妇科
科室简介
海南省人民医院妇科是海南成立最早的以妇科肿瘤及微创妇科为特色的专业科室,1996年从妇产科独立分科,目前拥有两个病区共80张床位及一个研究所,正式职工59人,其中高级职称16人;专业委员会全国委员3人,常委1人,青年委员1人;先后3人担任全省主委,副主委2人,常委5人;博士硕士20人,博士导师1人,硕士导师2人。妇科以临床诊疗及基础研究为主,集医疗、教学、科研及预防为一体,重视肿瘤的早期发现、早期诊疗及肿瘤规范治疗,以综合治疗及个体化治疗为特色,己成为全省各级医院妇科相关疾病的转诊单位并承担相关各种疑难病症的会诊工作。从1988年开始成立妇科肿瘤专业,开展了妇科恶性肿瘤手术、放疗及化疗,博采国际、国内的先进技术,结合多年积累的临床实践,形成了一整套妇科肿瘤的诊疗规范,培养了一批省内外知名的妇科专家和技术骨干。拥有较先进的设备和技术,如阴道镜、宫腔镜、腹腔镜、LEEP刀、阴道超声、PET-CT、各种肿瘤标志物的检测、癌基因的检测、TCT、放疗、介入治疗及热疗等诊疗设备,成立了高效运行的妇科恶性肿瘤MDT团队,其诊疗水平处于国内相对先进水平。1996年开展妇科内镜手术,成为国内较早开展该项技术的医院之一。目前可以开展全部恶性肿瘤的规范治疗及几乎涵盖所有的国家妇科内镜管理规范拟定的三级及四级内镜手术。率先在国内和省内开展了多项新技术,主要技术包括:卵巢上皮癌保留卵巢的局部肿块切除术、腹腔镜下腹膜代阴道成形术、腹腔镜下放射粒子植入治疗晚期复发的妇科恶性肿瘤、宫颈癌患者根治性宫颈切除并宫颈重建术。腹腔镜下宫颈癌患者保留盆腔自主神经术、腹腔镜下深部子宫内膜异位症病灶切除术、腹腔镜下骶骨阴道固定术、腹腔镜下广泛子宫切除术、腹腔镜下盆腔淋巴结清扫及腹主动脉旁淋巴结切除术、腹腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结切除术、腹腔镜下免举宫自由提拉广泛子宫切除术、腹腔镜下前哨淋巴结切除术、腹腔镜下改良高位骶韧带悬吊术。腹腔镜下Buch术、各种单孔腹腔镜及V-NOTE手术、盆腔廓清术、盆底重建术、经阴道瘢痕妊娠切除术、经阴道广泛性子宫切除术及其他各种阴式手术等多项技术。目前妇科普遍开展各种恶性肿瘤的根治术、各种减灭手术、复发肿瘤的再手术及难度较大的腔镜手术及经阴道系列手术。针对各种恶性肿瘤的患者制订符合个体情况的综合治疗方案,包括微创手术治疗恶性肿瘤、术中放射粒子植入、热疗、新辅助化疗、动脉介入化疗、肿瘤靶向治疗及肿瘤生物治疗等新技术,在晚期妇科恶性肿瘤的综合治疗上独树一帜,使晚期患者的疗效明显提高。高水平的科研是学科建设的载体,也是学科发展的源泉。海南省人民医院妇科承担全省住院医师规范化培训、南华大学、海南医学院的教学任务;举办腔镜培训班四届,为市县培养腔镜骨干人才。近年来获海南省科技进步一等奖2项(参与),二等奖3项(主持)。承担包括国家自然科学基金及省重点研发课题在内的多项课题,课题经费300多万院。获得了药物临床试验资格,开展多项临床药物试验;在学术杂志上发表论文60篇,其中SCI收录8篇,参编专著1部。经过几代人的努力,现拥有普通妇科、妇科肿瘤、妇科内分泌及计划生育4个亚专业学组,近年来又发展出阴式手术组、恶性肿瘤微创治疗组及宫颈病变3个亚专业学组,是全省最大的妇科专业学科。目前每年出院患者达7800余人次,年手术量2600台,其中三级及四级手术占80%。目前是海南省妇科质控中心挂靠单位、海南省Ⅲ级临床重点专科、全国县级医院腹腔镜手术培训基地、全国住院医师重点规范化培训基地及宫颈病变与宫颈癌防治专项技术教学培训基地。妇科全体医护人员积极进取,围绕以妇科肿瘤为龙头、妇科肿瘤微创治疗为发展目标的大方向,大力开展妇科恶性肿瘤的腔镜治疗,努力创建一个亚学科齐全、临床教学科研培训并存、在区域范围内有较大影响的精品学科。
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科室疾病
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高剑虹
主任医师中医科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
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擅长:妇科肿瘤、不孕不育、更年期、妇科炎症、失眠、更年期抑郁症、子宫内膜息肉、抑郁症、宫颈疾病、外阴白斑、子宫肌瘤、hpv感染、月经不调、妇科病、更年期角化症
沈英
主任医师中医科
三甲
首都医科大学宣武医院
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博士
擅长:胃胀、便秘、糜烂性胃炎、口臭、消化不良、食管炎、胆汁反流性胃炎、反流、胃炎、十二指肠溃疡、烧心、胃痛、十二指肠炎、萎缩性胃炎、早搏
马春芬
主任医师妇产科
三甲
河南省中医院
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教授
擅长:崩漏、月经不调、多囊卵巢综合征、痛经、妇科炎症、卵巢囊肿、闭经、子宫肌瘤、不孕症、月经失调
