神经外科

科室简介

浙江大学医学院附属第二医院神经外科成立于1957年,是浙江省成立最早的神经外科,也是国内成立神经外科专科较早的单位之一,是浙江省神经外科毫无争议的临床、教学和科研中心,“看脑外到浙二”早已成为浙江省及区域老百姓的共识。作为浙江省神经外科的发源地和浙江省神经外科医师的摇篮,建科以来,共培养进修医师800余名,硕士和博士研究生300多名,遍布全省和临近各省市及西北、华北边疆,在当地各级医院发挥着重要的骨干作用。全省约70%的神经外科骨干经过浙二神经外科的进修和培养。科室还派出骨干支援创建了浙大其他附属医院和浙江省人民医院的神经外科。浙大附属一院、附属邵逸夫医院和浙大附属第四医院神经外科主任均出自“浙二”。科室现有在编医生82名(其中博士学位59名,硕士学位17名);高级职称45人,其中正高职称24名,博士生导师6名,硕士生导师14名。2004年,独立的现代化脑科中心大楼落成启用,使科室步入了快速发展的轨道。2013年启用的“浙医二院滨江院区”更是为科室的进一步发展提供了重要的空间。科室两院区共有开放床位260张,另配有32张床位的脑科重症监护和6间独立的专用手术室。拥有复合手术室及术中磁共振、手术机器人、神经导航、高清3-D荧光手术显微镜、神经电生理监测仪、长程视频脑电监测和癫痫手术定位系统、高清神经内镜、超声削骨刀等一大批高端手术设备和器械。全科下辖7个普通病区,1个癫痫中心病区,8个亚专科医疗组,分别从事脑血管病、垂体瘤、颅底外科、脑肿瘤、颅脑创伤、功能神经外科、脊柱脊髓外科、神经介入及小儿等专业方向。全面开展相应的核心和疑难手术:如脑干、斜坡及海绵窦区等部位肿瘤的手术,巨大复杂性颅内动脉瘤的显微手术,颅内及颅内外血管吻合术,巨大脑动静脉畸形显微切除术,颅内动脉瘤及脑血管畸形等的介入治疗,基于“浙二分型”的脑干出血立体定向精准抽吸术,脊髓髓内肿瘤的显微手术,内镜下垂体瘤等病变的切除术,唤醒麻醉下功能区病灶切除,皮层脑电图监测下癫痫灶切除术和脑深部电刺激(DBS)及疼痛等功能神经外科手术以及胶质瘤个体化综合治疗等。尤其在脑动脉瘤的急诊规范化治疗、垂体瘤的微创手术、功能区病变的精准手术、胶质瘤的个性化治疗和颅脑创伤急救及康复体系等在国内处领先和先进水平。年手术量(含介入)8500余台,位居国内前列。近5年来,作为牵头单位获两项国家重点研发计划项目及一项重点研发计划子课题,获“863”课题和国家自然科学基金等其他国家级课题25项,省、部及市重点课题48项以及其他多项课题。发表SCI论文近200篇,获省科技进步一等奖、中华医学科技奖二等奖及医药科技进步一等奖各1项,国家专利8项。技术优势1、脑血管病外科治疗。在全国率先制定根据国际先进理念结合国内实际的“自发性蛛网膜下腔出血规范化诊治流程”,由脑血管介入医师和外科手术医师共同组成的团队对动脉瘤进行介入栓塞、手术夹闭或搭桥及相互结合的规范化个性化诊治;对急性脑梗塞患者和神经内科脑血管团队一道开辟静脉溶栓及介入取栓联合治疗。根据脑卒中的不同情况进行小骨窗微创显微手术、立体定向穿刺引流及内镜下血肿清除等个性化手术;对伴发慢性癫痫的海绵状血管瘤等血管畸形病例开展术中癫痫灶监测下手术;熟练开展颈动脉内膜剥脱术及烟雾病颅内外血管搭桥,及复杂性脑血管病的复合手术等手术。在脑血管病外科治疗方面居全国领先水平,是美国神经外科住院医师脑血管培训在我国的首个及唯一培训基地。2、成立由多学科组成的“脑胶质瘤中心”,利用美国UCLA神经病理会诊平台及分子病理诊断,对胶质瘤开展规范化和个性化治疗。作为骨干成员参与编写“中国中枢神经系统胶质瘤诊断与治疗指南”。3、对颅脑创伤院前会诊、急救、监护及康复等一体化综合治疗上具有很高水准。如成功救治了被“最美妈妈”吴菊萍接住的坠楼女孩妞妞,并取得了理想的康复治疗效果。神经内镜下外伤性视神经减压术国内领先。体现了对颅脑创伤的救治水平。4、由神经内、外科等组成的“癫痫中心”团队利用多项特色技术进行难治性癫痫的致痫区定位,在复杂性癫痫及小儿癫痫的外科治疗方面具有较高的水平。5、开展保留椎板、小骨窗及椎间盘镜等多种手段的脊柱脊髓的微创手术。6、脑机接口的临床转化研究。在先前动物实验的基础上,在国内首次进行临床病人利用意念控制机械手的研究并获得成功,并于2019年成功开展了国内首例“基于Utah电极脑机接口的上肢运动功能重建技术”的临床转化研究。2021年完成我国首个具有自主知识产权的闭环神经刺激器(Epilcure)的研发,并为3例难治性癫痫患者作了植入手术,取得了满意的效果,目前正在进行全国多中心大样本临床研究。研究方向1、脑血管病,尤其是动脉瘤性蛛网膜下腔出血、脑出血及血管畸形等的外科规范化个性化治疗及基础研究;2、神经肿瘤,包括脑胶质瘤及垂体瘤等的基础及临床研究;3、颅脑创伤急救和康复综合治疗及其基础研究;4、癫痫、帕金森氏病及微血管减压等功能神经外科治疗及相关基础研究;5、脊柱脊髓神经外科的基础及微创手术等临床研究;6、脑机接口临床转化应用研究。学术地位全国神经外科排名第五,华东区第二;首批国家临床重点专科并排名前十;卫生部首批神经外科专科医师培训基地。浙江省神经外科发源地和神经外科医师的摇篮。浙江省神经外科毫无争议的医疗、教学和科研中心:浙江省神经系统疾病临床医学研究中心,浙江省医学重点学科,浙江省中医药局重点学科,浙江省医学创新学科。浙江省医学会神经外科学分会、浙江省医师协会神经外科分会、浙江省卒中学会及浙江省抗癌协会神经肿瘤分会等领头单位,浙江省神经外科技术指导中心挂靠单位。是浙江大学脑医学研究所主任单位。物理位置住院部:浙江大学医学院附属第二医院解放路院区6号楼(脑科中心)13至16楼;滨江院区住院部17楼。门诊:浙江大学医学院附属第二医院门诊部6楼;滨江院区门诊部3楼。电话:0571-87784715电子邮件:z2sjwk@sina.com
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科室疾病

