
海南医科大学第二附属医院心血管内科

共收录23位医生,可服务医生数2位
老年人高血压吃什么
吴小燕
副主任医师
心血管内科
很多老年人得了高血压病,医生会建议注意饮食,不要吃太油腻或高脂肪食物。很多老年人因为担心血脂高,所以不敢吃鱼、鸡肉、鸭肉,这是错误的观点。由于高蛋白摄入不足,也会引起免疫力低下,带来感染风险。所以在饮食方面更应该要适当补充优质蛋白,如新鲜鱼、鸡肉、鸭肉、牛肉都可以适当摄入,以增强体质。另外,要减少脂肪摄入和钠盐摄入量,多吃蔬菜、水果,少吃辛辣或刺激性食物。如果有烟酒嗜好的患者,要尽量戒烟、戒酒。
6.97万
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稳定型心绞痛的治疗原则
陈跃武
主任医师
心血管内科
临床上,稳定型心绞痛是稳定型冠心病的一种,其治疗原则是控制和改变动脉粥样硬化的危险因素,改善冠状动脉的血供和减轻心肌的氧耗,同时治疗冠状动脉粥样硬化,减少斑块的不稳定性,预防血栓形成。此外,需耐心地向病人解释稳定型心绞痛的性质、预后及治疗方案,使病人正确的看待疾病,不要因害怕而发生焦虑、恐惧的心理,以免加重病情。心绞痛发作时需平卧休息,给予硝酸甘油片、消心痛、心痛定等起效较快的药物舌下含服,必要时吸氧。患者需避免各种诱因,积极治疗及预防危险因素的发生,如调节饮食、劳逸适度、戒烟戒酒、适当的运动锻炼。对于反复因胸痛住院且需要确诊的患者,建议去医院做冠状动脉造影,明确诊断或排除其它的诊断。
6.69万
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急性心肌梗死静脉溶栓指征
陈跃武
主任医师
心血管内科
急性心肌梗死是临床上的一个急危重症,有时需进行急诊溶栓;急性心肌梗死的溶栓指征主要包括以下几点:
1、两个或两个以上相邻导联ST段持续性抬高,或病史中提示心肌梗塞合并左束支传导阻滞,起病时间<12小时,患者年龄<75岁;
第二、ST段显著抬高的急性心肌梗死,年龄>75岁,经过权衡利弊以后,考虑患者仍能从溶栓治疗中获益,亦可以进行溶栓;
第三、心梗超过12小时,一般不进行溶栓;如ST段抬高心肌梗死,其发病时间虽然已超过12小时,但患者仍然有持续性的缺血性以及进行性胸痛,伴有生命体征不稳定,仍然可以考虑在24小时内进行溶栓。
5.20万
151
高血压紧急降压方法
吴小燕
副主任医师
心血管内科
高血压紧急降压方法如下:
1、如果出现血压突然升高,并且出现心悸气短症状,可以端正坐着、深呼吸,放松并双腿向下垂,会缓解症状。如果家里有氧气袋,可以吸氧气;
2、如果发现血压突然升高,伴有恶心、呕吐,头疼剧烈,并有尿频这些症状,有时候会看不到东西,这明血压已经上升到脑部,这时候一定要吃降压药,如果家里有降压药,可以先吃1片。平时常用降压药有心痛定或卡托普利,舌下含服可以达到快速降压效果。还可以通过按曲池穴来放松神经,使呼吸均匀,心平气和,从而使血压下降。
3、如果血压高的同时有心绞痛现象,可以卧床安静休息,含1片硝酸甘油。如果平时血压保持得很好,由于休息不好或情绪激动,突然血压升高,且没有症状的情况不需要紧急降血压,只需要稳定情绪,好好休息,血压就可以慢慢降至正常。如果血压仍不能下降,需要到医院去让医生调整降压药。
9.08万
238
冠心病的运动指导
郭照军
主任医师
心血管内科
冠心病的运动指导一定要在心血管医生的指导下,有规律的适度活动,不能急躁,要逐步加量,以不出现严重情况、不出现症状为主。但是冠心病要轻度活动,还要根据个体化,有些病人稍微活动就会不舒服,所以不能活动,防止诱发心绞痛,甚至梗死,或严重的心律失常、心衰的症状出现。应在医生的指导下,最好在心脏康复医生的正规指导下,逐步的、适度的进行,以不出现一些症状或者不加重病情为主。还需要个体化的治疗,需要康复医生根据个体情况综合分析,制定个体化方案,才能够进行个体化的运动。
7.42万
151
怎么确定高血压
郭照军
主任医师
心血管内科
高血压主要通过量血压来确定血压是否为真的升高。当我们量血压时需要注意应在不同的时间段量血压三次以上,收缩压≥140mmHg,舒张压>90mmHg才可确定为高血压。不同的时间段,不同的天数,在量血压时需特别注意。休息不好,紧张的状态中血压可能会高,所以需要多次测量血压才能确定是否为真正的高血压。在有症状的情况下,几次量血压值都是≥140mmHg、>90mmHg时,可诊断为高血压。量血压时需注意量血压的正确方法,并且一定要在病人休息的情况下,先休息几分钟,不要浓茶、咖啡,然后测量血压,还有使用正确的测量血压方法,此时测量的血压值较高时即为高血压。
6.18万
37
阿司匹林的功效与作用
陈磊
副主任医师
心血管内科
