科普知识
首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
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宝宝脸上皴了怎么办
曹洋
副主任医师
皮肤科
宝宝的脸上很容易出现干燥、脱皮或者红斑的情况,平时应该注意这几点:第一、就是给宝宝洗面部、洗身上,清洁、洗涤的用品应该用婴儿或者幼儿专用的,因为里面的香料、添加剂的成分要有严格的要求,非常不建议用皂类,如肥皂、香皂,因为皂类的碱性会破坏宝宝面部皮肤的皮脂膜,也就是最外层的保护膜,出现干燥。第二、平时还要注意宝宝吃东西、喝奶或者吃手的时候,唾液容易从口腔到面部的皮肤,因为唾液里含有一种酶,叫唾液淀粉酶,这种酶也会刺激到皮肤,产生轻度的炎症。会出现淡红、干燥。第三、外出的时候在太阳底下,宝宝也应该给物理防晒,大于半岁的宝宝应该涂物理防晒霜、带帽子,来减轻紫外线对皮肤的影响,减少脸上干燥的情况。
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脸油头发油是湿气重吗
曹洋
副主任医师
皮肤科
脸上和头发出油多,主要是皮肤里边的皮脂腺分泌油脂增多,这个都是由激素,尤其是雄激素控制所导致的。从中医的角度,出油多其中的一个中医的证型是湿蕴证,就是有湿。一种是单纯的湿邪可以表现出油多、舌苔白、大便不成形,吃东西容易腹胀等等,这是单纯的湿。另一种不是单独的湿,是湿和热夹杂在一块,叫湿热证,这个时候不是光面部和头皮出油多,还能见到脸上长包,红色的包,或者头皮比较瘙痒,吐舌头能看到舌苔比较黄厚,大便黏滞等等,这属于湿热证。所以,平时调理也不一样,光是湿证的时候,可以多吃健脾利湿的,比如山药、扁豆,而湿热证,有热掺杂的时候,就需要有清热利湿的药物或食物,比如马齿苋、蒲公英、菊花等等,同时利湿和清热。所以,出油多需要整体看,分两种情况不同的对待。
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面部有皱纹怎么办
曹洋
副主任医师
皮肤科
面部的皱纹需要看部位,是眼周、前额或者鼻旁或者口周,也要看的是静态,还是动态,还有它的深浅、长短等,需要评估来选择不同的方法治疗,目前现在常见的治疗面部皱纹的方法有以下几种:第一、注射,注射分单针的注射,比如一个针头直接在几个点去打,常用的有肉毒素,填充的有透明质酸。第二、有针的水光,也是注射的疗法,但是它是用机器打进去的,里面有一些淡化皱纹的成分,这都可以去淡化和平复皱纹。第三、如果不愿意做这种有针的可以选择激光,一般都是点阵的激光,有二氧化碳点阵激光、2940铒激光或者PLASMA等,还有射频,也叫点阵射频,通过真皮胶原的受热来增加胶原的量和重新排列,肉眼看皮肤的饱满度增加,皱纹缓解、减轻,要看不同的情况,选择不同的方法。
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湿疹拔火罐的效果
曹洋
副主任医师
皮肤科
首先,拔火罐是一种温通的方法,刺激于经络,把寒气、湿气等去除,并起到通经活络的作用,所以对于急性期和亚急性期,皮疹表现为红斑、丘疹、水泡,甚至渗出流水等炎症非常明显的时候,并不建议通过火罐的疗法治疗。
对于一些急性期已过的慢性湿疹,比较肥厚的斑块,有色素沉着,瘙痒比较明显,这个时候可以适当考虑用拔罐的方法去治疗。
而在临床上湿疹不是仅仅只用拔罐的方法,即使是慢性的湿疹,选择了拔罐,也通常要配合外用的药物以及口服的药物,加用养血通络、祛风止痒、利湿的药物来共同治疗,才可起效。
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大姆指指甲有竖纹怎么办
曹洋
副主任医师
皮肤科
指甲出现竖纹,会有几种情况,具体如下:一、如果不伴有色素的改变,单纯竖状的条纹,要考虑有没有遗传的原因。父母的指甲如果有竖纹,孩子长大以后也会有相似的情况。二、之前有没有服用过治疗别的病特殊的药物,口服特殊的药物,也会出现指甲有竖脊竖纹的改变。三、自身是否有营养不良、贫血,内科慢性的疾病,会表现在指甲的营养不良,出现横纹以及竖脊竖纹等等。四、是本身有炎症性的皮肤病,比如湿疹、特应性皮炎,或者银屑病,会导致指甲的有类似于竖纹以及其他指甲的改变,是皮肤病引起的。五、除了竖纹要看有没有色素,有色素的改变要考虑甲母痣,如果色素短期增大、很宽,需要做皮肤镜以及病理检查,除外肿瘤的问题。
