科普知识
浙江大学医学院附属第二医院神经外科
共收录79位医生,可服务医生数4位
后脑勺硬瘤来袭,挂什么科最靠谱?
曾强
副主任医师
神经外科
😟那天,一位中年患者急匆匆地走进我的诊室,满脸焦虑地指着后脑勺说:“医生,我这里长了个硬硬的东西,摸起来很不舒服,这是怎么回事啊?”
我仔细询问了患者的症状和病史,并进行了初步的检查。我发现患者后脑勺的确有一个硬结,但仅凭触诊还无法确定其性质。
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于是,我建议患者进一步做神经外科的专科检查,因为后脑勺这个部位比较特殊,涉及到大脑和神经等重要结构,需要更专业的设备,才能对患者的情况进行更专业的诊断,神经外科针对后脑勺的有关检查项目我放在图里了。所以,对于有类似症状的患者,最好一开始就挂神经外科的号,不然还得再挂号一次。
患者的结果显示,这个硬结其实是一个良性的血管瘤,虽然目前不会对患者的生命造成威胁,但如果不及时治疗,可能会逐渐增大,影响生活质量。
得知结果后,患者虽然松了一口气,但仍然有些担忧。我告诉他不用担心,良性的血管瘤是可以治疗的。
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接下来,我为他制定了一套详细的治疗和护理方案。
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定期观察与复查:由于这个良性肿瘤目前并不大,且没有引起明显的症状,我决定先采取定期观察和复查的策略。我告诉患者,每隔一个月就要来医院做一次检查,观察肿瘤的变化情况。
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注意日常清洁:在日常生活中,患者要注意保持头部清洁,避免用手去挤压或触摸肿瘤部位,以免引起感染或刺激肿瘤生长。
当然,面对疾病,保持良好的心态非常重要。我告诉患者,虽然这个肿瘤是良性的,但也要做好长期与之共处的准备。
😃通过以上的护理措施,患者的病情得到了有效的控制。在后续的复查中,肿瘤并没有出现明显的增大或恶化趋势。患者也逐渐恢复了往日的自信和活力。
不过在这里还是得提醒一下,除了良性血管瘤的可能,后脑勺硬瘤还有其他的疾病可能,不同疾病需要不同的处理方式。所以出现类似症状的患者,还是需要第一时间去医院确诊病因。
最后,如果你觉得这篇文章对你有帮助,不妨给我点个赞、留个言或者收藏一下吧!
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拉克氏囊肿不可怕,医生带你轻松了解!
曾强
副主任医师
神经外科
🌟上个月,有个小伙子急匆匆地跑进我的诊室,捂着脑袋说疼得要命。我一开始 也以为是个普通的偏头痛,没想到一查,竟然发现他的脑袋里藏了个小秘密——拉克氏囊肿。小伙子一听,脸都白了,以为得了什么不治之症。
我安慰他道:“别怕,这拉克氏囊肿,其实就像脑袋里长了个‘小水泡’,大多时候都很乖,不会捣蛋。”
这“小水泡”虽然听起来有点怪,但其实是良性的,很多时候都不会惹麻烦。可要是它长太大了,或者位置不太对,就可能会挤压到旁边的脑组织,让人头疼、视力下降等。
❓那发现了拉克氏囊肿怎么办呢?别急,先做个全面检查,看看这“小水泡”有多大、在哪儿、有没有压迫神经。要是它很小,又没啥症状,可以先观察,定期看看它有没有变化。要是它大了,或者有压迫神经、开始出现症状了,那就得考虑给它做个小手术了。
手术是经鼻做的微创手术,手术风险比较低,身体恢复快,一般术后4天左右就可以出院了。
🌼所以啊,拉克氏囊肿真的没那么可怕。只要及时发现、正确处理,大多数人都能恢复得很好。那个小伙子听了我的话,也没那么害怕了,后来做了手术,现在已经完全恢复。
🌈好了,今天的分享就到这里啦!希望大家都身体健康,远离疾病。如果你对拉克氏囊肿还有其他问题,随时留言哦!
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脑疝的九个先兆表现,警惕这些避免严重后果!
