麻醉科

科室简介

成都市双流区第一人民医院麻醉科自成立以来,以完善麻醉科亚专业建业、提高各亚专科临床诊疗水平、提高临床科研水平为发展方向,是集临床麻醉、急救复苏、术后恢复监护治疗、教学科研、疼痛诊疗及护理服务为一体的综合性科室,在本地区同级医院中处于先进水平。目前是国家老年麻醉联盟成员单位、成都市医学重点专科建设单位、西京麻醉临床研究中心协作单位、麻醉住院医师规范化培训协培单位、双流区县级临床重点专科立项单位、双流区临床麻醉质控中心及医院重点科室。我院麻醉科承担住院手术、门诊手术、介入手术、麻醉门诊、危重症抢救治疗,以及全院无痛诊疗(无痛胃肠镜、无痛纤支镜检查、无痛计划生育手术、分娩镇痛等)工作。目前共有26个功能齐全的手术间,其中百级手术间6间,千级手术间7间,万级手术间6间,数字减影血管造影(DSA)介入手术间2间,正负压切换手术间1间,门诊手术间4间,可进行各类患者的手术麻醉。手术室内具有国内领先的监测设备,包括无创脑氧饱和度监测,连续心排量监测,脑电双频指数(BIS)麻醉深度监测,呼气末二氧化碳监测,肌松监测,麻醉气体监测,血气电解质监测等项目,配备有视频喉镜、电子及纤维支气管镜、自体血回收机、高流量吸氧仪、床旁彩超机、外周神经定位刺激仪、高频喷射呼吸机、除颤仪、输液加温仪,保温毯等多种设备;手术主要设备有:手术示教系统、数字减影血管造影(DSA)系统、手术动力装置、超声眼科乳化治疗仪、4k腹腔镜、电子输尿管镜、关节镜、手术显微镜、输尿管镜腔内碎石系统、电子及纤维胆道镜、移动式C(G)形射线机、椎间孔镜、脑室镜、神经电生理监测仪等,为手术患者提供一流的环境和完善的服务。科室现有麻醉医生25人(主任医师2人、副主任医师3人、主治医师7人、住院医师13人),其中硕士研究生8人,在读硕士研究生3人;有护士51人(副主任护师5人、主管护师17人、护师16人、护士11人),其中手术护士42人(手术专科护士10人)、麻醉护士9人。针对于不同科室的手术,我科成立了麻醉亚专业小组和专科护士小组,通过专业小组划分进一步规范了临床操作规范,使得各专业小组成员对本专业病种的麻醉手术特点掌握纯熟,从而使得麻醉和手术质量达到最优。近年来科室积极开展新技术新项目,陆续开展了超声引导下躯干肌间隙神经阻滞术后镇痛、胃超声等可视化技术、低中心静脉压技术、非气管插管保留自主呼吸Tubless技术应用于胸科微创手术、术中神经电生理监测等10余项新技术。技术特色:1.老年患者麻醉:对于高龄且合并高血压、冠心病、糖尿病等全身脏器疾病的患者,选择合适的麻醉方式及麻醉药物,运用先进的监测设备维持老年患者生命体征的平稳,助力其平稳渡过围术期。2.超声引导下的各种区域神经阻滞和穿刺技术:通过超声引导,让神经阻滞、血管穿刺变得可视化和精准化,减少了盲探所致的并发症,增加穿刺成功率。同时,超声运用于饱胃判断以及心功能的评估也很有成效。3.纤支镜引导下清醒气管插管:对于存在困难气道可能、颈椎活动度受限、饱胃的患者,运用清醒气管插管技术可有效避免困难插管失败、颈椎功能进一步受损、全麻饱胃患者反流误吸等风险。4.术中血液保护技术:对于术中大量失血,采用自体血液回收和急性等容性血液稀释技术既减少了血液传播疾病的发生,也节约了大量血液资源,尤其在当前血源紧张的情况下,取得了明显的社会效益,也减轻了患者的经济负担。5.术后镇痛:对于患者术后疼痛,采用病人术后自控镇痛技术(PCA),个体化设置镇痛方案和多模式镇痛为患者提供舒适化的医疗服务,通过有效的术后镇痛,从而加速康复改善患者的预后。6.术中神经电生理监测技术:术中神经电生理监护技术已经成为一种必要的手段,广泛应用于骨科手术、神经外科手术中,术中监护能动态反映神经系统的功能,确定神经传导通路上损伤的部位及程度,及时发现手术损伤诱因。一旦发现问题能够尽早补救,减少或者减轻神经并发症,并且能够对患者神经功能预后提供参考,提高手术疗效。
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专家科普