陈建明
主任医师妇科
三甲
荆州市中医医院
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擅长:异常子宫出血、卵巢早衰、高泌乳素血症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、黄体功能不全、自然流 产、不孕不育、内分泌失调、深部子宫内膜异位症、胎停、流产、输卵管子宫内膜异位症、先兆流产、不明原因不孕
薛赛琴
副主任医师妇科
三甲
中国中医科学院西苑医院
¥100起
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擅长:更年期、乳腺增生、子宫内膜异位症、盆腔炎、不孕症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、外阴炎、外阴瘙痒、外阴白斑、更年期综合征、外阴尖锐湿疣、慢性盆腔炎、外阴湿疹、外阴阴道假丝酵母菌病
高剑虹
主任医师中医科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
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沈英
主任医师中医科
三甲
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马春芬
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三甲
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陈建明
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三甲
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薛赛琴
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专家科普
盆腔炎的症状及治疗
2023.12.26
盆腔炎的症状有轻有重,轻的没有明显的临床症状,偶尔会有轻微下腹痛、下腹不适;严重的可有下腹痛、压痛、反跳痛、盆腔慢性疼痛,甚至发烧。如果盆腔炎感染了膀胱则会有尿频、尿急、尿痛;侵犯到肠管会有腹泻、里急后重的症状。
严重的盆腔炎会导致盆腔脓肿、输卵管积脓等,需要做手术治疗。在治疗方面主要是抗生素治疗,如口服头孢抗生素。如果对头孢过敏,可以用红霉素、克林霉素等代替,大多都能取得良好的效果,严重的患者可能要静滴注抗生素。
如果盆腔炎症比较严重导致脓肿,比如直肠窝积脓、输卵管积脓,如果抗生素治疗效果不好就需要做手术治疗。手术可以选择开刀或腹 腔镜清除脓肿,同时加上抗生素治疗,一般都能达到良好的临床效果。对于盆腔炎,不但需要积极抗炎治疗,还要增加饮食、注意休息、提高身体抵抗力等更能起到良好的治疗效果。
9.17万
356
宫颈癌怎么治疗
2023.12.26
宫颈癌的治疗,需要根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件,制定个体化的治疗方案,主要以手术及放疗为主,化疗为辅。
ⅠA期到ⅡA期采取手术治疗,术后根据高危因素选择辅助放疗或者化疗,ⅡB期以上一般采取放疗。在临床操作中,从宫颈癌Ⅰ期到Ⅳ期,患者都可以采取放疗,但由于放疗对年轻患者卵巢功能有影响,包括对阴道粘连有很多副作用,所以年轻患者主张采取手术治疗,不能手术治疗者可采取放疗。年轻患者还可以采取保留功能性的手术,例如广泛性宫颈根治术等,都可以应用。
6.67万
94
羊水检查的临床意义
2023.12.25
羊水是指充满在羊膜腔内的液体,羊水的产生和吸收平衡是维持正常妊娠的必需条件。羊水量异常不仅可以预示潜在的母胎合并症以及并发症,也可以直接危害围产儿安全。
羊水过多或者妊娠期间的羊水量超过2000ml,与胎儿结构异常,比如中枢神经系统畸形,无脑儿、脊柱裂和消化系统畸形,食管闭锁、肠道梗阻,还有多胎妊娠糖尿病、母胎Rh血型不合等有关。羊水过多可能影响孕妇休息造成血压升高,可以压迫胸腹腔出现类似腹腔间隙综合征的表现。严重时可以引起孕妇心力衰竭,也容易发生胎膜早破、早产,或者是发生胎盘早剥、产后出血。羊水过多还可以导致胎位异常、胎儿窘迫、早产增加,破水时可以导致脐带脱垂。羊水过多的程度越重,围产儿病死率越高。
羊水过少是指妊娠期间羊水量<300ml,主要与胎儿结构异常,比如泌尿系统畸形、染色体异常等,以及胎盘功能减退,比如过期妊娠、羊膜病变,炎症、宫内感染等,母体因素如妊娠期高血压疾病等有关。羊水过少造成围产儿病死率明显增高,也会常常伴有胎儿生长受限,甚至是胎死宫内,导致手术分娩率和引产率增加。在临床上对于产前筛查,怀疑患有异常胎儿的高危因素,需要进行羊膜腔穿刺抽取羊水细胞,通过检查以明确胎儿的染色体病和遗传病等。
7.52万
423
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