
北京医院药学部

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头孢三代药物有哪些,一代、二代和三代的区别
张碧华
主任药师
药学部
头孢三代抗菌药物比较多,比如头孢克肟、头孢地尼、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢唑肟等等。还包括头孢类加酶抑制剂,比如头孢哌酮钠舒巴坦钠等,都属于头孢三代药物。头孢一代、二代、三代是根据头孢类抗菌药物的抗菌谱作用特点和发明年代的先后顺序来进行区分的。比如一代头孢对于革兰氏阳性菌的抗菌作用较强,对于革兰氏阴性菌的抗菌作用较弱,部分头孢一代药物有一定的肾毒性。头孢二代、三代抗菌药物的特点是对于革兰氏阳性菌的抗菌作用逐渐减弱,但是对于革兰氏阴性菌的抗菌作用逐渐增强。尤其是头孢三代抗菌药物,主要是对于革兰氏阴性菌的抗菌作用比较强,对于革兰氏阴性菌产生的β-内酰胺酶更为稳定,所以抗菌作用更强。头孢三代药物的肾毒性有所减弱,所以在临床上也有非常广泛的用途,需要注意的是头孢类抗菌药物是处方药,必须要凭医生的处方来合理使用。
2.74万
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碳青霉烯类抗生素有哪些,有什么使用特点
张碧华
主任药师
药学部
碳青霉烯类抗生素是一大类抗生素,目前国内已经上市的品种包括注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用美罗培南、注射用帕尼培南倍他米隆、法罗培南,以及注射用厄他培南、注射用比阿培南等。这些不同种类的碳青霉烯类抗生素的结构、研发年代先后顺序不一样,其适应证、疾病治疗的特点、不良反应的特点也有一定区别,因此在临床上使用特点也有所区别。1、注射用亚胺培南西司他丁钠:商品名叫泰能,是第一个上市的碳青霉烯类抗生素,这个亚胺培南的抗菌谱很广,抗菌活性也很强,对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌的需氧菌和厌氧菌,还有多重耐药的细菌,都有比较良好的抗菌活性,注射用亚胺培南西司他丁钠属于碳青霉烯加酶抑制剂;2、注射用美罗培南:是单一成分,它没有和酶抑制剂合用,它的优点是低肾毒性。此外,注射用美罗培南的上市年代比注射用亚胺培南西司他丁钠晚,它对于葡萄球菌和肠球菌属的抗菌作用相对略弱;3、注射用比阿培南:是更晚上市的一个碳青霉系列的抗菌药物,抗菌活性也很强。
2.75万
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维生素C什么时候吃
张碧华
主任药师
药学部
维生素C的说明书中并没有明确地要求饭前或者是饭后服用,说明在饭前饭后服用都可以,食物不会对其吸收和疗效造成影响。但是,从疾病治疗最佳原则的角度来考虑,因为维生素C的不良反应里,包括大剂量地用药有可能引起腹泻、恶心、呕吐等胃肠道的不适症状。如果患者在用药期间出现胃肠道的不适症状,就可以建议在餐后服用,这样可以最大限度地减少药物对胃部的刺激。维生素C相对是比较安全的药物,也是人体所必需的一类维生素,参与人体内多种代谢的过程,包括对碳水化合物、铁的吸收和利用,能够维持人体正常的免疫功能以及血管的完整性等。所以,维生素C可以用于防治坏血病,也可以用于各种急慢性传染病、紫癜这样的辅助治疗。在用维生素C的时候需要注意不要过量服用,如果过量服用,有可能发生不良反应,严重时会发生中毒反应。所 以,需要遵医嘱和说明书规定的用法用量来使用。
4.31万
80
盐酸小檗碱片的功效与作用,是饭前还是饭后吃
陈頔
副主任药师
药学部