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阴囊潮湿瘙痒有异味怎么办
曹洋
副主任医师
皮肤科
阴囊潮湿、瘙痒、有异味是常见的情况,要分两个步骤:第一、除外是否有其它疾病引起的阴囊的不舒服,比如男科的疾病,像精索静脉曲张、前列腺炎等,如果有这些疾病需要到男科专门治疗原发病,原发病治好以后,阴囊的不舒服的症状会得到缓解。第二、如果没有其它慢性病,只是单独的阴囊瘙痒,要看皮肤上有没有皮疹,是不是湿疹、股癣引起。如果是湿疹,属于过敏性的病,要用抗炎、抗过敏的药膏,股癣引起要用抗真菌的药膏,如果没有湿疹也没有股癣,只是单纯的瘙痒、有异味的症状,可以外用中药清热、解毒、利湿、止痒,比如用马齿苋、黄柏、蒲公英、蛇床子这几味中药水煎,外洗,每日一次即可。
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荨麻疹是看皮肤科吗
曹洋
副主任医师
皮肤科
荨麻疹是一个常见的皮肤表现,出现的是风团,有的人会有眼睑或者嘴唇的水肿,这都是皮肤上肉眼能看到的。但是如果荨麻疹伴随有一些其他症状,具体如下:第一、呼吸系统症状,严重的荨麻疹会喉头的水肿,出现呼吸道的憋气、咳喘,以致影响人的呼吸换氧,这个时候就不是单独看皮肤科,要看五官科或者急诊。要把喉头的水肿马上减轻,让通气恢复,以免影响人的呼吸。第二、比较重的伴随症状是循环系统,也就是会出现头晕、恶心、血压降低,甚至休克。这种情况也不是单独看皮肤科,要看急诊内科,需要补液,需要肾上腺素的升压,需要提高灌注。第三、消化系统,一部分人有皮肤的荨麻疹以后,还有腹痛,甚至腹泻的消化系统症状。这个时候也需要看急诊内科,通过消化道的治疗,来减轻腹泻和腹痛症状。
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荨麻疹的起因
曹洋
副主任医师
皮肤科
荨麻疹是一种过敏或者免疫原因,或者感染原因引起皮肤风团样瘙痒性的皮肤病:第一、过敏,要找找原因,比如家里边是不是有新装修的东西,工作单位有没有新的味道,或者贴身穿的衣物、盖的被褥、宠物、花等等,还有最近新吃的食物、海鲜或者是辛辣刺激的,都有可能是刺激机体反应的因素,要找过敏的原因。第二、免疫因素,有可能不是过敏引起的,是自身免疫不平衡引起的风团反应,所以也要查查自己有没有其它的慢性疾病,而导致皮肤的表现,或者这段精神紧张、压力特别大、休息不好、熬夜等等引起身上的反应。第三、如果不是前两个原因,还有可能是感染因素,就是不是光用药,要查血常规看白细胞总数、中性粒细胞总数、C反应蛋白是不是都升高,要除外感染引起的荨麻疹。
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什么病掉头发
曹洋
副主任医师
皮肤科
掉头发会有很多的原因引起,常见的比如随着年龄增长,出现毛囊老化,表现掉头发,这是生理性的。病理性的,比如遗传因素,常说的脂溢性脱发又叫男性性脱发,或者雄激素性脱发为代表。而免疫异常可以见到头部的局限脱发斑,叫斑秃,这跟精神和免疫有关系。如果受到严重的神经刺激或者在生产后、做手术之后、失血以后,甚至休克以后等原因,可以使得毛发进入休止期,叫休止期的脱发。还有服用药物,比如有些慢性病需要口服一些细胞毒性的药物,让大部分头发突然停止生长,这叫生长期的脱发。还有人本身精神紧张,不自然的自己去牵拉头发,这叫牵拉性脱发。还有部分有慢性的疾病,比如结缔组织病,常见的有狼疮等,也会影响头部的脱发。
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怎么治痱子
曹洋
副主任医师
皮肤科
痱子非常常见,一般夏季多见,是在环境湿热,而高温的条件下引起皮肤的汗液堵塞汗管,有时候合并细菌的感染出现的症状。外用药治疗的原则主要是清凉、收敛、止痒,最常用的是痱子粉,尤其在身上容易出汗的地方,在药店上经常可以买到的,叫炉甘石洗剂,也有复方炉甘石洗剂和薄荷炉甘石洗剂,都是可以的,揺均以后直接涂上。如果特别瘙痒或者颜色特别红的时候,是红痱,可以用轻效的激素类的药膏,比如丁酸氢化可的松等等,可以用中药的有清热、解毒、利湿作用的洗剂外洗,最简单的药,常见的叫马齿苋、金银花,买回去以后煮成水放凉,可以做药浴,可以湿敷,可以清洗,坚持一段时间,对痱子的发生,有很好的治疗和预防作用。
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