科普知识
浙江省人民医院消化内科
浙江省人民医院
共收录29位医生
食道癌术后要注意什么
潘文胜
主任医师
消化内科
食道癌术后注意事项如下: 1、如果是根治性手术,实际上不需要注意,随访即可; 2、部分患者尽管接受了外科手术,但不是根治手术,包括淋巴结已经转移呈阳性或者有脉管浸润的部分病人,有癌细胞在血液循环中残留,常用方法是结合放化疗,以提高五年生存率; 3、手术后重要的是饮食和生活习惯,需要注意避免过硬或者霉变的食物,避免喝酒,需要稀软的有一定蛋白质的饮食,而且有充足的热卡量; 4、适度运动,如果缺少运动,机体抵抗力和免疫力就会下降,对癌细胞的控制不利,所以一定要注意让病人进行适度的运动,提高机体抵抗力和免疫力。
8.43万
290
2023.12.27
直肠管状腺瘤低级别上皮内瘤变是什么意思
潘文胜
主任医师
消化内科
直肠管状腺瘤低级别上皮内瘤变是腺瘤,实际上是良性肿瘤,但是经过若干年以后会变成恶性的癌。从腺瘤到癌往往需要数年,甚至十多年,经过漫长演变,细胞会变异。 先是较小的低级别,慢慢变异,变成较大的高级别,直肠癌是直肠腺瘤演变而来。所以预防直肠癌的发生,要及时发现直肠腺瘤,不是在高级别时处理,要在低级别时处理,大肠癌发生的几率较小,可以做到防止大肠癌的发生。
7.29万
341
2023.12.25
食道癌TNM分期什么意思
潘文胜
主任医师
消化内科
根据TNM分期,把食道癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,具体如下: 1、T:指到达食道壁第几层,T1又分成T1a和T1b,1a和1b都是在黏膜或黏膜下层,T2到肌层,T3到整个外膜,T4会在食道周边,甚至周边脏器都已经累及; 2:N:指淋巴转移情况,N1是1-2个淋巴结,N2是3-6个淋巴结,N3是大于或等于7个淋巴结受到侵袭; 3、M:指远隔脏器转移,包括肺、脑、肝、骨、血液系统等。
9.98万
67
2023.12.21
食道癌早期胃镜的表现
潘文胜
主任医师
消化内科
食道癌早期胃镜表现较重要,是实现食道癌的早期诊断和早期治疗的重要环节。正常情况下,食道黏膜光泽、红润,而且是光整的食管黏膜。如果发生早期食道癌改变时,其表现如下: 1、出现颜色改变,局部比原先更红; 2、正常食道光整,如果出现早期食道癌改变,其会变得不再平整,或凹或凸,出现高低不平改变,此处跟周围其它处食管黏膜不同; 3、正常情况下食管有较多毛细血管,纹路光整、规则;如果出现癌变情况,血管纹路就会出现紊乱、增粗、增多。 根据这三种情况可判别食管已经出现异常,或者出现早期癌变表现。
9.22万
289
2023.12.13
食道上长东西一定是癌吗
潘文胜
主任医师
消化内科
食道正常情况下是管状结构,而且较柔软,食道内腔面较光整,由几层组成,可以是上皮层、黏膜下层还有肌层等。食道出现肿物不一定是癌,食道上长东西的可能原因如下: 1、食道壁上任何一层细胞出现过度生长,就会出现炎性的隆起样物质; 2、食道壁上长平滑肌瘤,甚至间质瘤,大部分是良性,平滑肌肉瘤是恶性; 3、鳞状上皮细胞如果是良性的称为乳头状瘤,如果是恶性的称为鳞癌,普通食道癌就是鳞癌,部分可以是腺癌。 食道里长东西不一定都是食道癌,还有一部分是良性病变,需要进行鉴别。
7.46万
249
2023.12.10
肠镜发现溃疡就是癌症吗
潘文胜
主任医师
消化内科
大肠正常情况下黏膜较光整,但是在种种因素下,表面会溃烂凹进去,称为溃疡: 1、有的人是因为发炎导致,比如细菌感染可以出现溃疡; 2、使用阿司匹林等抗凝药物,不但在胃里可以出现溃疡,在大肠也可以出现溃疡; 3、癌性溃疡是大肠癌的一种表现,大肠癌在肉眼下可分为以下几种:突起;溃疡明显;有溃疡,但周边不明显;整个壁都是溃疡。溃疡型大肠癌是大肠癌中出现率较高的。 出现溃疡并不全是大肠癌,一定要进行鉴别,一定要就医及时诊断,以便获得及时治疗。
5.68万
41
2023.12.06
胃癌根治术后晚期并发症
潘文胜
主任医师
消化内科
胃癌根治手术的早期并发症主要有出血、脏器损伤、瘘等,晚期并发症如下: 1、随着切口的愈合可能会出现远期并发症,常见倾倒综合征,东西吃进去较快排出来,主要是胃肠道功能受到手术影响运动加快; 2、胆汁和碱性肠液反流,可以反流到胃里,也可反流到食道里; 3、部分患者会出现营养不良,胃在消化吸收过程中有重要作用,一旦胃全部切除或者部分被切除以后,会影响消化功能; 3、留下的部分残胃,发生胃癌的风险是普通人群的6-7倍。所以胃癌根治术后,如果留下部分胃,一定要定期进行检查,以防新的胃癌发生。
5.24万
154
2023.11.25
内镜下黏膜剥离术术前准备
潘文胜
主任医师
消化内科
内镜下黏膜剥离技术术前的准备包含几部分,积极准备需要比较好的内镜系统,现在镜子比较小,便于操作。上部食道、胃,还有十二指肠主要用胃镜,即胃的治疗镜,大肠是用大肠的治疗镜。除此之外,自动的水泵,可以在手术的过程当中帮冲洗。还有电凝刀。电凝刀有很多种类,根据不同脏器的功率要进行设定。在手术过程中要注射药水,药水要准备好,还有染料、止血的药物,完善整个治疗条件,这些东西都要准备好。
5.75万
142
2023.11.19
咽口水困难是食道癌吗
潘文胜
主任医师
消化内科
咽口水困难不一定是食道癌,具体原因如下: 1、食管癌发展到一定程度,会出现水咽不下去的情况; 2、控制吞咽动作的神经核出问题,吞咽功能就会受到影响,吞咽食物和水就会受影响; 3、食道运动异常以后咽固体食物困难,甚至出现吞口水困难。
8.67万
85
2023.11.16
做胃镜能看到食道吗
潘文胜
主任医师
消化内科
做胃镜不但能看到食道,在食道入口开始一直到食道和胃交界的贲门处,都可以清楚看见。所以胃镜检查时,除发现和诊断胃病以外,同样可以发现和诊断食道疾病,比如食道炎症,可以是反流性食管炎,也可以是其它因素造成的食道炎症。 胃镜检查更多用于诊断食道肿瘤,有良性肿瘤,如上皮性的乳头状瘤。恶性肿瘤最常见的是食道癌,大部分是鳞癌,还有部分是腺癌。鳞癌大部分是从上皮起源往腔内生长,所以胃镜诊断往往都能观察到。鳞癌尤其是基底细胞癌,不往腔内生长,一般往食管壁方向生长。还有部分腺癌同样不是往腔内生长,往壁上甚至腔外生长,这种食道癌在胃镜检查时往往较难发现、难诊断,需要借助于其它检查手段。
7.15万
165
2023.11.14