曾强
副主任医师
神经外科
😟前段时间门诊来了个脑疝的病人,来的时候情况已经比较危急了,好在经过我们科室的全力救治,这才脱离了危险,最近也已经出院了。
很多人可能只知道脐疝,没听过脑疝,其实脑疝就是颅内压增高导致脑组织被挤压,通过某些解剖间隙突出到其他部位,这是一种严重的神经系统疾病,如果不及时处理,后果就会比较严重。
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而脑疝通常也会有一些先兆表现,如果能够早发现、早治疗,会更有利于疾病的恢复,所以我总结了以下几点:
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剧烈头痛
这是脑疝最常见的先兆表现之一,病人可能会感到头部持续性的剧烈疼痛,难以忍受。
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视力障碍
由于颅内压增高,病人可能会出现视力模糊、复视或者视野缺损等表现,当时我接诊的那位病人,就是感觉自己看不太清了。
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频繁呕吐
脑疝病人常常伴随有恶心和呕吐的表现,有时呕吐物可能含有咖啡色物质,这是由于颅内压增高刺激了呕吐中枢。
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呼吸异常
脑疝可能导致呼吸中枢受损,病人可能出现呼吸急促、不规则或者暂停的情况。
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瞳孔变化
脑疝可能导致瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,后期病侧瞳孔逐渐散大,光反应消失。
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运动障碍
病人的肢体活动可能会受到影响,出现无力、麻木或者瘫痪的表现,之前我们临床上也有病人,因为治疗不及时,而留下了偏瘫的后遗症。
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生命体征紊乱
表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变,血压可能忽高忽低,呼吸可能变得不规律,体温也可能出现异常波动,我接诊的那位病人就是表现为血压升高。
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颈部强直
脑疝病人可能出现颈部肌肉紧张,导致颈部活动受限。
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情绪变化
病人可能出现烦躁不安、焦虑或抑郁等情绪变化,这也是脑疝的一个可能先兆。
需要注意的是,上面这些表现并非一定都会出现,也不是脑疝的特异性表现,但是如果出现了,那就要高度警惕脑疝的可能性,及时来医院就诊。
如果暂时没有出现脑疝,平时也需要注意预防(预防方法我整理在图片里面了,大家可以去看一看),如果还有其他疑问,也可以留言咨询。😀
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1分钟让你知道垂体在什么位置
曾强
副主任医师
神经外科
🏥有个小伙子因为视力突然下降来我们医院看,一查核磁才发现是垂体瘤压迫了视神经。这垂体虽然小,但作用很大,分泌的激素能影响我们全身多个器官的功能。
🏃就像这个小伙子,垂体瘤一长大,就压迫了旁边的视神经,导致视力下降。所以垂体这个位置真的很关键,一旦有问题,可能就会影响到我们的健康。
👉我们身体里的内分泌系统,就是一个大家庭。其中有一个特别重要的成员,那就是垂体。这东西分泌的激素就像是我们生长、代谢、性发育等生命活动的“动力”。要是垂体出了什么问题,那可就麻烦了。
🎈在我们脑袋底部有一个小小的凸起,叫做垂体。它躲在颅底的鞍区里,跟下丘脑连着,就像是一根绳子上的两个铃铛。垂体位于视交叉下方,因此垂体瘤患者如果肿瘤较大,向上压迫视神经,容易引起视野缺损、视物不清症状。
咱们都知道,吃得不健康、缺少运动、生活习惯不好,对身体的各个器官都是不好的,垂体也不例外。
🌺保护垂体的生活小tips
1️⃣饮食健康:我建议选择那些高蛋白、高维生素的清淡易消化食物,比如奶类、鱼肉、肝、蛋清,还有精细面粉做的食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等等。多吃蔬菜和水果肯定没错,像橙子、香蕉、西兰花、卷心菜等,同时要减少高脂肪食物的摄入,像肥肉、烤肉。
2️⃣合理运动:有氧运动可是个好选择,它强度低、有节奏,还不容易中断。这小伙子喜欢散步、骑自行车、慢跑、游泳、打太极拳等,这些都是挺适合的运动方式。但要记得适度运动,连续运动1-2个小时就行了,别让自己感到疲劳。
3️⃣保持良好的生活习惯:充足的睡眠可是必不可少的,我建议每天睡够7-9个小时,这样才能给足垂体休息的时间嘛!
