肛肠外科
浙江省立同德医院

肛肠外科

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科室简介

浙江省立同德医院肛肠外科现有本科学历以上专科医生13人,其中主任医师3人、副主任医师4人、主治医师5人、住院医师1人。其中博硕士人员占近70%。肛肠外科是省级中西医结合重点学科,是我省诊治肛肠疾病技术手段最全面的肛肠外科。科室专科设备先进,住院环境舒适优美。特别注重把为患者提供一流的医疗技术和服务质量、提供规范化、个体化治疗及人性化服务作为我科的主要特色。对各种结直肠常见疾病和疑难病的诊断和治疗具有丰富的经验和满意的成功率。擅长重度混合痔、复杂性肛瘘、重度便秘、炎症性肠病等疾病的诊治与临床研究,先后挂牌成立结直肠肛门疾病诊治中心、上海交通大学结直肠癌诊治分中心、省首家肛肠创面诊治中心、省级医院首家便秘与盆底疾病诊治中心。与美国、欧洲等国际上著名专家有长期学术交流及合作,是我省三甲医院最大的中西医结合肛肠病诊治中心。2018年被全国性评审机构“艾力彼医院管理研究中心”评为全国中医医院最佳临床型专科-肛肠科(省内唯一)。坚持“以病人为中心,质量第一、服务第一、病人第一”的服务理念。以“素质、责任、务实、创新”为指导思想,注重为患者提供一流的医疗技术和人性化服务,科室各项指标取得了长足的进步,相较前两年同期,2018年门诊就诊人次增长近25%,住院人次增长近40%,而平均住院日和平均住院费用下降到原来的60%以下,在提高诊疗技术水平的同时,有效地减轻了患者的时间成本和经济负担。近年来,我科承担浙江省部级及厅级课题15项;国内外发表学术论文30余篇。多次成功举办肛肠疾病诊治进展国家级、省级继教班及第一、二届盆底肛肠疾病国际高峰论坛等,获得国内外众多专家的认可及肯定,科室主任/学科带头人崔焌辉教授荣获全国便秘研究杰出医生、省优秀肛肠医生等荣誉称号。特色服务、特色医疗项目:1、结直肠息肉:(1)常规开展结肠镜检查,拥有快速、无痛、安全的诊疗技术。(2)巨大息肉内镜下微创切除,对息肉癌变的早期及时诊断治疗,该技术居国内省内领先水平。2、结直肠癌:(1)直肠癌超低位保肛技术国内一流,如超低位直肠癌保肛术加旁路吻合口旷置术、超低位直肠癌保肛术加自闭性造口术、经肛直肠肿瘤微创手术。(2)术后或不能手术治疗的结直肠良恶性肿瘤采用中西医结合进行治疗,如化疗、生物治疗、中药调理等。由于中药的减毒增效作用,能明显提高化疗效果、减轻西药的毒副作用,使得有效的化疗方案得以顺利完成疗程明显提高了病人生活质量。(3)中西医结合治疗术后并发症,如中药+生物反馈治疗低位直肠癌术后直肠功能紊乱。(4)腹腔镜下结直肠癌根治术。3、便秘:是省内少有的三级(最高级)便秘诊疗中心,对便秘的诊疗有丰富的经验及较满意的疗效,常规开展:(1)慢传输便秘的经腹腔镜微创结肠全切除术:适用于结肠运输功能无效的慢传输型便秘,腹腔镜辅助下的全结肠切除微创治疗,切除无效的结肠,恢复正常的排便功能,同时具有手术创伤小、术后恢复快等优势。(2)出口梗阻型便秘的手术治疗:根据不同的器质性及功能性病变,采用不用的手术方法如耻骨直肠肌部分切除、PPH、STARR、腹腔镜直肠悬吊等等手术。(3)生物反馈治疗:该技术是一种非手术的高科技物理疗法,通过调节和训练大脑、控制排便的技术,建立大脑和盆底肌之间的外部条件反射通路,训练已经受损的内部反馈通路。适应于大便失禁、出口梗阻性便秘、肠易激综合征、性交痛、外阴前庭综合征、外阴痛等盆底疾病。(4)结肠水疗技术:是一种当今国际流行的排毒、改善便秘、纠正腹泻、调节肠道菌群失调、预防结肠癌,并具有美容、美肤、减肥作用的治疗方法。适应于习惯性便秘、慢性结肠炎、肠梗阻的治疗及手术、肠镜检查的准备处理。4、炎症性肠病:根据患者发病的不同时期及不同类型,采用中西医结合方式,辨证施治,个体化治疗,应用自制中药汤剂口服和(或)中药制剂保留灌肠,疗效明显优于单纯西医治疗。5、脱垂性疾病(痔疮、直肠脱垂、直肠前突等):(1)PPH/STARR:是根据肛垫下移理论开创的微创手术治疗技术,适用于中重度脱垂性痔疮,直肠前突,直肠内脱垂等,具有创伤小,痛苦小,最大程度保留肛门正常组织及肛门弹性。(2)TST/TST-STARR术:主要适用于痔环状脱垂为主的重度痔特别是合并直肠内脱垂患者。比PPH更大程度的提高手术效果,具有创面小、恢复快、术后影响肛门功能小及复发率低等优点。我科省内乃至在华东地区率先开展该术式,是我省三甲医院中唯一的TST治疗脱垂性疾病专家组成员,在我省率先积累了该领域的临床经验。(3)痔套扎术:适用于年迈体弱及内脱垂的病人,是中度痔首选的治疗方法,治疗全过程省时,省力,实用,简便;痛苦轻微,并发症罕见;安全性高,效果显著。(4)多普勒痔动脉结扎术:针对性极强的痔微创治疗方法,精确定位结扎病变痔血供(动脉),安全、恢复快,手术要求特殊设备。6、肛瘘:LIFT、肛瘘栓、LIFT-plug等微创手术:适用于大部分肛瘘患者,部分复杂性及特殊性肛瘘疗效待定。后两者利用生物材料对肛瘘患者保留括约肌,最大程度保留肛门功能及肛门形态,美观、微创,效果较理想,需特殊生物材料。
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科室疾病

