治疗一定要彻底,在急性期没有得到彻底治愈,可转为慢性炎症,常会经久不愈,因反复发作而徒增烦恼。
6.24万
452
2023.10.19
哪些药物可以治疗子宫肌瘤
胡海玲
副主任医师
妇科
药物治疗适用于症状轻,近绝经年龄或全身情况不宜手术者。药物治疗的目标是缓解疼痛或其它症状,纠正月经出血过多引起的贫血。在手术切除肌瘤或子宫之前让肌瘤萎缩,可能会减少手术损伤及术时出血,避免切除子宫。可选择的药物有: 1、促性腺激素释放激素类似物,即GnRHα,采用大剂量连续或长期非脉冲式给药,降低雌激素至绝经后水平,可抑制肌瘤生长,使其萎缩,但停药后又逐渐增大,用药后可引起绝经综合征,长期使用,可引起骨质疏松等副作用,故不推荐长期用药; 2、米非司酮,可作为术前用药或提前绝经使用,但不宜长期使用,因其拮抗孕激素后,子宫内膜长期受雌激素刺激,增加子宫内膜病变的风险; 3、中药如桂枝茯苓胶囊、宫瘤清胶囊等; 4、其它对症药物如贫血时使用铁剂,纠正贫血。
10.06万
493
2023.10.10