盐酸小檗碱片主要是可以用于胃肠道的感染性疾病,其是一种生物碱,是从中药中所提取的有效成分。盐酸小檗碱片其实对病原菌的抗菌作用并不强,只有微弱的抑菌作用。但是这个药物有一个比较大的特点,就是对痢疾杆菌、肠道杆菌具有强大的抗菌活性。因此主要是用于胃肠道的感染,可以用于肠炎、腹泻等相关的疾病。盐酸小檗碱片一般是饭前服用,还是饭后服用,没有严格的规定,一般药物在饭前服用可以有利于药物的吸收,盐酸小檗碱片同样也是。但是需要注意盐酸小檗碱片可能会引起患者出现胃肠道的反应,因此从这个角度来说,建议患者饭后服用,这样可以在一定程度上减少胃肠道的刺激。在使用盐酸小檗碱片的时候,需要注意如果患者在用药期间出现了过敏反应,建议患者要及时停用,并且最好到医院去就诊。并 且盐酸小檗碱片对于妊娠前3个月妇女,一般不建议使用。总之,盐酸小檗碱片主要是可以用于胃肠道的感染性疾病,使用的时候一定要遵照医嘱的建议,或者药品说明书推荐的用法用量来使用。
3.68万
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复方氨酚苯海拉明片是什么药,要注意什么
陈頔
副主任药师
药学部
复方氨酚苯海拉明片是复方制剂,主要用于缓解感冒所导致的相关症状,复方氨酚苯海拉明片的主要有效成分包括对乙酰氨基酚、咖啡因、苯海拉明以及盐酸麻黄碱等。对乙酰氨基酚是解热镇痛药,通过抑制前列腺素的合成起到解热镇痛的功效。咖啡因属于中枢兴奋剂,对对乙酰氨基酚具有协同作用,可以协同对乙酰氨基酚发挥解热镇痛的效果。苯海拉明具有抗组胺的作用,还具有一定的镇咳镇吐的功效。盐酸麻黄碱主要是收缩鼻黏膜上的毛细血管,从而缓解鼻塞、流鼻涕等相关的症状。基于复方氨酚苯海拉明片复方成分中各自组分的药理作用,主要用于缓解感冒所导致的相关症状,如发热、头痛、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等。在使用复方氨酚苯海拉明片的时候需要注意,一般不能够再使用其它的复方制剂感冒药,也不能够再使用其它的 和复方氨酚苯海拉明片有相似成分的药品,防止重复用药。
3.50万
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雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装的作用
陈頔
副主任药师
药学部
雌二醇片/雌二醇地屈孕酮复合包装主要可以用于调节女性的内分泌系统,里面包括两种制剂,一个是雌二醇的片剂,另一个是雌二醇和地屈孕酮复合制剂,其中主要含有的两种激素类药物是雌二醇和地屈孕酮。雌二醇是雌激素,与内源性的雌激素具有相同的作用。雌二醇是一种非常重要的卵巢激素,可以使女性的子宫内膜增生,并且对于女性的子宫以及阴道的生理性周期,都具有非常重要的调节作用。同时,雌二醇对于骨和脂肪的代谢也具有非常重要的作用。地屈孕酮具有孕激素的作用,能够使子宫内膜免受雌激素的长期作用,而导致不断地增生。因此,地屈孕酮可以保护子宫,起到了降低子宫内膜癌发生的风险。在临床上,雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装,主要可以用于由于绝经或者是手术所导致的女性的激素缺乏,主要就是 调节女性的激素水平,起到了补充雌激素以及孕激素的作用。
4.61万
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艾司奥美拉唑镁肠溶片的功效和作用
陈頔
副主任药师
药学部
