丰县中医医院

严重打嗝必须理清病因对症下药，若是暂时现象，可用憋气、刺激鼻咽或食道，按压眼球、受到惊吓刺激迷走神经反射，采蹲姿抱膝压迫胸部抑制横隔膜刺激等物理方式治疗，但若有特殊状况如低血压、反射性昏厥、眼疾等患者，建议先咨询医师。平时饮食避免狼吞虎咽，少吃太辣、太油腻或含汽泡的食物饮料，吃饭定时定量，不要边吃饭边工作，定时起身走动避免长时间久坐、远离烟酒等，都有助于预防打嗝，一旦打嗝时可尝试深呼吸、喝温热水放松横隔膜等。

胃肠胶囊主要成分为海螵蛸，川楝子，延胡索，黄连，陈皮，半夏等，为胶囊剂。其主要功效为疏肝气和胃痛，可以起到抑酸止痛的作用，主要用于胃十二指肠溃疡及胃肠炎症见胃脘疼痛，反酸烧心，恶心欲吐及食欲不振等。服用此药，个别患者可能出现便秘的情况，应多服用白开水及新鲜蔬菜水果，体质虚寒，脾胃虚弱，经常腹泻者不建议使用本药物。

大便干燥导致的出血，一般考虑两类情况，其一可能为肛周疾病如痔疮及肛裂等，痔疮一般情况下不会导致疼痛的表现，痔疮所造成的出血颜色为鲜红色，常是排便时因用力挤压造成静脉出血所引起。肛裂为肛门衬里组织的一小切口或撕裂口，大多是由于粪便过硬导致粪便带血，出血量相对较少，如果出现大便干燥合并出血，应该及时就诊肛肠科，如为以上疾病导致，应及时采取手术并改善作息习惯及生活习惯，保守治疗仅仅能缓解症状，无法完全治愈。

中医没有保护胃粘膜这一说，但是临床上很多药物都可以改善西医胃粘膜损伤疾病的症状，常见的如香砂养胃丸，香砂六君子丸、复胃散片、健脾丸等等，均可起到类似的作用。建议如果存在胃粘膜损伤，应该以西药为主，中药为辅助，避免出现严重的病情恶化，如果确诊存在胃溃疡，则应系统治疗，不能盲目迷信中药，导致病情加重出现穿孔性疾病。

开塞露具体怎么使用要根据大便堆积的位置而决定，如果大便堆积在肛门部位，采用蹲位注射开塞露即可解决便秘问题。如果存在高位的肠梗阻，则采用蹲位治疗效果不佳，应采取左侧卧位进行开塞露灌肠，或者保留灌肠治疗。一般灌肠后20到30分钟，肠道彻底湿润后进行排便，可将梗塞的干燥大便排出，起到疏通肠道的作用，使用时应避免用力过猛，出现刺破或者划伤肠道。

首先应考虑口腔咽喉部疾病如口腔内有溃疡或者是其他的类似疾病，以及牙周炎、龋齿或者是牙齿结石等。如果口腔内疾病可考虑消化道疾病导致的如反酸反流性食管疾病等类似的反流性疾病，中医上称此症状为胃火过大，一般西医上指的是幽门螺旋杆菌阳性导致。所以建议就诊消化科检查碳14呼气实验，看是否有幽门螺旋杆菌感染，应采取三联或四联药物治疗，治疗后症状基本可消失。

十二指肠乳头癌是常见的十二指肠肿瘤之一。指的是胆管胰管及合流共同管所发生的肿瘤，男性较为多见，一般发病年龄50到60岁左右发现后应根据肿瘤的分型进行治疗，如为肿瘤早期，无明显转移及手术禁忌症，应进行及时的手术根治治疗，清扫周围的淋巴结及被侵害的组织。如为十二指肠乳头癌晚期，则应进行姑息手术及放化疗相关治疗。

肠溶胶囊顾名思义，其溶解的部位为肠道内，其内所承载的药物多为对胃部刺激较大或者起效部位要求为肠道的药物，另外一些酸性的药物也常做成肠溶片及肠溶胶囊剂型，最常见的一类药物为阿司匹林肠溶胶囊，其为心内科常用药物，因为其严重胃部刺激的性质，故采取肠道吸收，另一类常用药为质子泵类，如兰索拉唑肠溶片，其主要起效部位为十二指肠，所以制备为肠溶剂型，另外肠溶胶囊也有一定弊端，就是不能打开胶囊或者半粒服用。

胃部疾病种类繁多，诸如慢性浅表性胃部疾病如胃溃疡、胃炎等，都需要按照疗程治疗，如果仅仅采取一两次治疗则起不到较好的效果，如果为急性胃部疾病如急性胃炎等，则急性期治疗即可完全好转，这类疾病不需要采取疗程服药，如果为胃癌等严重胃部疾病，一般需要采取手术后的疗程化疗治疗，另外在胃病的治疗同时还应结合食疗则效果更好。

急性肠炎主要症状是腹泻、呕吐、腹痛、发烧。在某些情况下，引发食物中毒的物质可造成患者剧烈腹泻、剧烈呕吐。病毒性肠炎一般不需病原治疗，可自愈。急性肠炎的病原菌包括细菌、病毒、寄生虫等。近年来，中国最主要的病原菌是细菌和病毒。细菌性及病毒性肠炎，最好根据致病微生物药物敏感试验结果选用药物。具体还请就诊当地消化科治疗。