早上起来腰疼,活动一会就好了的原因及治疗
2026.02.10
早晨起来腰疼,活动一会就好了,先看是什么问题,因为过度劳累、外伤,强直性脊柱炎、泌尿系结石、腰椎间盘突出症等,都可能会出现腰疼。1、过度劳累:如果是过度劳累,平时不干活或者是突然干重活、不保养,可能会出现腰部肌肉痉挛、缺血,出现腰疼,要注意休息;2、外伤:如果是外伤,扭了,可以外用膏药,或者口服一些消炎止痛药、非甾类的镇痛药,一般3-4天以后也能够康复;3、强直性脊柱炎:如果是强直性脊柱炎,它是一个自身免疫性疾病,要长期应用一些免疫抑制剂对症治疗;4、泌尿系结石:如果是泌尿系结石,通过超声检查发现以后,到泌尿科进行就诊。5、腰椎间盘突出症:如果是腰椎间盘突出症,可以休息或者进行神经阻滞治疗。如果受到压迫,可以到疼痛科就诊、治疗,一般都能够得以缓解。
刘进德主任医师麻醉科
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肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的并发症有哪些
2024.04.29
臂丛麻醉是上肢手术的主要神经阻滞方法,肌间沟入路是在脖子附近,在左或右侧的颈部进行穿刺。而这个部位有颈动脉、颈静脉、臂丛神经主干走行,在穿刺过程中严重的并发症如下:1、损伤血管:针会损伤动脉、静脉,损伤动脉、静脉以后会有出血。同时在给麻醉药的过程中,局麻药进入或吸入血管会产生中毒反应;2、神经损伤:穿刺过程中以前都是盲穿,通过解剖定位来进行穿刺,所以有可能会损伤神经主干,产生一侧肢体的偏瘫或者瘫痪。现在主要是在B超引导下进行神经阻滞的穿刺,基本是在明视下,神经损伤的并发症基本上已经很少见。血管损伤很常见,轻者局部出现血肿,重者局麻药中毒或发生过敏反应。但这些都有一系列的预防机制应对,比如在穿刺过程中要保持病人清醒,如果有不舒服可以随时交流。另外在穿刺前会有生命体征的监测,如果哪个指标不正常都可以随时发现,随时纠正。
王晖主任医师手麻科
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拔牙全麻和局麻的区别以及适应人群
2024.01.26
拔牙全麻和局麻的区别,以及适应人群,具体如下:1、区别:主要在于拔牙过程中患者意识是否清醒,拔牙过程中意识不清醒,全程不知道,就是全身麻醉。如果在拔牙过程中,能够全程配合医生操作,患者意识完全清醒,就是局部麻醉;2、适应人群:如果患者牙齿位置比较浅,比较容易拔,操作比较简单,患者也不是特别紧张,就可以选择局部。如果患者牙齿位置比较深,操作比较复杂,患者特别紧张,或者一张嘴看牙就容易恶心,或者还合并有高血压、冠心病、糖尿病等全身系统性疾病,就建议选择全麻。全麻和局麻相比会更舒适、更安全,费用也稍微高一点,现在全麻是安全的,不会导致记忆力下降等情况。
李茜副主任医师麻醉科
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