科普知识
小孩得了过敏性紫癜好治吗
任海芳
主治医师
儿科
小孩得了过敏性紫癜,首先家长不要太紧张,只要是在正规医院确诊了过敏性紫癜以后,在正规医院治疗一般都是比较好治的。比如单纯的过敏紫癜,它本身还是有自限性的,所以预后一般都是比较良好的。如果出现了腹部的体征,就要配合医生积极寻找引起过敏性紫癜的原因,禁食、补液治疗。如果出现肾炎的症状,可能治疗起来时间比较长,但是家长也要有战胜疾病的信心,配合治疗,可以配合吃一些中药制剂,这样治疗起来好得比较快一点。得了过敏性紫癜以后,除了配合医生的治疗以外,家长也应该做积极配合,比如在饮食方面做好孩子的饮食护理,首先是不能吃零食,还有不能吃鱼、虾、羊肉、香菜这些比较上火的食物。急性期应该卧床休息,由于这个疾病是慢性、反复发作性的,所以家长要有战胜疾病的信心,配合医生积极治疗。
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小儿的喂养事项都有哪些
许文英
副主任医师
妇产科
小儿喂养当中与食品安全相关的注意事项,首先,食物的选择方面,要避免给三岁以下的儿童提供容易引起窒息和伤害的食物,比如小圆形的糖果、坚果、果冻、爆米花、口香糖以及带骨刺的鱼类和肉类。第二,饮食卫生,婴幼儿食物的制备和保存过程,需要保证食物、食具、水的清洁和卫生,在准备食物和喂食前,儿童和看护人员均应该洗手,避免食物被污染,清除肉类、水产品等动物性食物,应保证煮熟以杀灭有害细菌。第三,食物的储存,食物制作后应立即食用,避免食物放置时间过长,剩余食物应放入冰箱加盖封存,以降低细菌的繁殖速度。
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危险的颈椎病
蔡晓刚
主治医师
针灸科
2018年5月19日央视新闻直播间报道:2017年4月6日上海27岁的小张觉着肩颈不太舒服去长宁区某浴室洗澡,让按摩师帮着按摩颈椎,按摩师轻轻地从左向右扳了一下脖子,没多久小张感到有点头晕难受被立即送到医院,第二天小张因抢救无效死亡。司法机关提供的鉴定报告认定小张是因为颈部按摩后寰枢关节半脱位导致右侧颈动脉、基底动脉及右小脑上动脉血栓形成,最终引发中枢神经功能障碍死亡……
做个简单的颈部按揉竟然会要命?
我们的颈椎主要是由一节一节的椎骨和连接每一节椎骨的软垫子(椎间盘)组成。它的上面支撑着头颅,下面连接着整个身体的躯干,是人体脊柱当中起着承上启下作用的非常重要的一个部分。我们日常生活中像低头、仰头、转头、扭头,包括交谈在内颈椎的软垫子都要承受着各方向的负荷,久而久之颈椎的软垫子就会出现不同程度的劳损,如若累及到了颈椎周围相应的组织和结构(也就是神经、脊髓、血管)就会引起以颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等一系列颈椎病又称颈椎综合征的症状和体征。
从医学专业角度来讲的话,根据受累程度、组织结构、临床症状和体征的不同,把颈椎病分成了以下几个基本类型:
1、颈型颈椎病:头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点,颈项强直,活动不畅;X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。
2、神经根型颈椎病:神经根受压,颈背强直,活动受限,肩膀酸痛、沉重,手指麻木。这是最常见的一型,发病率最高,大概占颈椎病发病的60%至70%。
3、脊髓型颈椎病:上肢发抖、麻木,握物困难,严重者腿软无力,脚像踩在棉花上一样,行走困难,甚者可致瘫痪。虽然在颈椎病中该类型患者大概在10%至15%,但由于会出现脊髓的功能障碍,所以该类型颈椎病危害率最高、致残率也最高。
4、椎动脉型颈椎病:头痛、头晕、耳鸣,恶心呕吐,视物模糊,易发生猝倒。
5、交感型颈椎病:头枕部疼、头沉、头晕、偏头疼、心慌、胸闷、肢体发凉。
6、食管压迫型颈椎病:吞咽困难(经食管钡剂检查证实)。
7、混合型颈椎病:含有上面两种及两种以上的类型颈椎病症状。
颈椎病表现分型如此复杂,如果患者选择的治疗场所及施术者采取的方法不当,简单的颈部按揉中潜在的风险还是挺大的!
怀疑自己得了颈椎病该如何治疗?