曾强
副主任医师神经外科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
¥90
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博士
全国专科综合神经外科第5名
擅长:面肌痉挛、颅骨缺损、脑出血、脑胶质瘤、听神经瘤、脑积水、垂体瘤、脑外伤、脑膜瘤、三叉神经痛、脑肿瘤、颅咽管瘤、脑损害、海绵状血管瘤、烟雾病
石键
主任医师神经外科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
¥210
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全国专科综合神经外科第5名
擅长:颅内血肿、三叉神经痛、脑外伤、颅底肿瘤、面肌痉挛、听神经瘤、运动障碍、脑膜瘤、脑积水、脑胶质瘤、肿瘤、脑出血、脑肿瘤
陈景森
主任医师神经外科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
¥210
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博士
全国专科综合神经外科第5名
擅长:脑血管病、颅内动脉瘤、脑出血、高血压、臂丛神经损伤、脑损害、颅内动静脉畸形、脑动静脉畸形、脑动脉畸形
徐维林
主治医师神经外科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
¥50
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全国专科综合神经外科第5名
擅长:脑外伤、脊索瘤、脑肿瘤、颅内动脉瘤、颅咽管瘤、高血压、胶质瘤、听神经瘤、脑血管病、脑出血、垂体瘤、脑膜瘤、颅脑创伤、颅内、椎管内动静脉畸形、颅内血肿
推荐非本院医生
赵元元
主任医师神经外科
三甲
杭州市第一人民医院
¥70
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擅长:癫痫、帕金森病、帕金森、重型颅脑损伤、脑积水、神经功能障碍、脑卒中、抽搐、三叉神经痛、肌张力障碍、迁延性昏迷
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专家科普

脑癌怎么治
2023.12.28
百姓所讲的脑癌是错误的观点,如果所谓的脑癌指脑的恶性肿瘤,以手术治疗为主,辅以放疗、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等。通过手术可以切除绝大多数部位的神经系统肿瘤。 脑癌可以长在颅内任何部位,如额叶、颞叶、顶叶或小脑、大脑等。有些区域涉及脑的功能,如管手脚运动、管语言,则不仅要手术切除,同时要保留神经功能,避免发生瘫痪、失语、偏瘫、智力减退等神经功能障碍。如小脑肿瘤,通过显微微创治疗不仅能精准切除肿瘤,又能尽量保留神经功能。脑干、颅底肿瘤属于高难度手术,也可进行手术加辅助治疗。
石键主任医师神经外科
9.82万
354
尺神经断了接上以后发麻怎么回事
2023.12.28
尺神经断了吻合后发麻,又称尺神经术后感觉障碍,尺神经属于混合神经,包括运动、感觉神经。在目前医疗技术条件下,尺神经离断后进行吻合,术后出现神经、功能障碍,则几乎不可能恢复到术前状态。因为神经恢复较慢,一般术后3-6个月需要各种措施处理,如药物、理疗、肢体固定等治疗后,神经保持再通概率一般能恢复到术前80%-90%,即属于最好状态。 因此,尺神经断了吻合后发麻,只是功能障碍、感觉障碍,说明疗效尚可。但如果出现运动功能障碍,出现肌肉萎缩,即属于严重后遗症状。目前无特别药物治疗,只能逐渐适应。如果有条件可恢复,一般术后3-6个月基本定型,但完全恢复到正常状态比较困难。
陈景森主任医师神经外科
11.67万
115
颈椎间盘突出微创手术的复发率
2023.10.09
颈椎间盘突出微创手术的复发率是患者普遍关注的问题,主要由以下几个方面引起: 1、正常结构改变:手术需摘除突出部分,修补纤维环,对椎体正常结构产生影响,复发率约为8%; 2、不良生活姿态:若术后未能矫正不良生活姿态,长时间应力作用下仍有复发可能; 3、个体差异:与发育情况、脊柱稳定性及日常生活工作中的习惯等有关。
朱永坚主任医师神经外科
15.07万
365
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