缺乏哺乳经验的初产妇容易发生急性乳腺炎。急性乳腺炎高发期在产后1个月内。女性得了急性乳腺炎后，最初症状是乳房疼痛，局部出现硬块、胀痛，如果病情没有及时治疗，还可出现怕冷、寒战或体温升高，有时可至39℃以上。一般情况下，乳腺炎只会出现在一侧乳房，患病乳房疼痛明显，不能按，局部皮肤发烫、红肿，并且有硬块，而同一侧腋窝处淋巴结肿大，按压有疼痛感。如果到医院查血常规，白细胞数量会明显增高。不过，急性乳腺炎症状也会因人而异，有不同表现。正在服用抗菌药物的妈妈，如果出现局部发炎症状可能被掩盖，如果得不到及时处理治疗，患病乳房很可能化脓，甚至内部组织受到破坏，严重还会发生乳痿。哺乳期乳腺炎护理如下： 1、按摩：先在患侧乳房上涂少许润滑油，患者用手掌由乳房四周轻轻向乳头方向按摩，但不宜用力挤压或旋转按压，沿乳腺管方向施以正压，同时用手指轻提乳头数次； 2、如果在按摩前做局部热敷疗效更好，一定要吸通乳腺管；若局部有硬块，说明有乳汁淤积，不利于乳腺炎恢复。也可以用梳背按摩，先在乳房上涂抹少许润滑油，然后用烤热的木梳背轻轻按摩患病部位，继而向乳头方向连续推赶，使积乳推出。主要用于急性乳腺炎初期； 3、饮食调节：不要摄入太多汤水； 4、脓肿形成：应及时切开引流，切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形。

子宫内膜长在宫腔内，但异位生长在不该长的地方，如卵巢表面、盆腹腔、直肠、膀胱、直肠阴道隔等处，而流窜到其它部位的内膜组织也会与正常呆到宫腔内的内膜组织一样，回应激素所发出的信号，像月经那样周期性剥脱出血。但这些血液不能像宫内的经血一样顺着宫颈排出，而是被关在体内，不断的累积形成病灶，从而产生了以下临床症状： 1、出现痛经：子宫内膜异位症引起的痛经常会表现为进行性加重，疼痛多位于下腹部和腰骶部，有时可以放射到会阴、肛门及大腿部位，同时可伴有月经量增多，经期延长或月经淋漓不尽； 2、性交痛：性交痛多见于病灶累及阴道直肠隔或者是病变导致子宫后倾固定者，一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交痛更加明显； 3、大便痛：如病灶累及到肠管，导致肠管的狭窄，可引起经前期及经期的便秘，排便困难，排便痛及里急后重感，而经期过后症状有所缓解，甚至部分患者可出现腹泻的症状，比如病灶侵及肠管部位黏膜层可以引起周期性的血便； 4、周期性的尿频、尿痛及血尿：如病灶累及到膀胱或输尿管，可出现泌尿系相关症状，如尿频、尿痛、周期性血尿、腰酸等症状，压迫输尿管可以引起肾盂积水，进而影响肾脏功能，甚至造成肾衰竭； 5、腹壁剖宫产切口及会阴切口周围周期性局部增大的包块及疼痛：手术时将有活性的子宫内膜组织带至切口而造成的医源性的种植。该类患者在接受剖宫产手术或阴道分娩侧切手术时，子宫内膜组织顺着羊水种植到了手术的区域。在雌激素的作用下，在子宫内膜切口部位生长，于经期出现疼痛，并伴随着每次月经来潮时逐渐增大，但极少会发生恶变； 6、盆腔包块：若子宫内膜异位到卵巢可以形成卵巢子宫内膜异位囊肿。单纯内膜样囊肿无明显的特异性的临床表现，很难自行发现，往往是在合并月经异常，痛经，不孕，到医院做检查或体检时才发现； 7、急腹痛：月经期卵巢的内膜样囊肿可因为出血，压力增加而反复多出现小的破裂，破裂后立即与周围的组织发生包裹，会造成一过性的下腹部及盆腔深部的疼痛。如果比较大的卵巢子宫内膜异位囊肿出现比较大的破裂时，囊内液体会流入盆腹腔，引起突发性剧烈的腹痛，常伴有恶心、呕吐和肛门坠胀感； 8、不孕：子宫内膜异位症引起不孕的原因是多环节的。