阿司匹林是一个作用非常广泛的药物,它与安定和青霉素并列为药学史上的三大经典药物。有文献证实,古埃及人就用柳叶作为解热镇痛的作用,给伤者应用。医学教父希波克拉底也曾经用水杨酸类的药物治疗病人。在1899年,拜耳公司就将阿司匹林商业大规模临床应用了。
所以阿司匹林历史非常悠久,伴随着人类整个对抗疾病的过程。阿司匹林主要包括两方面作用,包括以下两种:
1、解热镇痛:对于一些非特异性炎症,可以缓解病人的症状,比如发热、关节疼痛都可以抑制;
2、减少血栓形成:心脏系统疾病,对于它可以明显抑制血小板的黏附聚集,在血栓形成过程中,血小板的作用非常大,它起到媒介的作用,把血液细胞内的凝血成分黏附到一起,应用阿司匹林,可以抑制血小板的活化聚集,减少血栓的形成,此为阿司匹林目前在临床上的主要应用,建议所有冠心病或者有严重动脉硬化的病人,长期服用阿司匹林,减少血栓事件,减少心脑血管疾病的并发症发生。
22.07万
308
做完心脏支架最怕什么
陈跃武
主任医师
心血管内科
现在,随着冠心病治疗的进展,其介入治疗也在不断的发展,很多不稳定型心绞痛以及心肌梗死的病人接受了支架治疗;支架治疗以后,需注意很多问题,最怕的主要有如下两点:
1、心脏支架做完之后,最怕病人不吃药;有些病人做完心脏支架以后,发现病情明显减轻,认为冠心病已经好了,吃不吃药都无所谓,或者虽然在医生的监督下吃了一两个月的药,但回去以后就把药停了,这种做法是非常错误的;冠心病的全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,心脏所有的冠状动脉均会发生狭窄,只是其程度不同,支架只解决了最严重的冠状动脉狭窄,而不能解决所有的冠状动脉狭窄;所以,做完手术之后,一定要按时吃药;吃药的目的是防止心脏支架再次发生狭窄,防止其它的冠状动脉的粥样硬化程度再次加重;
2、做完心脏支架手术以后的病人,在日常生活中一定要多运动;有的病人做完手术以后走两个极端,认为自己的病完全好了,无需任何锻炼,久而久之身体越来越胖,人也越来越懒;另外一个极端是有些病人认为自己的病好了,像年轻人一样进行剧烈的运动,这也是不提倡的,剧烈的运动还是有一定的风险;病人做完支架手术后,其运动可以根据自己的情况量力而行,提倡以散步、缓慢或快速的步行为主。
7.04万
259
怎样测量血压最标准
郭照军
主任医师
心血管内科
首先被测的病人在测量血压之前,要排空膀胱,安静休息5-15分钟,在测量血压之前不要喝浓茶、咖啡,心情保持安静。测量时肘关节与心脏保持在同一水平线。测量时,袖带绑在肘关节以上两个手指或2.5mm处,袖带应合适的绑住,能够将一个手指伸进去,既不要太松也不要太紧,否则量血压会不准。进行血压测量,充气充到听不到血管杂音后,再充30mmHg,然后缓慢的放下,放气到第一声时,为收缩压;再进行缓慢的放气,直到声音变调时或声音消失时,作为舒张压,反复测量2-3次取平均值。以上为测量血压的注意事项。
7.35万
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粥样动脉硬化怎么办
陈跃武
主任医师
心血管内科
目前,动脉粥样硬化是一种多发病,首先应该积极预防其发生,也叫一级预防;如果已经发生了动脉粥样硬化,则应该积极地治疗,防止病变发展并争取逆转,也叫二级预防;如果动脉粥样硬化已经发生并发症,则应该及时地治疗,防止其恶化,以延长寿命,也叫三级预防。目前,动脉粥样硬化的处理措施,具体有如下几点:
1、发挥病人的主观能动性,配合治疗;已有客观证据表明,一旦动脉粥样硬化发生,经过有效的控制,病变可部分消退,病人可维持一定的生活和工作能力;因此,说服病人耐心的接受长期的防治措施至关重要;
2、合理的膳食:40岁以上者,即使血脂不高,也需避免经常食用过多的动物性脂肪和含饱和脂肪酸高的植物油,以及如肥肉、猪油、骨髓、奶油、椰子油、可可油等,吃一些胆固醇比较低的食物,如豆制品、瘦肉;
3、适当的体力劳动和体育活动:参加一定的体力劳动和体育运动,对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调节血脂代谢均有一定的好处,是预防本病的一项积极的措施;
4、合理的安排工作和生活:生活需规律,保证充分的睡眠,保持乐观、愉快的情绪,注意劳逸结合,避免过度劳累和情绪激动;
5、戒烟、不饮烈性酒和酗酒;
6、积极治疗与本病有关的疾病,如高血压、脂肪肝、高脂血症、痛风、糖尿病、肾病,以及其他一些内分泌疾病。
现在医学认为,动脉粥样硬化的预防措施应该从儿童期开始,儿童不宜进食高胆固醇、高动物脂肪的食物,尽量少吃肥肉,防止发胖。
8.83万
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