👏咱们还可以多了解一下垂体疾病的症状,可以早发现早治疗嘛!有需要的可以看看图片。今天就分享到这里了,如果你还有什么想说的、想问的,可以在下方的评论区留言哦!
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神经鞘瘤恶化:警惕这些危险信号
曾强
副主任医师
神经外科
🔎神经鞘瘤虽然是一种良性肿瘤,但也会进行性发展,如果肿瘤体积太大的话,也会使得神经功能进一步受损,所以关注神经鞘瘤恶化的信号是十分重要的,那么,神经鞘瘤恶化时会有哪些信号呢?
🔴肿瘤生长速度加快
正常情况下,神经鞘瘤的生长是比较缓慢的,但如果出现恶化,肿瘤的生长速度会明显加快,甚至可能在短时间内迅速增大,这时候可以通过一些检查来确认肿瘤是否恶化(相关的检查项目我整理在图片里面了)。
🔴疼痛
当肿瘤压迫到周围的神经组织时,病人会感到剧烈的疼痛,这种疼痛可能会逐渐加重,甚至影响到日常生活。
🔴神经功能障碍
比如,病人可能会出现肢体无力、麻木、感觉异常等症状,这些症状可能会随着肿瘤的增大而逐渐加重。
🔴其他症状
如颅内压增高、视力下降等,这些症状的出现都意味着病情正在恶化,我也跟病人说,出现这些不适表现的话,都要及时来医院。
👉除了要关注上面这些神经鞘瘤恶化的信号之外,预防神经鞘瘤恶化也是非常重要的,我也为大家整理了一下方法:
✅定期做身体检查
这样一旦发现有啥不对劲的,就能早点治疗,防止病情恶化,我也经常建议身边的人定期去体检。
✅保持健康的生活方式
比如饮食得均衡,多吃蔬菜水果,少吃那些油腻、烧烤、腌制的食物,还要戒烟限酒,这些都对身体健康没好处。
✅避免长时间接触有害物质
有些工作可能会接触到放射线、重金属啥的,那就得注意防护了,尽量减少接触。
✅保持良好的心态
别老是焦虑、生气,这些负面情绪都可能对身体造成伤害,建议大家多出去走走,放松放松心情,对预防疾病也有好处。
如果不幸检查发现神经鞘瘤恶化了,建议大家还是要保持积极的心态,相信科学的力量,相信我们医生可以有效控制病情的发展。
🙋如果对神经鞘瘤还有什么其他疑问的话,也可以在下面留言哈~
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星形细胞瘤:良性与恶性的界定与探讨
曾强
副主任医师
神经外科
🔎星形细胞瘤是我们科室比较比较常见的一种疾病,这是一种起源于神经胶质细胞 的肿瘤,因为在显微镜下观察时,形态很像星星,所以得名,而听到肿瘤这两个字,相信有很多人都会心生恐惧,担心它是恶性的。
那么,星形细胞瘤究竟是良性的还是恶性的呢?接下来,我将从医生的角度为大家解答这个问题。
👉其实星形细胞瘤既有良性的,也有恶性的,而且良性星形细胞瘤也可能发生恶变(我也将良性和恶性星形细胞瘤的区别放图片里了,有需要的可以去看一看),那发现星形细胞瘤之后该如何治疗呢?
✅手术治疗
如果肿瘤的位置合适,大小也适中,那么我可能会建议你选择手术切除,这样能够直接去掉肿瘤,减轻对大脑的压迫。
✅药物治疗
像一些能够降低颅内压、控制血压的药,或者是专门用来化疗的药,都能在治疗星形细胞瘤时发挥作用。
✅放射治疗
对于那些高级的、恶性的星形细胞瘤,放射治疗是个好选择,它能清除掉手术后残留的肿瘤细胞,降低复发的风险。
💡最后,我想强调的是,星形细胞瘤的性质并非一成不变,即使是良性星形细胞瘤,也可能发生恶变,所以大家一定要定期来医院复查。
💓希望这篇文章能为大家带来一些关于星形细胞瘤的知识和认识,如果你有任何疑问或需要进一步了解,可以随时在下面留言。
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女性头顶中间偏后有个凹陷,警惕外伤!
