海南省中医院慢病管理中心正式运营啦，为患者开展一体化慢病管理新模式，无论是高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、心身疾病等，今后只要您到我院看过门诊、住过院，都会为您建立健康档案，有人管理您的慢病，指导您如何用药。我院结合“健康中国”这一重要国家战略，成立了慢病管理中心，将以治病为中心转变为以人民健康为中心，发挥三甲医院的专业优势，对慢病患者提供科学的健康指导，为健康海南做出贡献。慢病管理是一个基于患者、医生、护士和其他学科专业人员共同合作而建立的慢性疾病防治模式。针对慢性疾病发生、发展各个阶段采取不同措施，以团队合作的形式共同对抗疾病，其基本理念是“自我管理”。具体指对慢病及其风险因素进行定期检测，评估与综合干预管理的医学行为及过程，主要包括慢病早期筛查、慢病风险预测、预警与综合干预、慢病人群的综合管理、慢病管理效果评估等。通过“急慢分治、上下联动”，实施科学有效的慢病管理，能够实现慢病危险因素的控制，降低高危人群发病风险，减少可预防的慢性病发病、死亡和残疾。本中心以构建院前健康教育科普宣传，院中规范治疗，院后定期随访的规范化慢病管理体系为目标，依托医院资深医护团队，建立慢病“医管家”微信群，为慢病患者进行运动阶梯疗法、药物、饮食、心理追踪调控，提升慢病人群健康行为的依从性。我们将致力于帮助慢性病患者进行科学、有效的疾病管理，以健康促进和健康管理为手段，控制慢病危险因素，提升患者生存质量，降低高危人群发病风险。