大多数颈椎病都是低头惹的祸。所以减少低头、尽量仰卧位、少侧卧、不俯卧休息让颈椎减少负重很重要。
说道仰卧位休息离不开枕头,枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个正常位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种生理曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好的,不宜过高或过低,以能维持人体生理曲线为佳。一般来讲,枕头高度以枕中央受压状态下8至10厘米,或按公式计算“肩宽-头宽÷2”的结果,而枕头两端应比中央高出10厘米左右为宜。因为侧卧时,肩部在下垫起,会使颈椎弯曲,增加枕两端高度可消除这一不良影响。
平时可做做如太极拳、游泳、放风筝、打羽毛球等等运动。
如果症状较为明显的话,建议去当地公立(正规)医院看有资质的医生。由医生做专科检查后根据患者具体情况给出科学、合理、安全、有效的包括针灸、按摩、牵引、中西药物内服(外敷)等保守方法或手术方法等治疗。
颈椎按摩即是通过采用适当的按摩手法,刺激人体的特定部位,以疏通经络、运行气血,从而达到预防颈椎病或促使患者颈椎康复目的的治疗方法。在颈椎病的保守治疗中,颈椎按摩是非常重要的一种治疗方法。'
但以下8种人绝不能做颈椎按摩!
1、颈椎骨折、脱位和颈椎严重畸形、环枢椎发育畸形。
2、严重高血压、动脉硬化症及有严重心脏病、老年性骨质疏松。对老年人特别是有高血压、动脉硬化、心脏病等患者更要禁忌做用力转动头颈部的动作。国内外已有文献报道对颈部做牵拉、旋转等手法后引起中风、椎动脉假必动脉瘤及颈内动脉闭塞致死的病例。
3、颈椎严重骨质增生或椎体间有骨桥形成者。
4、颈椎椎管严重狭窄及椎间孔明显狭窄。
5、颈椎骨有结核、肿瘤等疾病患者。
6、颈部有急慢性炎症、粘连性蛛网膜炎或脊髓变性。
7、化脓性感染疾患如化脓性脊柱炎、硬膜外脓肿、化脓性肩关节炎、颈肩部有蜂窝组织炎、脓肿及皮肤有痈、疖、毛囊炎等。
8、患有鼻咽部炎症、上呼吸道感染时绝对禁止做颈部屈伸或旋转之按摩手法。因上述部位有炎症时,与鼻咽部毗邻之颈椎关节囊亦可发生水肿而使韧带关节囊松弛。颈椎关节突本身骨性结构又不够稳定,在大幅度被动外力下极易发生颈椎半脱位或全脱位,进而造成脊髓甚至外伤后引起延髓之水肿后导致病人截瘫或死亡。故对所谓有伤风的病人发生落枕时,对颈部切勿做大幅度之旋转或屈伸之按摩治疗手法。
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面瘫针灸后需要注意什么
蔡晓刚
主治医师
针灸科
面瘫针灸后需要注意的事项有:
1、心情舒畅,不能有心理压力,因面瘫是损容性疾病,对患者心理压力较大,患者一般都不能接受面瘫,如过于紧张,则影响面瘫恢复;
2、外出时建议戴口罩,阳光较好时戴深色墨镜,不要骑摩托车或去有风的地方,夏天使用空调或电扇不要直吹面部;
3、晚上注意休息,如未很好休息,肌肉不能较好放松,治疗效果较差。
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经期的时候应该注意什么
贺文静
主治医师
妇产科
月经来以后尽量的保持心情舒畅,情怀不畅就可能引起月经不调、痛经、月经过多。尽量在经期注意保护、注意心理的调节。可以用一些药物治疗,最熟悉的是逍遥丸。逍遥丸从宋代的时候就开始用了,一般的人来了都会说,大夫吃个逍遥丸可以吗?可以的,要有乳房胀痛、小腹胀痛、痛胀痛厉害一点的,就可以吃逍遥丸、加味逍遥散。药不能长期不间断地吃,感冒的时候不能吃。这个药不能经常吃,心理调节也是比较重要的。
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中医治疗子宫肌瘤的效果如何
刘艳丽
副主任医师
妇产科
中医治疗理论上是可以治疗子宫肌瘤的。中医的子宫肌瘤叫癥瘕,它有几个类型:气滞血瘀、痰湿血瘀、气滞血瘀,都可以造成子宫肌瘤。中药治子宫肌瘤效果不好。如果符合手术指征,就手术治疗。如果没有达到手术的标准,就可以药物治疗,或者定期的观察就行。因为手术不是随便做的,必须要有手术的指征。子宫肌瘤如果造成贫血,但是经过药物治疗有效,也可以不手术。
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腹型过敏性紫癜的并发症有哪些