艾司奥美拉唑镁肠溶片主要是具有抑制胃酸的效果,主要的有效成分是艾司奥美拉唑。艾司奥美拉唑属于一种质子泵抑制剂,是奥美拉唑的一个异构体。这个药物口服之后会在胃壁细胞溶解,从而抑制胃壁细胞的钠-钾-ATP酶,即常说的质子泵。通过对质子泵的抑制作用,从而抑制胃酸分泌最后的步骤,起到抑酸的作用。这个药物对胃酸的抑制效果比较明显,而且作用时间也比较长。艾司奥美拉唑镁肠溶片对基础胃酸的分泌具有抑制作用,同时对由于刺激所导致的胃酸分泌也有一定的抑制作用。在临床上这个药物主要是可以用于胃溃疡、十二指肠溃疡,也可以用于胃食管反流。同时这个药物还能够与其他的药物联合,用于根除幽门螺杆菌。在使用该药物的时候,也应该注意可能会和其他的一些药物有相互作用。如果患者正在使用其他药物,建议将自己使用的其他药物告知医生和药师,由专业的人员来评估一下药物相互作用。
5.35万
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吡美莫司乳膏副作用,用药要注意什么
张碧华
主任药师
药学部
常见的吡美莫司乳膏副作用包括局部刺激作用、感觉异常,用药期间通常有一定的注意事项。一、副作用:1、局部刺激作用:可以见到用药部位出现刺激、瘙痒、红斑等局部刺激性作用,是吡美莫司乳膏比较常见的副作用,有可能还伴随皮肤感染、毛囊炎等;2、感觉异常:比较少见的副作用包括皮疹、皮肤有疼痛感,还有其他的感觉异常,如有可能出现皮肤干燥、皮肤脱屑和水肿等。二、注意事项:1、排除用药禁忌:鉴于吡美莫司乳膏的副作用,患者需要注意的是在用药以前,要向医生详细描述自己的过敏史及过敏症状,还有同时用药的情况,来排除用药禁忌,避免严重副作用发生;2、加强监测:因为吡美莫司乳膏虽然是外用制剂,但也属于处方药,必须要在医生指导下凭医生处方来使用,用药期间还要加强对副作用的监测;3、出现异常及时停药:如果用药期间出现不明原因的淋巴结肿大,或是伴有疲劳感、乏力等,患者通常要及时停药并且就诊;4、避免内服:在用药期间还需要注意,吡美莫司乳膏虽然是外部的局部用药,但不要接触口鼻黏膜,也不可以内服;5、避免过量吸收:使用吡美莫司乳膏以后,还要注意一般不要用纱布、绷带等物质进行包扎和覆盖,以免药物过量吸收。
3.05万
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单硝酸异山梨酯缓释片的副作用
张碧华
主任药师
药学部
单硝酸异山梨酯缓释片的副作用,常见如下:1、头痛:最常见的是头痛,但通常随着用药时间的推移和持续,头痛的副作用会逐渐减退;2、血压:首次用药时,或用药过程中增加剂量时,通常可以出现直立性低血压和轻度头痛的副作用。另外单硝酸异山梨酯的副作用,还有低血压的不良反应报道,罕见的低血压,也包括恶心、呕吐、面色苍白、多汗,还有虚脱的不良反应症状;3、消化道反应:是特别罕见的副作用,如恶心、呕吐;4、皮肤过敏反应:如红疹、红斑、皮肤潮红等,还可能会出现严重的皮肤过敏反应,如剥脱性皮炎,属于罕见的不良反应。但是一旦发生剥脱性皮炎,后果严重,需要及时停药,并且及时进行救治;5、其他副作用:该药物的说明书中提到的副作用,还有括约肌松弛导致的心口灼热等。单硝酸异山梨酯缓释片是一个处方药,需遵医嘱,凭医生的处方合理使用。用药的过程中,需加强对副作用,即不良反应的监测,出现不良反应,及时对症处置。
4.64万
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川牛膝的功效与作用
张碧华
主任药师
药学部
川牛膝是一味中药,来源于苋科植物川牛膝的干燥根,它的性味甘、微苦、平,归肝经和肾经,川牛膝的功效与作用是逐瘀通经、通利关节、利尿通淋,用于治疗经闭癥瘕、胞衣不下、跌扑损伤、风湿痹痛、足痿、筋挛、尿血、血淋等症状。
川牛膝这个药在临床上有非常广泛的用途,比如中成药强力天麻杜仲胶囊、滑膜炎颗粒中都含有川牛膝。
现代研究表明本品主要含有甾酮类成分,药理学研究表明川牛膝具有改善微循环、降压及增强免疫等药理作用,需要注意的是本品能够逐瘀通经,药性善于下行,所以孕妇应慎用。
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