麻醉科
浙江大学医学院附属第二医院
麻醉科
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科室简介
浙江大学医学院附属第二医院麻醉科成立于1969年,为我省首家独立建制的麻醉科,牵头成立浙江省医学会麻醉学分会,并于1989年成为国内首个省级麻醉质量管理机构——浙江省临床麻醉质控中心的挂靠单位。每年开展超过五万余例临床麻醉及急危重症患者的抢救,并通过创建多模式镇痛为特色的围术期急性疼痛管理体系和与国际接轨的无痛内镜中心。在临床医疗方面,以医疗质量为核心,科学管理为纽带,建立并完善了安全高效的临床麻醉管理制度。麻醉科细分了心脏大血管麻醉组、颅脑外科麻醉组、急诊创伤及烧伤麻醉组、胸科麻醉组、腹部外科麻醉组、骨科麻醉组、口腔五官科及困难气道麻醉组、泌尿及妇科麻醉组、手术室外麻醉组、儿科麻醉组、麻醉复苏与重症监测组、急性疼痛诊疗组及慢性疼痛诊疗组等13个亚专业医疗组。麻醉科设立了血液保护培训小组、周围神经阻滞培训小组、吸入麻醉培训小组、TCI技术培训小组、喉罩麻醉培训小组、腹主动脉球囊阻断技术培训小组、急性术后镇痛培训小组、困难气道培训小组、神经电生理监测培训小组、TEE培训小组及手术室外麻醉培训小组等11个技术培训小组;并建立了相应专科麻醉及疼痛诊疗的规范及路径。开发了电子化病例采集系统并加快了其它信息化建设,提升工作、管理效率。中心手术室拥有36间(解放路院区)+24间(滨江院区)现代化层流手术间,且设有专门的杂交手术室和14间眼科手术室,年手术量50000余例。拥有2000平米的内镜中心,将原来分散在全院的胃镜室、肠镜室、ERCP介入手术室、支气管镜室、膀胱镜室、人流室、宫腔镜室、超声刀室等集中按照无菌手术室的要求进行管理、严格院感控制、配备专门麻醉恢复室保障安全。自2013年3月正式成立以来,开展了3万余人次的诊疗,预计每年开展超过50000人次诊疗,推进了无痛化医院的建设及舒适化医疗的发展。2011年11月开展日间手术,有效的缩短了住院周期,降低了院内感染的发生率,可使医疗资源使用的最大化,同病种医疗费用的最低化。科室还在国内率先开展了术中神经电生理监测、腹主动脉球囊阻断、术中唤醒等技术;规范化的围术期血液管理及以术中经食道心脏超声监测为代表的可视化技术的运用。该部下设的疼痛科由1995年开设的疼痛门诊发展而来,2009年正式成立,现设有疼痛门诊、疼痛病房(床位42张)及疼痛实验室,是浙江省疼痛医学重点创新学科牵头单位及浙江省中西医结合疼痛医学重点学科。科室医疗设备先进,人才优势突出,广泛开展各种急慢性疼痛的诊疗和研究,尤其擅长各种慢性顽固性疼痛、癌性疼痛的介入治疗。目前已开展CT引导下胸/腰交感神经射频调制、神经导航下半月神经节射频毁损、经皮脊髓电刺激植入、鞘内药物输注系统植入等先进疼痛治疗方法,以及慢性顽固性疼痛的多学科协作诊治;在颈肩腰腿痛、软组织疼痛、晚期癌痛、各类神经病理性疼痛、慢性疼痛综合征等疼痛疾病诊治方面具有丰富的经验。疼痛科近年来承担了国家自然科学基金课题1项,省科技厅重点项目2项,发表影响因子大于3分的SCI论文5篇。现有医师87名,护士近200名。麻醉手术部严敏主任,教授、主任医师、博士生导师,学术兼职:中华医学会麻醉学分会委员、中华医学会疼痛学分会委员、省疼痛学分会主委、省麻醉学分会副主委、省临床麻醉质控中心常务副主任等职务。科室已制定员工学历再教育计划及专科医师不同阶段培养方案,包括住院医师培训方案、初年主治医师培训方案以及高年资主治医师与初年副主任医师麻醉亚专业培训方案,力促各级医务人员有序进行继续教育。承担浙江大学医学院留学生班、七年制及八年制的外科总论中麻醉与复苏的教学工作及临床见习。接受温州医学院、徐州医学院、潍坊医学院、湖北医药学院及湖北医药学院麻醉学系麻醉本科生实习轮转。该部作为浙江大学麻醉学硕士/博士学位授予点、美国加州大学洛杉矶分校麻醉科住院医师的唯一海外培训点,培养硕士研究生40余名,博士研究生10名。近五年承担国家自然基金、卫生部、省厅局级等科研项目30余项,科研经费近800万元。发表科研论文100篇,其中被SCI收录的论文30余篇。先进的科室管理模式及人才培养理念受到了国内外同仁的一致认可。技术优势全院协作的术后急性疼痛服务模式;围术期血液保护技术;术中神经电生理监测;严重创伤综合救治体系;可视化技术;腹主动脉球囊阻断技术;CT引导下胸/腰交感神经射频调制;神经导航下半月神经节射频毁损;脊髓电刺激;鞘内药物输注系统植入;癌痛规范化治疗;以及慢性顽固性疼痛的多学科协作诊治等。研究方向①急慢性疼痛临床与基础转化研究;②围术期重要器官保护、血液保护;③急危重症患者救治流程优化;④麻醉质量控制。学术地位浙江省疼痛医学创新学科牵头单位,浙江省中西医疼痛医学重点学科。物理位置解放路院区手术室:8号楼4、5楼,6号楼6楼。滨江院区手术室:4楼。内镜中心:门诊楼7、8楼。日间病房:2号楼5楼。疼痛病房:2号楼5楼。电话:0571-87767226电子邮件:zrmzk@zju.edu.cn
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严敏
主任医师麻醉科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
华东专科声誉麻醉科第4名
擅长:慢性疼痛、疼痛、癌痛、带状疱疹性神经痛
邬伟东
主任医师麻醉科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
华东专科声誉麻醉科第4名
擅长:慢性疼痛
陈钢
主任医师麻醉科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