曾强
副主任医师
神经外科
👩之前,有一位女性患者来到诊室,她告诉我,她不久前不小心摔倒过,当时头部着地,刚好砸到了地上的石头上。因为当时比较疼,所以她没仔细触摸患处是否有凹陷。过了几天,她触摸患处,发现自己头顶中间偏后的位置出现了一个凹陷。
🔎听完患者的描述,我初步怀疑这个凹陷可能是由外伤引起的。为了进一步确认,我进行了详细的体格检查。在触摸患者头顶凹陷处时,我发现局部有压痛,且凹陷周围的组织略显肿胀。
为了进一步了解患者头部的情况,我建议患者进行头颅CT检查。CT图像显示患者头顶中间偏后部位确实存在凹陷,且周围软组织有轻微的损伤。结合患者的病史和体格检查结果,我确定这个凹陷是由外伤引起的!
🙋“医生,是骨头凹下去了吗?为什么受到外伤后会有凹陷啊?”我告诉患者,经过检查,并没有发现她的骨头骨折了,应该是软组织损伤导致的。当头部受到外力撞击或冲击时,会直接对头皮、皮下组织等造成损伤。皮下的血液循环可能会受到影响,局部充血,形成血肿。当血肿逐渐消退后,里面的液体消失,头皮会陷下去,原本肿胀的区域可能会显得相对凹陷。
👉针对这种情况,我给她提出了几个小建议~
✅热敷
我建议患者对患处进行热敷,能够促进局部血液流动,从而改善不适。可以先将毛巾在50℃的热水中浸湿,然后拧干水分,再用热毛巾热敷患处。
✅保持局部清洁
我建议患者每天用湿毛巾擦洗患处,先将毛巾放入40℃的水中浸湿,然后拧干水分,最后轻轻擦洗即可。注意不要用一些刺激性比较强的洗护产品哦~
认真用药此外,我还给患者开了一些药物,主要用于预防继发感染、促进恢复。这位患者回家以后按照我的医嘱用药,并做好头皮护理,现在已经恢复啦~
💓希望这篇分享能够帮到你们,如果觉得还不错,就点赞、转发一下吧~
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海绵状血管瘤:揭秘隐形血管畸形!
曾强
副主任医师
神经外科
🙇不久前,一位中年患者来到我的诊室,他告诉我,他的头部长了一个包块,不痛不痒,但最近似乎有些增大的趋势。我仔细检查了患者的包块,发现这个包块质地柔软,像海绵一样,后面经过核磁共振(MRI)检查,我诊断他患上了海绵状血管瘤。
🔎海绵状血管瘤是一种常见的血管良性肿瘤,它由众多薄壁血管组成,看起来就像海绵一样。虽然它大多是良性的,但如果不及时治疗,可能会逐渐增大,影响美观,甚至造成压迫症状。
对于海绵状血管瘤,我通常会根据肿瘤的大小、位置和患者的身体状况,选择手术切除、激光治疗或硬化剂注射等方法。考虑到患者的肿瘤较大且位置较浅,我决定采用手术切除的方法。
🔔手术过程很顺利,术后患者的恢复情况也很好。不过,虽然手术成功了,但术后的护理也非常重要。我向患者详细解释了海绵状血管瘤应该注意哪些方面的护理。
✅保持伤口清洁:术后伤口需要定期清洁和消毒,避免感染。我建议患者使用温和的消毒液轻轻擦拭伤口周围,同时避免用手直接触摸伤口。
✅合理饮食:术后患者的饮食应以清淡、易消化为主,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免影响伤口愈合。
✅避免剧烈运动:术后一段时间内,患者需要避免剧烈运动和重体力劳动,以免对伤口造成牵拉或压迫,具体的运动指导我放在图里了。
✅定期复查:术后患者需要定期复查,以便及时了解病情变化和治疗效果。我会根据患者的具体情况制定复查计划,患者需要按时前往医院进行检查。
除了以上几点,我还告诉患者要保持积极乐观的心态,这对于身体的恢复非常重要。同时,我也提醒患者及家属,如果发现身体出现任何异常症状或不适,应及时就医,以免延误治疗。
🌷最后,如果你觉得这个案例对你有帮助,或者想了解更多关于海绵状血管瘤的知识,欢迎在评论区留言交流。同时,也请大家点赞和收藏这篇文章,让更多的人了解海绵状血管瘤!
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脊索瘤:良性还是恶性,你知道吗?