专家科普

痔疮上长瘤子怎么回事
2023.12.25
痔疮上长瘤子即肛乳头瘤,是肛乳头增生逐渐发展演变而来。肛乳头增生是因为直肠炎症或便秘,大便长期滞留在肛门口,粪便刺激肛窦旁边肛乳头,引起肛乳头增生,增生到一定程度会形成瘤状组织,即肛乳头瘤。 肛乳头瘤一般建议及时手术治疗,如果不及时处理肿瘤可能逐渐长大,排便时掉落,排便后需推回,引起不便。虽然癌变概率较低,但建议及时进行手术治疗。
蔡珂主任医师肛肠外科
10.10万
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肛坠胀如何治疗
2023.12.24
一般根据不同肛门坠胀的病因,要采取不同治疗方法。如痔疮引起的要治疗痔疮,痔疮有很多种药物。中药、西药都有一定效果,如果药物治疗无效,保守治疗无效,还可以做手术。如果是直肠脱垂引起,虽然中成药如补中益气的药物可能有用,但要根本治疗可能还需要做手术。根据直肠脱垂的不同严重程度,要采取不同治疗方案。 便秘一般采取润肠通便的办法,大便通畅后再看有没有坠胀的感觉。另外慢性肠炎、炎症性肠病、溃疡性结肠炎、放射性肠炎,医院可以采取中草药灌肠治疗,有一定效果。如果是肿瘤引起,需要及时治疗,一般采取手术方法来治疗,需要及时的到医院就诊。
沈锋副主任医师肛肠外科
8.90万
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痔疮手术要几个小时
2023.12.01
痔疮是常见的疾病,大部分痔疮可以使用药物进行治疗,少部分严重痔疮需要进行手术的处理。现在对于痔疮的手术方法有很多,包括传统方法、微创、痔动脉结扎。根据不同的痔疮、病情严重的程度和手术方式,手术时间也有所不同,比如对于血栓性外痔,手术的时间可能只要10分钟左右。而对于有些严重脱垂性的混合痔,环状痔疮,手术的时间可能就要超过半小时,甚至可能要达到一小时左右。 如果痔疮十分严重,手术的效果可能比较差,手术以后效果达不到100%,可能只有90%,甚至更低的只有80%。如果很严重的痔疮患者进行手术治疗,创伤也会很大,恢复时间也会很久。所以如果存在痔疮,患者要及早到医院就诊,医生会根据痔疮的程度和症状给予比较适合的治疗方式,包括保守治疗或手术治疗。
包向东副主任医师肛肠外科
10.16万
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