博士
华东专科声誉麻醉科第4名
擅长:癌痛、带状疱疹性神经痛
郁丽娜
主任医师麻醉科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
华东专科声誉麻醉科第4名
擅长:癌痛、带状疱疹性神经痛
张冯江
主任医师麻醉科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
华东专科声誉麻醉科第4名
擅长:慢性疼痛、癌痛、带状疱疹性神经痛
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杜鑫丹
副主任医师麻醉科(疼痛)
三甲
杭州市红十字会医院
¥210
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擅长:痉挛性斜颈、慢性疼痛、糖尿病、神经痛、神经病理性疼痛、带状疱疹、四肢发冷、多汗症、腰腿痛、三叉神经痛、面肌痉挛、糖尿病神经病变、疼痛、带状疱疹性神经痛
王保国
主任医师疼痛康复中心
首都医科大学三博脑科医院
¥100
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享受国务院特殊津贴专家
博士
教授
擅长:头痛、疼痛、头晕、神经痛、腰腿痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、臂丛神经痛、三叉神经痛、枕神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹性神经痛、股神经痛、偏头痛
杨承祥
主任医师麻醉科
三甲
佛山市第一人民医院
¥200
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研究生导师
教授
擅长:腰痛
李修良
副主任医师麻醉科
三甲
首都医科大学附属北京友谊医院
¥100
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副教授
博士
擅长:疼痛、腰腿痛、带状疱疹、带状疱疹性神经痛、慢性疼痛
安建雄
主任医师麻醉疼痛与睡眠医学中心
三甲
山东第二医科大学附属医院
¥48起
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享受国务院特殊津贴专家
博士
博导
教授
擅长:慢性疼痛、股骨头坏死、疼痛、神经损伤、休克、神经痛、失眠、腰椎间盘突出症、带状疱疹、强迫症、顽固性呃逆、精神障碍、颈椎病、三叉神经痛、臂丛神经痛
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专家科普
全麻手术的麻醉多少钱
2024.12.10
全麻的麻醉费用,这个情况不能一概而论,是根据全国不同的地区、不同级别的医院,如二甲、三甲医院,以及不同的收费标准、不同的麻醉方法进行综合判断。全身麻醉包括全身麻醉和吸入麻醉或者是静吸复合麻醉等,不同的地区、不同的医院,医保和物价部门制定的标准不一样。再就是不同的麻醉医生,在整个麻醉过程中,应用的药物也不尽相同。药物各地区的招标价以及各地区的镇痛、镇静、肌肉松弛药以及吸入药不相同。包括在整个麻醉过程中应用麻醉机的时间,应用的耗材以及管路等,都各不相同。所以麻醉价格也各有区别,医院大致有二甲和三甲的区分,不同的地区应该在2000-5000元,偏僻的地区二甲相对费用要低一点,发达地区定位可能高一点。根据不同的情况有不同标准,不能一概而论。
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肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的并发症有哪些
2024.04.29
臂丛麻醉是上肢手术的主要神经阻滞方法,肌间沟入路是在脖子附近,在左或右侧的颈部进行穿刺。而这个部位有颈动脉、颈静脉、臂丛神经主干走行,在穿刺过程中严重的并发症如下:1、损伤血管:针会损伤动脉、静脉,损伤动脉、静脉以后会有出血。同时在给麻醉药的过程中,局麻药进入或吸入血管会产生中毒反应;2、神经损伤:穿刺过程中以前都是盲穿,通过解剖定位来进行穿刺,所以有可能会损伤神经主干,产生一侧肢体的偏瘫或者瘫痪。现在主要是在B超引导下进行神经阻滞的穿刺,基本是在明视下,神经损伤的并发症基本上已经很少见。血管损伤很常见,轻者局部出现血肿,重者局麻药中毒或发生过敏反应。但这些都有一系列的预防机制应对,比如在穿刺过程中要保持病人清醒,如果有不舒服可以随时交流。另外在穿刺前会有生命体征的监测,如果哪个指标不正常都可以随时发现,随时纠正。
4.08万
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拔牙全麻和局麻的区别以及适应人群
2024.01.26
拔牙全麻和局麻的区别,以及适应人群,具体如下:1、区别:主要在于拔牙过程中患者意识是否清醒,拔牙过程中意识不清醒,全程不知道,就是全身麻醉。如果在拔牙过程中,能够全程配合医生操作,患者意识完全清醒,就是局部麻醉;2、适应人群:如果患者牙齿位置比较浅,比较容易拔,操作比较简单,患者也不是特别紧张,就可以选择局部。如果患者牙齿位置比较深,操作比较复杂,患者特别紧张,或者一张嘴看牙就容易恶心,或者还合并有高血压、冠心病、糖尿病等全身系统性疾病,就建议选择全麻。全麻和局麻相比会更舒适、更安全,费用也稍微高一点,现在全麻是安全的,不会导致记忆力下降等情况。
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