曾强
副主任医师
神经外科
👨有一天,一位中年患者因腰部持续疼痛来到我的诊室。经过详细检查和影像学分析,我怀疑他患有脊索瘤。面对这样的诊断,患者显得非常焦虑和不安,他反复询问:“医生,这到底是良性还是恶性?我还能治好吗?”
🙋我告诉患者,脊索瘤的良恶性并非一眼就能看出,需要结合病理检查和临床表现来综合判断。但无论结果如何,我都会根据他的具体情况制定合适的治疗方案。
接下来,我为患者安排了手术治疗。手术过程中,我小心翼翼地切除了肿瘤,并尽可能保留了周围的正常组织。术后,患者恢复得很快,疼痛也得到了明显缓解。
🙌当然,脊索瘤在临床上并非只有手术治疗这一种治疗方式,还是有其他的治疗方式的,这两者我都放在图里了,感兴趣可以去看看~
👉然而,脊索瘤的治疗并非一劳永逸。由于脊索瘤的复发率较高,后续我还需要密切关注患者的病情变化,叮嘱患者进行复查。在患者的康复过程中,我也向他强调了以下几点护理措施:
✅保持乐观心态:疾病虽然可怕,但只要保持积极乐观的心态,就能更好地战胜它。我建议患者学会调整自己的情绪,避免过度焦虑和恐慌。
✅合理饮食:饮食对于康复至关重要。患者要多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等。同时,要避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入。
✅适度运动:我建议患者可以根据身体状况适当进行散步、太极拳等轻度运动。运动不仅有助于增强体质,还能提高身体抵抗力,促进康复。
✅定期复查:患者要严格按照医生的建议进行定期复查和随访。这样,我们医生才能及时发现病情变化,采取相应的治疗措施。
经过一段时间的康复治疗和精心护理,患者的病情得到了有效控制。他的生活质量明显提高,精神状态也越来越好。
💪最后,我想说的是,脊索瘤虽然是一种比较罕见的疾病,但只要我们正确认识它,积极治疗和护理,就能够有效控制病情,提高生活质量。同时,我也希望这篇文章能够引起大家对脊索瘤的关注和重视。
🌷如果你觉得这篇文章对你有帮助,不妨点个赞或收藏一下,让更多的人了解脊索瘤!
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胶质瘤4级活了十一年,这可能吗?
曾强
副主任医师
神经外科
🔎胶质瘤是一种常见且复杂的脑部肿瘤,尤其是胶质瘤4级,往往意味着病情已经很严重了,治疗难度也比较大,有些病人在查出来胶质瘤4级之后,就觉得自己肯定活不久了,从而想放弃治疗。
🙅但这其实是错误的想法,因为现代医学对于胶质瘤的治疗已经有了很大的进步,手术、放疗、化疗等多种治疗手段的综合应用,使得很多病人的病情得到了有效的控制,胶质瘤4级活了十一年的情况是有可能存在的!
所以,如果查出了胶质瘤4级,千万不要灰心,只要在我们医生的指导下进行治疗(目前主要的一些治疗方法我整理在图片里面了,大家可以去了解一下),另外保持良好的心态和生活习惯,是可以大大提高治疗效果和生存期的。
👉我也会建议我的病人要做好下面这几点:
🔶养成良好的生活习惯
✅规律作息我会建议病人每天保持7-9个小时的睡眠,最好11点前睡,良好的作息习惯有助于身体恢复和免疫力提升。
✅合理饮食多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等,避免过度油腻、辛辣和刺激性食物。
✅适度运动根据身体状况,选择适合自己的运动方式,我比较推荐散步、瑜伽、太极等。4、避免不良习惯戒烟限酒,避免过度劳累和情绪波动,这些不良习惯可能加重病情,影响治疗效果。
🔶保持良好的心态
✅积极面对了解病情是第一步,但不必过于悲观,积极的心态有助于增强身体免疫力,提高治疗效果。
✅寻求支持与家人、朋友或病友交流,分享彼此的感受和经验,可以减轻心理压力,我有时候也会跟病人谈谈心。
✅培养兴趣爱好参与喜欢的活动或培养新的兴趣,有助于转移注意力,缓解焦虑情绪。
相信大家只要做好上面这几点,同时配合好我们医生的治疗,那么胶质瘤4级也是有机会得到控制的。
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