看门诊之前最好回忆月经的时间，注意是末次月经开始的时间，而非结束的时间。月经不规律的女性还要注意周期时间长短及最长周期和最短周期，尽量避开月经期就诊。妇科常规的体检应该在月经干净3天后就诊。如果出现了月经期的腹痛，出血量增多，月经淋漓不尽，出血时间延长等情况，需要及时就诊。没有性生活的女性一定要告知医生。当然医生也会有所询问，在就诊前一天避免阴道性交及阴道用药，因常规检查采集标本，需要在24小时之内禁忌性生活，阴道冲洗，阴道用药等特殊检查要求，医生也会在就诊前告知。很多妇科检查的项目都是会有时间限制的，带上以前就诊所有的病历资料，检查资料等，以前用过什么药物治疗或有过过敏史等，一定要告知医生，不要隐瞒。然后要医生帮忙判断下一步该干什么，不要自作主张，去医院检查之前不要化妆，化妆后，有时候会影响医生的判断，尽量穿容易穿脱的衣服。要知道医疗是有局限性的，医生只是比其他了解的更多，现在病因清楚，能够治愈的疾病也屈指可数，医生只是帮助大家提高生命的质量，更加健康快乐的生活，尽可能多的延长大家的生命，而非能够解决所有的问题。

随着胚胎停育次数的增多，免疫紊乱因素成为重要的原因之一。目前对于免疫治疗的方案以及临床意义医学界存在一定争议，在正常孕妇的血清中存在称为抗配偶淋巴细胞的特异性抗体，可以抑制淋巴细胞的反应，封闭母体淋巴细胞对于胚胎的细胞毒作用，并阻止母体免疫系统对于胚胎的攻击，故称为封闭抗体。经过国内外学者30余年的临床研究以及观察，对于反复胚胎停育的患者，经过免疫治疗后妊娠成功率明显提高，所以封闭抗体的检查和治疗是有必要的。目前采用的主动免疫疗法是用丈夫或者无关第三方健康个体的血液20ml，提取淋巴细胞皮内注射给患者，一般2-3周一次，4-6次为一个疗程，可以在孕前开始进行孕后进行加强治疗一个疗程。

产后压力性尿失禁是继发于妊娠产后发生的压力性尿失禁，主要由于妊娠期女性膀胱尿道连接部位移动度增加、尿道解剖结构发生缺陷、盆底组织松弛。在妊娠过程中胎儿逐渐发育长大，胎儿体重增加、羊水增多，对盆底的肌肉、筋膜的压迫逐渐加强。孕妇妊娠期激素水平内分泌等、自身的变化等、子宫相关韧带的变化、加之分娩过程中胎儿先露部较长时间的压迫等，使得盆底肌肉和筋膜过度伸展至弹性降低，常伴随盆底纤维的部分断裂。 另外，产褥期过早的进行较强的重体力劳动、便秘、长时间的负重及久站等，使受损的盆底肌肉、筋膜未得到及时的恢复，继续受损会引起或加重产后压力性尿失禁。如果在产褥期主动积极的坚持产后康复锻炼，做好日常护理，改变不良作息及时排便等，使盆底肌肉、筋膜得到及时恢复，可能在产褥期恢复至未孕状态；如盆底肌及筋膜发生严重断裂，造成盆底组织松弛，加之产褥期过早参加重体力劳动，或分娩次数过多、妊娠间隔时间短、盆底组织难以完全恢复正常，产后盆底锻炼可以降低产后压力性尿失禁的发生。

子痫是在子痫前期的基础上发生，不能用其它原因解释的抽搐，既往没有癫痫脑外伤病史，但也有不断加重的子痫前期。也可以有血压升高不显著、没有尿蛋白的病例，子痫多数为产前、产时发作，少数为产后48小时内发作，其病理是大脑血管痉挛，大脑缺血、缺氧、水肿造成脑细胞膜稳定性差，异常放电导致全身肌肉痉挛。 子痫表现为抽搐迅速发展，前期症状较短暂，划分为抽搐、面部充血、口吐白沫、有深呼吸、随之全身的肌肉很僵硬，然后发展全身肌肉强烈痉挛，持续的时间是1-1.5分钟左右，期间患者没有呼吸动作的，之后抽搐自然停止、呼吸恢复。但是患者多数为昏迷最后转为意识恢复，伴有易激惹、烦躁等情绪。 一旦家里发生这种抽搐要防止舌咬伤、口腔分泌物误吸入气管造成窒息等，故抽搐时一定要将患者的头偏向一侧，发作2小时内做好术前准备，终止妊娠，如果在院外发作时应立即送医院，同时做好剖宫产的准备。