任海芳
主治医师
儿科
腹型过敏性紫癜可以引起的并发症主要是肠套叠、肠梗阻、肠穿孔。比如肠套叠主要表现也是腹痛,但是大便一般是果酱样的,腹部彩超可以明确的诊断肠套叠的一些典型的表现。肠穿孔主要是由于肠壁的坏死导致穿孔,这种病人也是表现为剧烈的腹痛,持续时间比较长,有明显的压痛,腹部查体的时候腹部比较硬,有明显的压痛、反跳痛、肌紧张,腹部透视的时候出现明显的膈下游离气体就是明显的腹部穿孔的体征。肠梗阻的表现,肠梗阻在症状上也是以腹痛为主,当然除了腹痛还有呕吐、腹胀;还有一个就是闭,就是肛门停止排便、排气,如果肠梗阻的位置比较高,可能就是以吐的症状为主,肠梗阻的位置比较低可能以腹胀的症状表现比较多见。出现这些症状,肯定是要外科治疗的,内科肯定不行。如果轻的,比如是不要紧的肠梗阻,可以保守治疗,也就是 通过禁食、补液、生理盐水或者灌肠,一部分病人还是可以恢复的,当然严重的都要通过外科的手术治疗。
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膀胱癌有什么危害
王海岗
主治医师
内三科
膀胱癌主要是对生活质量有影响。但是有一部分膀胱癌完全没有症状,因为膀胱的体积比较大,肿瘤一般和它生长有关系。如果是肿瘤比较小,没有压迫到症状,没有压迫到膀胱的周围组织,一般感觉不到。所以有一部虽然有膀胱癌,但是没有症状,这时候通过必要的检查能够发现。有时候出现尿频、尿血,尿血时间长了还可以引起贫血,这是危害比较大的一点。再一个是尿频、尿急、尿痛症状比较明显,这些都可以。如果适合手术的,尽量的做完手术减轻压迫,这些症状消除了以后,能够提高患者的生活质量,能够提高患者的生存率。肿瘤的危害,如果是早期可以手术,如果是晚期,不适合手术的还可以进行放、化疗,膀胱癌可以进行化疗,化疗以后通过肿瘤缩小,达到缓解症状的目的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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肺癌患者生活中的注意事项
王海岗
主治医师
内三科
如果确诊为肺癌,首先从思想上要重视。因为谈癌色变,等于是诊断了有的人一下子吓的肿瘤进展特别快,有的人一下子一晚上都不睡觉,紧张又焦虑,对病情恢复是不利的。所以应该是保持心情舒畅,再一个增强抵抗力,有的人一发现就躺下不动了,就说是得肿瘤了,但是还得增加生活的自信心,该吃吃,该喝喝,该锻炼锻炼,该治疗治疗,这就是治疗肿瘤的原则,也不能过度治疗。但是也不能不重视,又不管了,反正得肿瘤了,也活不了几天了,也不能有这种心态。肿瘤是一种消耗性的疾病,还得增加营养。主要是吃对肺比较好一点的,就是百合这些。肿瘤到了晚期,能够出现低蛋白血症,营养高一点的,现在就是肉、蛋、奶,赶紧补充蛋白,提高抵抗力,让疾病能够正气恢复以后才能够好好打,就跟打仗一样,兵源充足,营养充足,才有力量对付敌人。所以 不管是肺癌需要这样调理,其他的肿瘤也是一样,或者其他的疾病。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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心律失常需要做哪些检查
闫雪梅
副主任医师
急诊科
病人一旦出现心律失常,他自己就觉得心慌、胸闷,有时候眼睛发黑或者严重的出现晕厥,这时候就需要到医院去做一些检查,最常见的检查就是心电图,通过心电图的检查,可以发现房性早搏、室性早搏、心房颤动、室上性心动过速,最常见的心律失常,心电图可以完全表现出来。但是比如有的室性早搏或者室上性心动过速,因为发做时间短,持续时间短,心电图上不一定能表现出来,这时候就可以通过24小时的动态心电检测来抓拍,病人戴上24小时动态心电图,24小时以后来卸下来,把动态心电图再进行分析,就可以发现许多的心律失常,房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、心房颤动、室上速,都可以通过动态心电图来做。心律失常最常见的检查就是心电图和24小时的动态心电图,有的心律失常还可以通过诱发刺激来发现。
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