目前没有功血这样的诊断名词，依照国际疾病的分类，目前我们把异常子宫出血分为两大类。一类由结构性异常引起，一类无结构性异常，而是由功能异常引起。在异常子宫出血里边没有结构性异常的一类病人俗称为功血，也就是功能障碍引起的异常子宫出血，可以排除结构异常。结构异常的子宫出血，如有子宫内膜的局部病变或有宫腔的息肉、或者有黏膜型子宫肌瘤或肌壁间子宫肌瘤，都可以引起月经的改变。除此之外，才可以确定为功能异常的子宫出血。功能异常最常见的是内分泌异常，比如黄体功能的异常、甲状腺功能的异常等，都可以引起功能性的子宫出血。

肥胖与多种疾病相关，易引发代谢综合征、高血压、2型糖尿病。对生殖内分泌的影响不容忽视，临床发现相比正常体重的女性，肥胖女性更容易出现月经紊乱，受孕几率会更低、会更困难。中国的参考标准，体重除以身高平方得到体重指数，≥24时为超重，≥28为肥胖，肥胖会产生胰岛素抵抗引起高雄激素血症，影响卵泡的发育。 肥胖患者存在瘦素抵抗，瘦素抑制卵泡发育、排卵，瘦素会减少雌激素合成。从而影响子宫内膜发育导致不孕，而且肥胖患者与正常女性相比，自然周期及不孕治疗周期的妊娠率都比较低。而且在促排卵过程中需要更大剂量的促排卵药物，排卵率低。肥胖的患者应当适当减肥，不仅有利于改善生殖内分泌与不孕，也有利于身体健康。

宫腔镜作为一种检查方法，没有绝对禁忌，在某些情况下，患者身体状况、术者操作经验及仪器设备工作性能等均会限制宫腔镜使用，这是相对禁忌。宫腔镜的相对禁忌症主要有以下几方面： 1、患者全身状况差、体温达到或者是超过37.5℃，最好暂缓做手术； 2、如果患者合并严重心、肺、肝、肾等脏器疾患，难以适应宫腔镜检查操作，不要强行执行宫腔镜手术； 3、有血液系统方面疾病没有后续治疗措施，不适合手术； 4、盆腔情况处于急性或者亚急性生殖道炎症时，或者合并生殖系统结核，未经抗结核治疗不适合手术； 5、近期检查有子宫穿孔的患者不适合手术； 6、子宫大量出血时会影响手术操作； 7、宫颈过硬，难以扩张，或者宫腔过度狭小难以膨宫，均影响宫腔镜操作； 8、浸润性宫颈癌也不适合做宫腔镜。

按照老风俗来说，坐月子期间洗头、洗澡容易寒邪入体内，留下月子病，是由于过去的条件有限，没有吹风机、浴霸、24小时的热水，对于经济发达、物质丰富的现代社会来说是不可取的。因为产妇分娩时大量出汗，产后也容易出汗，加上污物不断排出和乳汁分泌，身体比一般人更容易脏，加上产后身体的抵抗力下降，更容易让病原体侵入。因此，产后讲究个人卫生，保持自身干爽、清洁十分重要。产妇一般顺产后2-3天、剖宫产后5-7天就可以洗澡，但是要采用淋浴，不能洗盆浴。对于冬季坐月子的新妈妈来说，洗澡要注意保持室温，洗浴时间不要过长，以5-10分钟为宜。剖宫产的产妇避免用力揉搓伤口，洗澡要特别注意水温适宜、防风、防寒，最好有家人在身边看护、陪同，洗后尽快将身上的水擦干，及时穿上御寒的衣服，再走出浴室，避免身体着凉或受风。